慢性肾病,也叫慢性肾病是一种对肾脏的长期损害。它的特征是永久性损伤,分为五个阶段。

第1阶段意味着肾脏损伤程度最小,而第5阶段(结束阶段)表示您已进入肾功能衰竭.诊断为二期CKD意味着你的损伤很小。

诊断和治疗CKD的目标是阻止进一步的肾脏损害的进展。虽然你不能在任何阶段逆转损害,但二期CKD意味着你仍然有机会阻止它变得更糟。

阅读更多关于肾脏疾病这一阶段的特征,以及你现在可以采取的步骤,以帮助防止你的病情超过2阶段。

为了诊断肾脏疾病,医生会进行一种叫做预估的血液测试肾小球滤过率(eGFR)。它可以测量你血液中肌酸(一种氨基酸)的含量,从而判断你的肾脏是否在过滤废物。

不正常的高肌酐水平意味着你的肾脏没有在最佳水平运行。

EGFR读数为90或更高发生在1期CKD,其中有极其轻微的肾损害。读数低于15即为肾衰竭。在第二阶段,你的eGFR读数将介于两者之间60和89

无论你的肾脏疾病被归类到哪个阶段,目标都是改善整体肾功能,防止进一步损害。

定期的eGFR筛查可以作为您的治疗计划是否有效的指标。如果你进展到第三阶段,你的eGFR读数将介于30和59

2期的EGFR读数仍被认为在“正常”肾功能范围内,因此很难诊断这种形式的慢性肾脏疾病。

如果你的eGFR水平升高,如果你有肾损伤,你的尿液中也可能有高肌酐水平。

2期CKD在很大程度上是无症状的,直到病情发展到3期才会出现最明显的症状。

可能的症状包括:

肾脏疾病本身就是由降低肾功能的因素引起的,从而对肾脏造成损害。当这些重要器官不能正常工作时,它们就不能清除血液中的废物并产生正确的尿液输出。

CKD通常不会在第一阶段被诊断出来,因为损伤很小,没有足够的症状出现来检测它。第一阶段可以过渡到第二阶段,当功能下降或可能的物理损伤。

肾脏疾病最常见的原因包括:

上述情况得不到治疗的时间越长,肾脏遭受的损害就越大。

由于轻度肾脏疾病没有晚期那么多明显的症状,在年度体检之前,你可能不会意识到你已经患有2期CKD。

这里的重要信息是,成年人应该与初级保健医生保持持续的关系。除了常规检查,如果你出现上述任何症状,你也应该去看医生。

如果你有任何危险因素或肾脏疾病家族史,医生也可能会仔细监测你的肾脏健康。

除了血液和尿液检查外,医生还可能进行影像学检查,如肾脏超声检查。这些检查将有助于更好地了解你的肾脏,以评估任何损害的程度。

一旦肾脏受损,就无法逆转。然而,你可以防止进一步发展。这包括生活方式的改变和药物治疗,以帮助治疗2期CKD的潜在原因。

二期肾病饮食

虽然没有一种饮食可以“治愈”二期CKD,专注于正确的食物避免吃其他食物可能有助于增强肾功能。

一些对肾脏有害的食物包括:

  • 加工食品、盒装食品和快餐
  • 含钠量高的食物
  • 饱和脂肪
  • 熟食肉类

如果你吃得太多,医生可能还会建议你减少动物性和植物性蛋白质的摄入。过多的蛋白质对肾脏不利。

在2期CKD,你可能不需要遵循一些更晚期肾脏疾病的限制,如避免钾。

相反,你的重点应该是保持以下来源的新鲜、天然食物的饮食:

  • 全谷物
  • 豆类
  • 精益家禽
  • 蔬菜和水果
  • 植物性油脂

家庭的补救措施

以下家庭补救措施可以补充2期CKD的健康饮食:

  • 采取补铁剂治疗贫血,改善疲劳
  • 多喝水
  • 每天少吃一点
  • 练习压力管理
  • 每天锻炼

医疗

2期CKD药物治疗的目标是治疗可能导致肾脏损害的潜在疾病。

如果你有糖尿病,你需要仔细监测你的血糖。

血管紧张素受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂可以治疗导致CKD的高血压。

Kerendia (finerenone)是一种处方药,可降低慢性肾脏病伴2型糖尿病成人患者GFR持续下降、终末期肾病、心血管死亡、非致命性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。

预防肾脏疾病的进一步发展可能是一项艰巨的任务。重要的是要知道,你每天做出的小选择可以真正影响你整体肾脏健康的大局。你可以这样开始:

  • 戒烟(这通常是困难的,但医生可以创建一个停止计划那正适合你)
  • 戒酒(医生也能帮上忙)
  • 练习压力管理技巧,比如瑜伽和冥想
  • 每天至少锻炼30分钟
  • 保持肌肤水润

有时,肾脏疾病可能是由一些暂时的问题引起的,如药物的副作用或堵塞。一旦病因确定,肾脏功能就有可能通过治疗得到改善。

目前还没有办法治愈导致永久性损伤的肾脏疾病,包括被诊断为2期的轻微病例。但是,你现在就可以采取行动,避免进一步恶化。有可能患有二期CKD,并阻止其发展到第三期。

处于2期肾病的人仍被认为具有整体健康的肾功能。因此,与晚期CKD相比,预后要好得多。

这样做的目的就是防止事态进一步恶化。随着CKD的恶化,它还可能导致潜在的危及生命的并发症,如心脏病。

2期CKD被认为是一种轻微的肾脏疾病,你可能根本没有注意到任何症状。然而,这也会使这一阶段难以诊断和治疗。

根据经验,如果你有任何增加CKD风险的潜在疾病或家族史,你要确保你定期进行血液和尿液检查。

一旦你被诊断为CKD,阻止肾脏损害的进一步发展取决于生活方式的改变。和你的医生谈谈如何根据你的情况开始节食和锻炼。