人们可能需要开关抗抑郁药物如果他们现有的药物没有按预期工作。几个策略可以帮助缓解这种转变。

如果你患有抑郁症,医生可能会开始你的治疗计划等抗抑郁药选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(去甲肾上腺素重摄取抑制剂)。

它可能要花费数周的时间在这些药物之一,看到一个改善。然而,并不是每个人都将与第一个抗抑郁他们感觉更好。

抗抑郁药物不起作用时,医生可以增加剂量或添加其他治疗方法如认知行为疗法。这些策略有时工作——但并非总是如此。

在其他情况下,抗抑郁药物的改变是必要的。

只有 三分之一的 人们将无症状后一种类型的抗抑郁药。不回复的人第一个药物他们可能需要切换到一个不同的抗抑郁药。

您可能还需要开关药物如果你第一药物引起的副作用你不能容忍,如体重增加或降低性欲。

不要停止服用药物不先和你的医生检查。切换的治疗是一个谨慎的过程。停止你现在的药物过快可能导致戒断症状或使你的抑郁症状。医生必须监控你的副作用或在开关的问题。

医生使用 四种不同的策略 切换从一个抗抑郁到另一个人:

  • 直接切换:直接切换,你停止你现在的药物,开始对一种新型的抗抑郁药第二天。可以直接切换,如果你从一个五羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素重摄取抑制剂另一种药物在同一类。
  • 锥度和直接开关:在这种转换方法,您当前药物逐渐减弱。一旦你完全停止第一个药物,你开始第二药物。
  • 锥度、冲刷和开关:这是保守的切换方法的逐渐减弱第一个药物,等待它离开你的系统在切换到新的药物。
  • 交叉锥形:你先逐渐减少药物,同时增加第二个剂量。这可以是有益的当切换到一个不同的抗抑郁类药物。

医生会选择将取决于策略等因素:

  • 你的症状的严重程度:这不是安全的一些人离开他们的抗抑郁药
    数天或数周。
  • 症状:担忧Cross-tapering可以帮助防止你有戒断症状。
  • 哪些药物取:某些抗抑郁药物可以在危险的方式和互动
    不能cross-tapered。例如,医生不会结合氯丙咪嗪(Anafranil)与ssri类药物,度洛西汀(适应症),或文拉法辛(惠士XR)。

这是一个图表的信息关于你的医生可能会 把你的药物 。

从 来 如何切换
SSRI或去甲肾上腺素重摄取抑制剂 SSRI或去甲肾上腺素重摄取抑制剂 •直接切换
•交叉锥形
•锥度、冲刷、开关
•锥度和开关
SSRI或去甲肾上腺素重摄取抑制剂 三环抗抑郁药(柠檬酸) •交叉锥形
•锥度、冲刷、开关
•锥度和开关
SSRI或去甲肾上腺素重摄取抑制剂 非ssri, non-SNRI non-TCA •交叉锥形
•锥度、冲刷、开关
•锥度和开关
柠檬酸 任何抗抑郁 交叉锥形
单胺氧化酶抑制剂(毛) 任何抗抑郁 锥度、冲刷、开关
任何抗抑郁 摩 锥度、冲刷、开关
安非他酮 任何抗抑郁 交叉锥形

改变从一个抗抑郁到另一个可能导致 副作用 。

撤军

完全可以减少抗抑郁药物剂量或停止药物治疗导致戒断症状,包括:

5 -羟色胺综合征

如果你开始一个新的药物之前旧的从你的系统,你可以开发一个叫做血清素综合征罕见但严重的条件。

某些抗抑郁药工作通过增加你的大脑化学物质5 -羟色胺的量。不止一个的添加影响抗抑郁药物会导致过多的体内血清素。

5 -羟色胺综合征的症状包括:

更严重的情况下可能会导致症状如:

打电话给你的医生或去急诊室如果你有这些症状。

跟医生如果你有副作用,不提高。你可能需要另一个药物开关。

一旦你在抗抑郁药物,你的身体适应药物。当你试图停止服用抗抑郁药物,你可以经历戒断症状。慢慢地逐步减少抗抑郁药可以帮助你 避免这些症状 。

医生通常会降低你的抗抑郁药的剂量4或更多周。

冲刷时间的等待时间是几天或几周后停止旧药物之前启动新的。这可以让你的身体清除旧的药物从你的系统。这通常需要 2到5天 。

洗脱期结束之后,您通常会从低剂量开始的新药物。医生会缓慢增加剂量,滴定直到它开始缓解你的症状。

有不同类型的抗抑郁药,人们对他们的反应是不同的。只有三分之一的人从他们的第一个症状缓解的抗抑郁药。

如果你的抗抑郁药不起作用的话,你可能需要切换的药物。

切换时抗抑郁药,这是常见的锥形下来你的药物在切换之前,和医生可能还需要您等待几天或几周之前,一个新的药物。这些策略可以帮助降低不良药物相互作用的危险。