软组织肉瘤(横纹肌肉瘤)

软组织肉瘤的症状是什么?

在其早期阶段,软组织肉瘤可能不会引起任何症状。无痛性肿块或质量在你的胳膊或腿部的皮肤软组织肉瘤的可能是第一个迹象。如果一个软组织肉瘤发展在你的胃,它可能不会发现,直到非常大的和紧迫的其他结构。你可能有疼痛或从肿瘤推你的肺呼吸困难。

另一个可能的症状是肠阻塞。这可能发生如果软组织肿瘤生长在你的胃。肿瘤将很难对肠道和防止食品很容易通过。其他症状包括便血或呕吐物或黑色,逗留凳子。

软组织肉瘤是由什么引起的呢?

通常,软组织肉瘤的原因并不确定。

例外是卡波西肉瘤。卡波济肉瘤是一种癌症的血液或淋巴血管内壁。这种癌症导致紫色或棕色皮肤病变。这是由于感染人类疱疹病毒8 (HHV-8)。它经常发生在患者的免疫功能降低,如艾滋病毒感染者,但它也可以产生没有感染艾滋病毒。

是谁的风险开发一个软组织肉瘤吗?

遗传风险因子

某些遗传或获得的DNA突变,或缺陷,会使你更容易开发一个软组织肉瘤:

• 基底细胞痣综合症增加你的风险皮肤基底细胞癌、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤。
• 遗传性视网膜母细胞瘤引起的一种儿童眼癌,但它也可以增加其他软组织肉瘤的风险。
• Li-Fraumeni综合症会增加多种癌症的风险,常常从辐射暴露。
• 加德纳氏综合征导致癌症的胃或肠。
• 神经纤维瘤病可以导致神经鞘瘤。
• 结节性硬化症会导致横纹肌肉瘤。
• 维尔纳综合征会导致许多健康问题,包括所有软组织肉瘤的风险增加。

毒素暴露

暴露于某些毒素,如二恶英、氯乙烯,砷,含苯氧基乙酸和除草剂在高剂量可能会增加患软组织肉瘤的危险。

辐射暴露

辐射暴露,尤其是来自放射治疗,可以是一个危险因素。放射治疗通常治疗癌症等更为普遍乳腺癌,前列腺癌,或淋巴瘤。然而,这有效的疗法会增加患某些癌症的风险,如软组织肉瘤。

软组织肉瘤是如何诊断的?

医生通常只能诊断软组织肉瘤肿瘤变得足够大时被注意到,因为很少有早期症状。癌症导致识别的迹象的时候,它可能已经扩散到其它组织和器官。

如果你的医生怀疑软组织肉瘤,他们会得到一个完整的家族病史看看家里的其他成员可能有罕见的癌症。你也将会有一个物理考试来检查你的整体健康。这可能有助于确定治疗将是最适合你。

成像技术

你的医生将研究肿瘤的位置使用简单等成像扫描x射线或者一个CT扫描。CT扫描还可能涉及到使用一个注射染料使肿瘤更容易看到。你的医生也会核磁共振,PET扫描,或超声波检查。

活组织检查

最终,一个活组织检查必须确认诊断。这个测试通常包括一根针插入和删除一个小肿瘤样本。

在某些情况下,医生可能会用手术刀切掉肿瘤的一部分,这样更容易检查。其他时候,尤其是肿瘤压迫是一个重要的器官如肠道或肺,医生会删除整个肿瘤及周围淋巴结。

肿瘤的组织将在显微镜下检查,以确定是否良性或恶性肿瘤。良性肿瘤不会侵入其他组织,而是一个恶性肿瘤。

一些其他测试进行肿瘤活检样本包括:

• 免疫组织化学,看起来在肿瘤细胞抗原或站点特定的抗体可以附上
• cytogenic分析,寻找肿瘤细胞的染色体的变化
• 荧光原位杂交(FISH),一个测试来寻找特定基因或短的DNA片段
• 流式细胞术,这是一个测试,看细胞的数量,他们的健康,肿瘤细胞表面标记的存在

分段癌症

如果你活检证实癌症,医生会品位和阶段的癌症通过观察显微镜下的细胞和比较他们的组织的正常细胞。分期是根据肿瘤的大小、肿瘤的年级排名(传播的可能性有多大,1级(低)三年级(高)),以及是否癌症已经扩散到淋巴结或其他网站。以下是不同的阶段:

• 阶段1:肿瘤的大小是5厘米或更少,1级,癌细胞还没有扩散到淋巴结或遥远的网站
• 阶段1 b:肿瘤大于5厘米,1级,癌细胞还没有扩散到淋巴结或遥远的网站
• 第二阶段:肿瘤是5厘米或更少,2级或2级3,癌细胞还没有扩散到淋巴结或遥远的网站
• 阶段2 b:肿瘤大于5厘米,2级,癌细胞还没有扩散到淋巴结或遥远的网站
• 第三阶段:肿瘤大于5厘米,三年级,癌细胞还没有扩散到淋巴结或遥远的网站或任何大小肿瘤和癌症已经扩散到邻近的淋巴结而不是其他网站
• 阶段4:肿瘤是任何大小和等级,已经扩散到淋巴结和/或其他网站

软组织肉瘤的治疗方法是什么?

软组织肉瘤是罕见的,最好寻求治疗设施,熟悉你的类型的癌症。

治疗取决于肿瘤的位置和准确的细胞类型,肿瘤起源于(例如,肌肉,神经,或脂肪)。如果肿瘤转移或扩散到其他组织,这也会影响治疗。

手术

手术治疗是最常见的初始治疗。医生会移除肿瘤和一些周围的健康组织和测试,看看一些肿瘤细胞可能仍然留在你的身体。如果肿瘤在其他已知的网站,你的医生也可以删除这些二次肿瘤。

你的医生可能还需要删除周围的淋巴结,小器官的免疫系统。淋巴结通常是第一个肿瘤细胞扩散的地方。

在过去,医生们常常需要截肢肢体肿瘤。现在,使用先进的外科手术技术,辐射,和化疗通常可以保存肢体。然而,大肿瘤,影响主要的血管和神经可能仍然需要截肢。

手术的风险包括:

• 出血
• 感染
• 损害附近的神经
• 反应麻醉

化疗

化疗也用于治疗软组织肉瘤。化疗是使用有毒药物迅速杀死细胞分裂和繁殖,如肿瘤细胞。化疗也损害其他细胞迅速分裂,如骨髓细胞、肠粘膜,或毛囊。这种损害会导致许多副作用。然而,如果癌细胞扩散超出最初的肿瘤,化疗可能有效地杀死他们之前,他们开始形成新的肿瘤和伤害重要器官。

化疗不杀死所有软组织肉瘤。然而,化疗方案做有效地治疗最常见的肉瘤,横纹肌肉瘤。药物如阿霉素(阿霉素)和放线菌素d (Cosmegen)也可以治疗软组织肉瘤。还有许多其他的药物的组织类型肿瘤开始。

放射治疗

在放射治疗中,高能粒子束x射线或伽玛射线辐射等伤害细胞的DNA。快速分裂的细胞如肿瘤细胞更有可能死于这种接触比正常细胞,尽管一些正常细胞也会死。有时医生结合化疗和放疗使每个更有效并杀死肿瘤细胞。

化疗和放疗的副作用包括:

• 恶心
• 呕吐
• 减肥
• 脱发
• 神经疼痛
• 其他副作用的每种类型的药物疗法

软组织肉瘤的潜在并发症是什么?

并发症肿瘤本身取决于肿瘤的位置和大小。肿瘤可能按等重要的结构:

• 肺
• 肠
• 神经
• 血管

肿瘤可能入侵和破坏附近的组织。如果肿瘤通过,这意味着细胞折断,最终在其他地方如以下,新的肿瘤生长在这些器官:

• 骨
• 大脑
• 肝
• 肺

在这些地方,肿瘤会引起广泛和危及生命的伤害。

长期前景是什么?

从软组织肉瘤长期生存依赖于特定类型的肉瘤。前景也取决于先进的癌症诊断出来。

第一阶段的癌症可能会更容易比第四阶段的癌症治疗,并且有更高的存活率。小的肿瘤,并没有扩散到周围组织,并在一个方便的位置,比如前臂,将更容易治疗和手术完全删除。

大的肿瘤,包围着许多血管(手术困难),并转移到肝脏或肺更难治疗。

复苏的可能性取决于:

• 肿瘤的位置
• 的细胞类型
• 肿瘤的品位和阶段
• 是否可以手术切除肿瘤
• 你的年龄
• 你的健康
• 是否复发或新肿瘤

在最初诊断和治疗之后,你需要看医生检查即使肿瘤通常是在缓解,这意味着它不是可检测或不增长。x光,CT扫描和核磁共振扫描可能需要检查是否有肿瘤复发在原来的网站或其他地方在你的身体。