一目了然
  • Humana是一家私人保险公司，提供医疗保险优势(C部分)计划。
  • Humana提供HMO, PPO, PFFS和SNP计划选项。
  • 并非所有Humana医疗保险优惠计划都适用于您所在的地区。
  • 2020年，《新闻周刊》将Humana连续第二年在所有医疗保险公司的客户服务中排名第一。

如果你已经决定选择医疗保险的优势(医疗保险C部分)计划，你仍然有一些决定要做。其中之一就是为你提供保险的保险公司。

Humana是一家以营利为目的的健康保险公司，总部位于肯塔基州，经联邦医疗保险批准销售C部分计划。我们将讨论Humana提供的计划、成本、覆盖范围等等。

Humana HMO计划

健康保养组织(HMO)计划对许多人有吸引力，因为他们负担得起。在许多邮政编码地区，有每月0美元保费的计划。

根据法律规定，这些保险至少包括原始的医疗保险，这样你就可以放心地获得住院保险、医疗保险和预防保健，包括每年的筛查预约和疫苗接种。

与任何HMO一样，您需要从计划的提供者网络中选择您的医生，包括您的初级保健医生(PCP)。Humana提供了一个服务点(HMO-POS)计划，允许您在某些情况下选择网络外提供商。

你需要PCP的推荐去看专家和其他提供者。

Humana的hmo覆盖美国以外的紧急医疗护理。

Humana的一些hmo还包括处方药的覆盖范围，与单独的相同或更好医疗保险D部分计划。

这些计划大多包括许多当地健身房的免费会员还有健身俱乐部。并不是所有的健身设施都包括在这个列表中。

Humana PPO计划

首选供应商组织(PPO)计划让你可以自由选择任何你想看的医疗保险批准的医生。然而，在大多数情况下，计划外提供者的费用会更高。

你会不需要转介去看专家。

这些计划提供网络内家庭保健。他们还提供可选的附加服务，如视力、牙科、处方药保险和健身项目。

急救护理在美国以外的地方是另一个额外的好处。

Humana PFFS计划

私人服务费并不是所有地方都有这样的计划。

有了PFFS计划，你可以看到任何Medicare-approved医生，但前提是他们已接受Humana的PFFS服务条款和付款条件。

Humana PFFS计划不同于最初的医疗保险和其他补充计划。作为保险公司，Humana，而不是医疗保险，将决定他们支付医疗保健提供者医院以及你需要为你的护理支付多少钱。

有了PFFS计划，你不必选择初级保健医生。你也不需要转诊去看专家。

大多数年度预防性筛查是免费的。

在接受服务之前，确认您的医生与Humana PFFS网络有持续的协议是非常重要的。除非你需要紧急服务，否则你不能保证你看到的医生会治疗你或从你的计划中接受付款。

处方药保险包括在大多数(但不是全部)PFFS计划中。

美国以外的紧急护理也包括在内。

由于非网络医生可以根据所提供的服务或具体情况选择通过PFFS计划接受付款，因此您无法确定医生是否会为您治疗，即使他们治疗的另一位患者与您使用相同的PFFS计划。

胡玛纳单核苷酸多态性

特殊需要计划通常是免费的，不需要共付，保费或共同保险。

SNPs只有在符合特定条件时才可用，例如:

  • 住在特定类型的住院环境中，比如养老院
  • 患有被医疗保险批准为SNP的致残慢性疾病
  • 医疗保险和医疗补助的资格

Humana提供了两种类型的snp，在大约20个州可用。一种是给有资格的人医疗补助和医疗保险．另一种是针对那些患有某些慢性疾病的人，例如:

如果你有资格获得Humana SNP，你将获得原始医疗保险加上医疗保险D部分的所有福利。

健康和福利项目也可以包括糖尿病和预防保健等疾病。你的SNP也可能包括常规牙科保健，视力保健听力护理，以及非紧急医疗运输服务．非处方(OTC)津贴通常包括一个固定的数额。

Humana提供三种D部分处方药计划。这些D部分计划用于帮助管理处方药的成本。

Humana沃尔玛价值Rx计划

根据Humana沃尔玛价值Rx计划，Humana与沃尔玛、沃尔玛社区市场和山姆会员药店合作，作为其首选的成本分担合作伙伴。

这使得Humana为在沃尔玛购买药品的人提供额外的处方节省。

Humana沃尔玛价值Rx计划的好处包括:

在选择Humana Walmart Value Rx计划之前，请确保您住在具有药房服务的沃尔玛附近。虽然你可以在这个计划下使用其他药店，但如果你不使用Humana首选的成本分摊合作伙伴，你就不会得到额外的折扣。

Humana Premier Rx计划

与沃尔玛价值Rx计划一样，Humana Premier Rx计划也将沃尔玛作为其首选的成本分担合作伙伴。这意味着住在沃尔玛附近是节省医药费的关键。

虽然此计划的保费高于沃尔玛超值Rx计划(每月58.30美元到72.50美元，根据您所在的州或地区)，Humana Premier Rx计划包括额外的福利:

  • 0美元扣除第一级和第二级药物
  • 0元钱从Humana的邮寄药房服务中获得90天的一级和二级药物供应
  • 在Humana药房，沃尔玛，沃尔玛社区市场，Sam 's Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB和Costco药房首选成本分摊
  • 每年扣除445美元全国范围内的3到5级药物波多黎各是305美元
  • 该计划覆盖的药物清单上有3700多种药物

Humana基本Rx计划

与Humana的其他D部分计划不同，Humana基本Rx计划允许你选择你的药店，只要它在计划的网络中。

Humana基本Rx计划的保费每月从19.70美元到45.00美元不等，具体取决于您所在的州或地区。该计划的年度免赔额为445美元。

Humana基本Rx计划的好处包括:

  • $ 1元钱30天的一级药物供应
  • 4元钱在所有网络内标准零售药店扣除后的30天二级药物供应
  • 更愿意通过Humana的邮寄药房来分摊费用0元钱90天的一级和二级药物供应(扣除费用后)

Humana的医疗保险补充保险计划，也被称为Medigap，可以帮助你支付医疗保险A部分和B部分不包括的费用。这些费用包括共同保险、免赔额和共同支付。

Humana提供八种不同的医疗保险计划:

每个保险公司的医疗保险计划的福利都是一样的，只有一些小的区别。

然而，与你同行的公司可能会非常不同。这会影响服务的质量和计划的价格。

确保将这些产品与竞争对手的保险公司进行比较，以获得最优惠的价格和覆盖范围。

Humana在49个州提供医疗保险优惠计划。医疗保险优先计划目前还没有出售阿拉斯加．

虽然在全国各地都有广泛的可用性，但特定类型的计划和覆盖范围可能只在某些地区提供。这意味着，如果你在另一个州的亲戚有一个Humana计划，同样的计划可能无法提供给你。

如上所述，每种类型的Humana医疗保险优势计划都在原始医疗保险提供的基础上提供各种额外服务。以下是许多Humana计划提供的一些覆盖福利:

Humana医疗保险优先计划因州和覆盖范围而异。有些可能包括处方药计划，而另一些可能还包括额外的服务，如牙科、听力和视力。

您可以使用healthcare .gov 's搜索可用的Humana医疗保险优势计划平面图查找工具．通过输入您的邮政编码和县，您将看到可用的计划。

以下是2021年你将看到的全国不同Humana医疗保险优惠计划的成本样本:

城市/计划 每月的保费 健康计划可扣除 药物计划可扣除 现款支付的马克斯 初级医生访视 专家访问
俄勒冈州波特兰:Humana Gold Plus H1036-153 (HMO) 0美元 0美元 150美元 网络费用为5700美元 0元钱 $ 35元钱
亚利桑那州弗拉格斯塔夫:Humana Honor (PPO) 0美元 0美元 不包括药物 网络4400美元;6700美元进出网络 $ 20元钱 $ 50元钱
塔尔萨，OK: Humana Value Plus H6622-049 (HMO) 19.60美元 203美元 445美元 网络费用7550美元 共同保险20% 共同保险20%
佛罗里达州代托纳海滩:Humana Gold Choice H8145-061 (PFFS) 101美元 0美元 200美元 6700美元进出网络 $ 5元钱 $ 40元钱
布鲁克林，纽约州:Humana Gold Plus SNP-DE H3533-031 (HMO D-SNP) 21美元 0美元 200美元 网络费用6500美元 0美元 40美元

医疗保险优惠(C部分)计划是在原有医疗保险提供的基础上提供额外覆盖的计划。每个计划的费用根据您选择的覆盖范围以及您的地理位置而有所不同。

医疗保险优先计划必须在法律上至少涵盖与原始医疗保险相同的金额。他们提供的额外服务通常包括牙科保险、视力、听力和处方药。

Humana在全国大部分地区提供广泛的医疗保险优惠计划。法律要求这些计划至少提供与原始医疗保险相同的覆盖范围。

大多数计划提供更多类型的保险，如视力、牙科和处方药。您可以选择的计划必须符合您的邮政编码。费用因计划而异。