- 医疗保险优势hmo是原始医疗保险不提供的额外保险的流行选择。
- 在医疗保险优势HMO计划中，服务仅限于网络内提供商。
- 有很多不同的医疗保险优先HMO计划从每个州中选择。
- 要参加医疗保险优先HMO计划，您必须已经参加了原始医疗保险。
如果你计划参加医疗保险，你可能会考虑原始的医疗保险附加条款或全面的医疗保险优势计划。
有几种不同类型的医疗保险优惠计划，但最受欢迎的是健康维护组织(HMO)计划。如果您参加了医疗保险优惠HMO，您的医疗将由网络内提供商提供。
让我们看看医疗保险优势HMO计划提供什么，如何注册，以及选择医疗保险优势HMO计划而不是原始医疗保险的一些优点和缺点。
医疗保险优惠(C部分)是由私人保险公司提供的一种医疗保险计划。有了医疗保险优先计划，你就有保险了医疗保险A部分，医疗保险B部分，以及一些额外的健康保险选项，如处方药、牙科、视力等。
医疗保险优先计划提供不同的计划结构，比如hmo，首选供应商组织(PPOs)，特别需要计划、和更多。
所有医疗保险优先HMO计划必须至少包括:
大多数医疗保险优先HMO计划还包括:
要参加医疗保险优先HMO计划，您必须已经参加了医疗保险a部分和b部分，一旦完成这一点，您就有资格参加您所在州的医疗保险优先HMO计划。
医疗保险优先hmo是如何运作的?
医疗保险优势hmo是以网络内医疗为基础的。这意味着当您需要医疗服务时，您可以从网络内提供商列表中进行选择。如果您决定选择不在网络内的提供商，您可能会为这些服务支付更高的费用或全额自付费用。
这条规则的一个例外是，如果你需要急救护理或者正在旅行，需要紧急护理或透析访问。当你参加你的计划时，你会得到一份网络内的提供者名单和关于网络外医疗的具体规则。
有一些类型的医疗保险优势HMO计划，允许您从网络外提供商寻求服务。这些服务点(POS)计划通常有不同于普通HMO计划的规则。
让我们来看看参加医疗保险优先HMO计划的一些优点和缺点。
医疗保险优势hmo的优势
HMO计划是医疗保险优先计划中很受欢迎的选择，这意味着有多种可用的选择。在大多数大城市，你可以很容易地找到有低保费、免赔额和共付额的计划。
医疗保险HMO计划的普及也意味着你将有广泛的网络内提供者可供选择。
医疗保险优势hmo的缺点
与其他医疗保险优先计划相比，hmo的提供者灵活性较低。当你参加该计划时，你将被要求选择一个初级保健医生(PCP)，这可能意味着从你目前的医生切换。
任何专科就诊都需要转诊，这意味着要花时间去看你的主治医生，首先得到转诊。在紧急情况之外，如果您在您的计划网络之外寻求服务，您将欠下更高的费用。
医疗保险优先HMO计划是医疗保险受益人的一种很好的方式
保费
医疗保险优先HMO计划可能有自己的每月保费，除非他们是免保费计划。你的医疗保险优先HMO计划不包括B部分的保费，所以你需要支付这个金额，加上你的HMO计划附带的任何保费。
免赔额
医疗保险优先HMO计划通常有自己的网络内免赔额，最低可低至0美元。如果你的计划包括处方药，你可以期待看到一个药物扣除金额，以及。
共同支付
当你参加医疗保险优先HMO计划时，PCP和专家访问有不同的共同支付金额。根据计划和提供商的不同，每次治疗的共同支付金额从0美元到50美元不等。
共同保险
在达到年度计划扣除额后，您通常需要为您获得的服务支付医疗保险批准费用的20%。
现款支付的马克斯
所有医疗保险优先HMO计划都有一个自付的最大值，你将被期望支付。这个数额取决于你的计划的细节。
美国几个医疗保险优先保健组织的成本比较城市
当比较你所在州的医疗保险优先HMO计划时，要考虑前面提到的所有成本因素。下面，你会发现美国一些主要城市的各种医疗保险优势hmo的比较图表。
| 计划名称 | 位置 | 每月的保费 | 健康的免赔额 | 处方药可扣除 | 医生的拜访是免费的 | 网络内自付最大 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 安泰医疗保险选择计划(HMO) | 洛杉矶，加州 | 0美元 | 0美元 | 0美元 | PCP: 0美元，专家:0美元 | 2000美元 |
| Kaiser Kaiser Permanente医疗保险优势关键(HMO) | 西雅图,华盛顿州 | 0美元 | 0美元 | 100美元 | PCP: 10美元，专家:50美元 | 6600美元 |
| 信诺优先医疗保险(HMO) | 达拉斯,TX | 0美元 | 0美元 | 190美元 | PCP: 0美元，专家:25美元 | 4200美元 |
| Humana Gold Plus H5619-049 (HMO) | 印第安纳波利斯, | 0美元 | 0美元 | 0美元 | PCP: 0美元，专家:35美元 | 3900美元 |
| 美国退休人员协会医疗保险优势计划1 (HMO) | 美国田纳西州纳什维尔 | 0美元 | 0美元 | 0美元 | PCP: 0美元，专家:30美元 | 5900美元 |
| CareFirst蓝十字蓝盾优势核心(HMO) | 马里兰州巴尔的摩 | 35美元 | 0美元 | 0美元 | PCP: 5美元，专家:50美元 | 7550美元 |
那么，医疗保险优先hmo到底是如何工作的呢?如果你需要网络外的紧急医疗护理怎么办?专科门诊需要转诊吗?
以下是关于医疗保险优先hmo的一些常见问题。
我可以保留我的医生吗?
如果你的医生是该计划网络的一部分，你将能够继续访问他们的服务。但是，如果他们在网络之外，您要么需要注册HMO-POS计划，要么选择不同的PCP以避免支付自付费用。
PCP是家庭医学医生、执业护士、医师助理、内科医生、儿科医生或老年医学医生。pcp可以治疗各种各样的健康问题，并可以帮助您与各种专家协调医疗。
我需要转介去看专家吗?
有了医疗保险优势HMO计划，大多数专家访问都需要你的PCP的转诊。然而，某些预防性的访问，如检查乳房x光检查，不需要专家转介。
他们包括处方药吗?
每个医疗保险优势HMO计划都规定了除了医疗保险A部分和b部分之外，它提供的保险类型。然而，大多数医疗保险优势HMO计划包括处方药。如果你需要处方药保险，确保它包含在你选择的计划中。
我必须去医疗中心接受治疗或处方药吗?
有了MedicareAdvantage HMO，您可以访问您的计划网络中接受的任何办公室、医疗中心或药房。
医疗保险优势hmo与原始医疗保险相比如何?
有一些关键的不同点在医疗保险优先HMO和原始医疗保险之间进行选择时需要考虑的问题。以下是两种类型的计划在覆盖范围和成本方面的一些不同之处。
| 医疗保险A部分覆盖范围 | 医疗保险B部分覆盖范围 | 医疗保险D部分覆盖范围 | 医疗保险计划可用 | 额外的保险选择 | 其他州的care | 成本 | 现款支付的马克斯 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 医疗保险优先hmo | 是的 | 是的 | 通常包括 | 没有 | 是的 | 紧急情况只 | 原始成本+计划成本 | 是的 |
| 原始的医疗保险 | 是的 | 是的 | 可以加上 | 是的 | 没有 | 是的 | 仅原价 | 没有 |
在你选择医疗保险计划之前，你首先要弄清楚你的个人需求。你可以研究满足这些需求的计划。
- 对于那些选择参加医疗保险优先计划的人来说，医疗保险优先组织是一个受欢迎的选择。
- HMO计划依靠网络内提供商提供服务，从而提供更一致的护理质量。
- 每个州都有许多医疗保险优先HMO计划的选择，包括保险费为0美元、无免赔额和低共付额的计划。
- 当搜索最佳医疗保险优先计划对于你的需求，在比较计划时，一定要考虑到你自己的个人和财务状况。