与许多类型的癌症一样，急性淋巴细胞白血病(ALL)，也被称为急性淋巴细胞白血病，在治疗成功后可以复发。这就是所谓的复发。

复发会使你感到你第一次被诊断之前的许多症状。你可能会感到发冷、容易出血、无法解释的体重减轻和疲劳。这是因为癌细胞再次开始在你的骨髓中繁殖。

如果你的ALL复发了，你通常需要更多的化疗，也可能需要额外的治疗。

的目标所有治疗是消除癌细胞，导致病情缓解。关于92%15岁以下的儿童90%成年ALL患者在治疗后将达到缓解。然而，癌细胞有时会在缓解后复发。这就是所谓的复发。

ALL复发的确切原因并不总是完全清楚。如果最初的治疗没有清除所有的癌细胞，或者如果癌细胞对治疗产生了耐药性，就可能发生复发。如果癌细胞扩散到身体的新部位而未被发现，也可能发生这种情况。

与儿童相比，成人ALL患者更容易复发。

任何退还所有症状可能是旧病复发的征兆。需要注意的症状包括:

请记住，这些症状并不总是你的ALL复发的确切迹象。它们可能是由标准的病毒或细菌感染引起的，而不是癌症。

然而，让你的初级保健医生或癌症治疗团队知道你是否有与你有关的症状是个好主意。

为你的就诊做准备，详细列出你的症状。你可以包括以下信息:

  • 当症状第一次出现时
  • 你的症状多严重啊
  • 如果您目前的症状与最初诊断前的症状相似

如果你的医生不是你最初癌症治疗的一部分，那么你之前的治疗细节也会有所帮助。

如果医生认为你的症状很可能是由复发引起的，他们会推荐你去做检查。

尽管ALL本身在孩子们与成人相比，ALL复发在成人中比儿童更常见。在成人中，总体复发率约为50%，而儿童的复发率约为10%．然而，这些比率受到多种因素的影响。

以下儿童的复发率较高:

  • 小于1岁
  • 年龄大于9岁
  • 第一次被诊断时，他们的骨髓中是否有大量的癌细胞
  • 有一定的基因变化

以下成年人的复发率较高:

  • 年龄超过50岁
  • 第一次被诊断时，骨髓中是否有大量癌细胞
  • 有一定的基因变化

治疗ALL复发的主要方法是化疗．这被称为“再诱导化疗”，通常比第一轮化疗更密集。

其他治疗方法取决于您:

  • 年龄
  • 整体健康
  • 预后或前景
  • 你对化疗的反应如何

其他治疗方案包括:

  • 干细胞移植。干细胞移植利用干细胞来恢复和替换经过化疗和放射治疗的骨髓。这种选择通常提供给总体健康状况良好的年轻患者。
  • 免疫疗法。免疫疗法可以帮助你的免疫系统识别和对抗癌细胞。这包括更新的免疫疗法如CAR - t细胞疗法以及blinatumomab或伊马替尼．
  • 支持治疗。抗生素、输血和止痛药等治疗可以帮助控制ALL复发的症状。
  • 放射治疗。放射治疗如果你的症状是由扩散到大脑或脊髓的ALL引起的，可能会有所帮助。

在ALL复发的情况下，有很多因素会影响你的前景。对你的前景有积极影响的事情包括:

  • 小于20岁的
  • 有b细胞都
  • 已经缓解了很长一段时间
  • 在4周内达到初步缓解

会对你的前景产生负面影响的事情包括:

  • 50岁以上的
  • 有t细胞都
  • 在进入缓解期后很快复发
  • 需要超过4周的时间才能达到初步缓解

总的来说，儿童的5年生存率为50%第一次复发之后。成年人的5年生存率较低 10% 后复发。然而，新的癌症治疗方法和疗法正在不断地被研究和开发。许多癌症的前景，甚至在复发之后，很可能在未来几年内继续改善。

ALL在成人中很少见，但它是儿童中最常见的白血病类型。如果在缓解后在骨髓中发现癌细胞，就被认为是复发。

复发可能导致的症状与你第一次被诊断之前的症状非常相似。如果你认为你的ALL复发了，去看医生是个好主意。

复发通常用化疗治疗。你也可以接受干细胞移植或免疫疗法。你的前景取决于你的ALL类型，你的年龄，你的缓解期有多长，以及你对初始治疗的反应如何。