坐骨神经痛是一种由刺激、炎症、挤压或压迫坐骨神经引起的疾病。它会导致腰部、臀部和腿部中度到重度的疼痛和无力。

坐骨神经痛通常在体内愈合 4至6周 ,但对一些人来说,它可以持续更长时间。在这篇文章中,我们来看看坐骨神经痛挥之不去的潜在原因。

以下是你坐骨神经痛恶化的一些原因。

损伤和再损伤

如果某个损伤导致了你的坐骨神经痛,如果你的症状有所好转,然后恶化,你可能已经重新加重了最初导致你坐骨神经痛的损伤。

突然损伤和重复过度使用损伤可导致坐骨神经症状。椎间盘突出是引起坐骨神经痛最常见的原因。

年龄和基本健康状况

一般来说,年轻人比老年人愈合得快。但有许多潜在的健康状况也会减缓你身体的愈合能力。一些条件包括:

感染

硬膜外脓肿是在脊椎骨和脊髓膜之间形成的脓液的集合。它可能会导致肿胀,对神经造成压力,导致坐骨神经痛。

磨损

脊椎的磨损会导致一种叫做脊髓狭窄这是脊柱空间的缩小。这种狭窄会压迫你的神经,导致坐骨神经痛。

生活方式问题

坐骨神经痛通常对温和的运动有反应。人们认为,调动坐骨神经可能有助于通过降低神经敏感性来改善症状。温和的拉伸和运动可以作为治疗的一部分。

另外,久坐的生活方式和长时间坐着也可能会加重坐骨神经痛的症状。

脊柱肿块或肿瘤

在极少数情况下,癌变的肿块会对坐骨神经造成压力。一种非常罕见的肿瘤类型被称为恶性周围神经鞘瘤。

坐骨神经痛通常对家庭治疗有反应,但你应该先去看专业医生,以确保你在治疗坐骨神经痛。如果你还没试过的话在家治疗你的症状,你可能会发现以下方法有帮助:

  • 冷。试着每天多次在疼痛部位用冰袋或冷敷20分钟左右。
  • 热。在最初的几天后,你可以每天多次在疼痛处敷上15到20分钟的热敷或加热垫,以刺激血液流向受伤区域。
  • 非甾体抗炎药。非甾体抗炎药像阿司匹林或布洛芬可以帮助你控制疼痛、肿胀和炎症。
  • 物理治疗、拉伸和运动:物理治疗师可以帮助你增强无力的肌肉,拉伸可能导致疼痛的紧张肌肉。英国的国民保健制度建议尽快恢复正常活动和温和运动。一定要在专业人士的指导下进行这些活动。

看医生

如果你已经尝试过家庭疗法,但你的疼痛越来越严重,去看专业医生是个好主意。

你的医生可能会开肌肉麻痹剂更强的止痛药或其他药物。在某些情况下,他们可能会推荐硬膜外类固醇药物。这些药物被注射到脊髓周围的区域以减少炎症。

在某些情况下,手术可能是最好的选择。这包括疼痛加剧,疼痛在其他治疗后没有改善,以及导致膀胱或肠道失控的肌肉严重无力。

一种选择是有效率这是一种微创手术,通常能迅速缓解症状。这个手术移除了压迫坐骨神经的椎间盘物质。

一个椎板切除术也可以考虑,这是一种手术,包括去除骨头,以减轻脊髓的压力。

坐骨神经痛通常持续大约 4至6周 .而是 30% 的人在一年之后仍然有明显的症状。

目前还不清楚为什么有些人会患上慢性坐骨神经痛,而有些人不会。与慢性坐骨神经痛相关的一些危险因素包括不当的提举技术和不参与 有规律的中等强度的体育活动 在可能的情况下。

复发性椎间盘突出的危险因素包括:

  • 糖尿病
  • 吸烟
  • 椎间盘突出

坐骨神经痛可能会复发,特别是如果根本原因没有得到治疗。例如,如果你使用不当的举重技术,在椎间盘突出后出现坐骨神经痛,继续使用同样的举重技术会使你有再次损伤背部的风险。

一个 2016年的研究 研究发现,在341名因下背部椎间盘突出寻求非手术治疗的患者中,23%的腿部疼痛患者在一年内再次疼痛,51%的人在三年内再次疼痛。

研究人员还发现,28%的腰痛患者在一年内出现疼痛,70%的人在三年内出现疼痛。

一个 2015年研究回顾 研究发现,609名因腿部和背部疼痛寻求治疗的患者中,近一半人的症状持续了3个多月。在这项研究中,只有不到75%的参与者患有坐骨神经痛。

使生活方式的改变以下方法可以帮助你预防坐骨神经痛症状的复发:

  • 饮食均衡,经常锻炼。
  • 尽量少坐,一起坐良好的姿势
  • 搬运重物时,避免弯曲背部。
  • 选择不太可能导致下背部受伤的运动。
  • 避免吸烟。
  • 穿结实的鞋子,尽量减少摔倒的几率,保持房子的地板不杂乱。

大多数情况下,轻度坐骨神经痛会在4到6周内消失。但是你应该在症状出现时和你的医生谈谈,以确保你在治疗坐骨神经痛。如果出现以下情况,你可以去看专业医生:

  • 你的疼痛越来越严重
  • 你的症状是在突然受伤后开始的
  • 你有严重的疼痛、肌肉无力或麻木
  • 你无法控制你的膀胱或大便
  • 症状持续超过6周
  • 疼痛干扰你的日常生活
  • 在你第一次去看专业医生后,你对治疗没有反应

在你第一次去看健康专家后,如果症状没有消失,你应该讨论一个何时返回的计划。

大多数情况下,坐骨神经痛会在几个月内消失。最好在出现症状的第一个迹象时就去看专业医生,制定治疗计划。

有些人的疼痛持续时间可能比一般人更长。为了防止坐骨神经痛复发,举重时尽量不要弯曲背部。定期锻炼和均衡饮食也是个好主意。

如果你有严重的疼痛,你的疼痛正在逐渐加重,或者如果你注意到其他有关的问题,与健康专家交谈是一个好主意。