什么是阵发性室上心动过速?

阵发性心脏心动过速(PSVT)的特征比正常心率更快的发作。PSVT是一种异常心率的相当普遍类型。它可以在任何年龄和没有其他心脏病的人发生。

心脏的鼻窦节点通常会发送电信号来告诉心肌何时收缩。在PSVT中,异常电路导致心脏跳动比正常情况快。快速心率的发作可以持续几分钟到几个小时。患有PSVT的人的心率可以高250 beats per minute (bpm). A normal rate is between 60 and 100 bpm.

PSVT会导致不舒服的症状,但通常不会威胁生命。大多数人不需要长期治疗PSVT。在某些情况下,可能需要一些药物和程序,尤其是PSVT干扰心脏功能的地方。

术语“阵发性”是指它只会不时发生。

PSVT每2500名儿童中约1个。它是新生儿和婴儿中最常见的异常心律。Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)是儿童和婴儿中最常见的PSVT类型。

PSVT is more common in adults under age 65. Adults over age 65 are more likely to have心房纤颤(AFib).

在正常的心脏中,鼻窦节点通过特定途径引导电信号。这可以调节您的心跳的频率。通常在上脑性心动过速中存在的额外途径会导致PSVT的异常快速心跳。

某些药物使PSVT的可能性更高。例如,当大剂量服用时,心脏药物digitalis(地高辛)会导致PSVT发作。以下操作还会增加您有PSVT发作的风险:

  • 摄入咖啡因
  • ingesting alcohol
  • 抽烟
  • using illegal drugs
  • taking certain allergy and cough medications

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PSVT的症状类似于焦虑发作的症状,可以包括:

  • 心pal
  • 快速脉搏
  • 胸部紧绷或疼痛的感觉
  • anxiety
  • 呼吸急促

In more serious cases, PSVT can cause dizziness and even fainting due to poor blood flow to the brain.

有时,经历PSVT症状的人可能会使病情与心脏病发作混淆。如果这是他们的第一集,尤其如此。如果您的胸痛严重,您应该始终去急诊室进行测试。

如果您在检查期间有快速心跳的发作,您的医生将能够测量您的心率。如果很高,他们可能会怀疑PSVT。

为了诊断PSVT,您的医生将订购electrocardiogram (EKG). This is an electrical tracing of the heart. It can help determine which type of rhythm problem is causing your fast heart rate. PSVT is only one of many causes of abnormally fast heartbeats. Your doctor will also likely order an超声心动图,或超声心脏,以评估心脏的大小,运动和结构。

If you have an abnormal heart rhythm or rate, your doctor may refer you to a specialist who is an expert in electrical problems of the heart. They are known as electrophysiologists or EP cardiologists. They may perform an electrophysiology study (EPS). This will involve threading wires through a vein in your groin and up into your heart. This will allow your doctor to evaluate your heart’s rhythm by checking the electrical pathways of your heart.

您的医生也可能会在一段时间内监测您的心率。在这种情况下,您可能会佩戴24小时或更长时间的Holter显示器。在此期间,您的胸部会附着传感器,并戴上记录心率的小型设备。您的医生将评估录音,以确定您是否患有PSVT或其他类型的异常节奏。

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如果您的症状很少,或者您只有偶尔的心率发作,则可能不需要治疗。如果您患有潜在的疾病,可能会导致PSVT或更严重的症状,例如心力衰竭或昏倒,则可能需要治疗。

如果您的心率迅速,但症状并不严重,您的医生可以证明您的心率使您的心率正常。它叫做Valsalva机动。它涉及闭合嘴,在试图呼气和扭曲时捏住鼻子,好像您试图排便一样。您应该在坐着并向前弯曲身体时这样做。

您可以在家进行此操作。它可能有50%的时间工作。您也可以在坐着和向前弯曲时尝试咳嗽。在脸上溅出冰水是另一种帮助降低心率的技术。

治疗s for PSVT include medications, such as or flecainide or propafenone, to help regulate your heartbeat. A procedure called radiofrequency catheter ablation is a common way to correct PSVT permanently. It’s performed in the same way as an EPS. It allows your doctor to use electrodes to disable the electrical pathway that’s causing the PSVT.

如果你的性不再保险spond to other treatments, your doctor may surgically implant a起搏器进入胸部以调节您的心率。

PSVT不会威胁生命。但是,如果您患有潜在的心脏病,则PSVT可能会增加您患充血性心力衰竭,心绞痛或其他异常节奏的风险。请记住,您的外观取决于您的整体健康和可用治疗选择。

Q:

是否有不同类型的阵发性室上心动过速?

Anonymous patient

A:

一个人所拥有的PSVT类型基于导致它的电路。有两种类型。一个基于两个竞争的电路。另一个是基于将心房(心脏顶部)与心室(心脏底部)连接的额外途径。

The competing electrical pathway is the one most commonly found in PSVT. The type caused by an additional pathway between the atrium and ventricle less frequently causes PSVT and is most often associated with Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW).

PSVT是多种类型的快速心率之一,称为室内心动过速(SVT)。除了PSVT,SVT节奏还包括各种异常心律。其中一些包括心房颤动,心房颤动(AFIB)和多焦点心脏心动过速(MAT)。您拥有的PSVT类型不一定会影响您的治疗或前景。

医学博士Judith Marcin 答案代表我们的医学专家的意见。所有内容都是严格的信息,不应被视为医疗建议。