胆固醇控制:PCSK9抑制剂与他汀类药物

关于他汀类药物

他汀类药物是最常见的一种类型的药物用于帮助降低胆固醇。如果你有高胆固醇或其他心血管疾病风险,你的医生可能会建议你开始服用他汀类药物。它们通常用于一线治疗高胆固醇。这意味着他们是第一个治疗你的医生可能会建议。

它们是如何工作的

他汀类药物通过阻断一种叫做β-还原酶的物质。这是一个复合你的肝脏需要胆固醇。阻止这种物质可以降低胆固醇的数量你的肝脏。他汀类药物也可以帮助你的身体吸收任何胆固醇聚集在血管壁上。要了解更多,请阅读他汀类药物是如何工作的。

类型

他汀类药物是用口服的药片或胶囊。有许多种他汀类药物可以在今天的美国。它们包括:

• 阿托伐他汀(立普妥)
• fluvastatin (Lescol)
• 洛伐他汀(Altoprev)
• 普伐他汀())
• 伐(可定)
• 辛伐他汀(辛伐他汀)
• pitavastatin (Livalo)

了解更多:他汀类药物的利弊。

关于PCSK9抑制剂

他汀类药物可以规定许多患有高胆固醇,但PCSK9抑制剂通常规定只对某些类型的人。因为他汀类药物已经存在太久,我们更了解他们有多有效。PCSK9抑制剂是更新的少,所以长期安全性数据。

同时,PCSK9抑制剂相比,他汀类药物是非常昂贵。

PCSK9抑制剂只注射。只有两个PCSK9抑制剂可用今天在美国:Praluent(alirocumab)和Repatha(evolocumab)。

当他们规定

的美国心脏病学会建议你和你的医生考虑PCSK9抑制剂只有:

• 你被认为是高风险心血管问题,你的胆固醇不与他汀类药物或其他降胆固醇药物控制
• 你有一个叫做遗传条件家族性高胆固醇血症,其中包括非常高的胆固醇水平

在这两种情况下,PCSK9抑制剂通常规定在两种类型的药物治疗没有帮助降低你的胆固醇水平。例如,你的医生可能会开处方他汀类药物。如果不降低你的胆固醇水平不够,你的医生可能会建议ezetimibe(Zetia)或药物称为胆汁酸树脂。这些例子包括消胆胺(Locholest) colesevelam (Welchol),或降脂树脂ⅱ号(Colestid)。

如果你的胆固醇水平仍然过高后第二类型的药物,那么你的医生可能会建议PCSK9抑制剂。

它们是如何工作的

PCSK9抑制剂可以用于除了或代替他汀类药物。这些药物以不同的方式工作。PCSK9抑制剂目标蛋白质在肝脏叫proprotein转化酶枯草杆菌蛋白酶可馨9或PCSK9。通过减少体内PCSK9的数量,PCSK9抑制剂让你的身体更有效地去除胆固醇。

继续阅读:所有你需要知道的关于PCSK9抑制剂»

副作用

他汀类药物和PCSK9抑制剂可以引起轻微的和更严重的副作用,药物之间的和影响是不同的。

了解更多:知道他汀类药物和患糖尿病的风险。

有效性

他汀类药物在许多人被证明能降低胆固醇。自1980年代以来他们一直使用及其效果研究了成千上万的人需要他汀类药物预防心脏病和中风。

相比之下,PCSK9抑制剂最近被批准,所以长期安全性数据不是那么好。然而PCSK9抑制剂是高度有效的对某些人。一项研究表明,alirocumab降低胆固醇水平61%。它还降低了心血管疾病,如心脏病发作和中风的可能性。另一个研究与evolocumab发现类似的结果。

成本

他汀类药物可在名牌和一般形式。仿制药价格通常低于品牌版本,所以他汀类药物可以便宜。

PCSK9抑制剂都是新的,所以他们还没有通用版本。出于这个原因,他们更昂贵的比他汀类药物。PCSK9抑制剂的成本可以每年超过14000美元。此外,这个成本由你的保险,你必须分为两类推荐使用PCSK9抑制剂。如果你不符合其中的一个类别,你可能需要自己支付PCSK9抑制剂。

跟你的医生

他汀类药物和PCSK9抑制剂是重要的药物治疗高胆固醇的选项。虽然这两种类型的药物帮助降低胆固醇,有几个关键的不同。下表概述了这些差异。

跟你的医生

如果你有高胆固醇和认为这两种类型的药物可能会适合你,你的第一步应该是和你的医生谈谈。他们可以告诉你更多关于这些药物和其他治疗方法。一些问题与你的医生讨论可能是:

• 药物的下一步我管理我的高胆固醇吗?
• 我满足这两个条件的人可以规定PCSK9抑制剂?
• 我应该与脂质专家吗?
• 我应该开始一个锻炼计划来帮助管理我的胆固醇?
• 你能参考我注册营养师来帮我管理我的饮食吗?