临床孤立综合征(CIS)是一种持续至少24小时的神经系统症状发作，与发烧、感染或其他疾病无关。

独联体涉及髓鞘脱失在你的中枢神经系统．这意味着你失去了一些髓磷脂，这是一种保护神经细胞的涂层。

独联体，顾名思义，就表明这是一起孤立事件。这并不意味着你应该期待更多，或者你一定会有所发展多发性硬化症．然而，CIS有时是MS的第一个临床发作，通常被归类为aMS类型．

继续阅读，了解更多关于CIS和MS之间的联系，如何区分，以及下一步应该做什么。

独联体和多发性硬化症的最大区别在于独联体是一次发作，而多发性硬化症涉及多次发作冲突．

对于CIS，你不知道它是否会再次发生。相反，多发性硬化症是一种终身疾病无药可救，尽管这是可以控制的。

与独联体相关的一些病症和症状包括:

  • 视神经炎。在这个条件,你的视神经是损坏的。这会导致视力不佳、盲点和复视。你可能还会感到眼睛疼痛。
  • 横向脊髓炎。这个条件包括对你的脊髓．症状包括肌肉无力、麻木和刺痛，或膀胱和肠道问题。
  • 可依的迹象。也被称为理发椅现象在美国，这种感觉是由脊髓上部的病变引起的。一种类似电击的感觉从脖子后面传到脊柱。当你的脖子向下弯曲时，这种情况就会发生。

CIS会在以下方面造成困难:

  • 平衡与协调
  • 头晕、发抖
  • 肌肉僵硬或痉挛
  • 性功能
  • 走

CIS和MS均涉及髓鞘损伤。炎症导致病变形成，从而中断大脑和身体其他部位之间的信号。

症状取决于病变的位置。它们的范围从几乎无法察觉到到致残。仅凭症状很难区分CIS和MS。

这两种情况之间的区别可以通过核磁共振检测到。如果只有一次发作的证据，你可能患有独联体。如果图像显示多处病变，并有时间和空间分隔的其他发作的证据，您可能患有多发性硬化症。

CIS是炎症和髓鞘损伤的结果。这可能发生在中枢神经系统的任何地方。

目前还不清楚为什么会发生这种情况。已确定的一些风险因素包括:

  • 的年龄。尽管你在任何年龄都可能患上独联体，70%被诊断患有此病的患者大多是20到40岁之间的成年人。
  • 性别。CIS是两到三次女性比男性更常见。多发性硬化症也更为常见在女性多于男性。

你过去的一段CIS插曲让你处于增加患多发性硬化症的风险．

如果你有任何独联体的症状，你的初级保健医生可能会把你转到一个神经学家．

收集你完整的病史并讨论你的症状是第一步。然后，你需要进行神经系统检查，包括检查你的:

一些诊断测试要帮助查找症状的原因，请执行以下操作:

血液测试

没有血液测试可以确认或排除CIS或ms。血液测试在排除出现类似症状的其他疾病方面发挥重要作用。

核磁共振成像

一个核磁共振成像对你的大脑、颈部和脊柱进行检查是检测脱髓鞘引起的病变的有效方法。注射到静脉里的染料可以突出炎症活跃的区域。造影剂有助于判断这是你的第一次发作还是你已经有过其他症状了。

当你有独联体的一种症状是由一种病变引起的，这被称为单灶发作。如果你有多个病变引起的几个症状，你就有多灶性发作。

腰椎穿刺(脊椎穿刺)

后腰椎穿刺，医生会分析你的脑脊液，寻找蛋白质标记物。如果超过正常量，可能意味着多发性硬化症的风险增加。

诱发电位

诱发电位测量你的大脑对视觉、声音或触觉的反应。根据2013年的一项研究， 30% CIS患者的视觉诱发电位有异常。

需要排除的条件

在诊断CIS之前，必须排除所有其他可能的诊断。

其中一些是:

独联体不一定会发展为多发性硬化症，它可能永远是一个孤立的事件。

根据国家多发性硬化症协会的说法，如果你的MRI检测到ms样的大脑损伤，那么有一个60%到80%的可能性你会再次发作多发性硬化诊断几年之内。

如果MRI没有发现类似MS的脑部病变，那么在几年内患MS的几率大约是20%．

根据 2018年的报告 关于独联体的自然进程:

疾病活动的反复发作是MS的特征。

如果你有第二次发作，你的医生可能会要求你再做一次核磁共振。多发性病变的证据被时间和空间分开指向多发性硬化的诊断。

轻度的CIS病例可能会在几周内自行清除。可能在你做出诊断之前就已经好了。

对于视神经炎等严重症状，医生可能会开大剂量的处方类固醇治疗．这些类固醇是通过输液给药，但在某些情况下可以口服。类固醇可以帮助你更快地从症状中恢复，但它们不会影响你的整体前景。

有很多疾病的药物用于治疗多发性硬化症，旨在降低发作的频率和严重程度。在独联体患者中，可以使用这些药物来延缓MS的发病。

美国食品和药物管理局(FDA)已批准以下药物用于治疗CIS:

在选择服用这些强大的药物之前，询问你的神经科医生每种药物的潜在好处和风险。

对于CIS，没有办法确定你最终是否会发展为ms，你可能永远不会再发作。

然而，如果你有很高的患多发性硬化症的风险，你就有很多事情要考虑了。

下一步是咨询在治疗独联体和多发性硬化症方面有经验的神经学家，在做出治疗决定之前，寻求第二意见可能是明智的。

你是否选择接受女士的药物如果没有，一定要在出现另一种症状时通知你的医生。

多发性硬化症对每个人的影响都不同。要预测一个人的长期前景是不可能的。15到20年后， 三分之一 有多发性硬化症的人轻微或无损伤．一半的人患有多发性硬化症的进行性形式，并且损伤不断增加。