什么是精神分裂症?

精神分裂症是一种慢性精神疾病，影响:

  • 情绪
  • 理性清晰思考的能力
  • 与他人互动的能力

根据全国精神疾病联盟(NAMI)，精神分裂症影响大约1%的美国人。男性通常在青春期晚期或20岁出头被诊断出来，女性则在20岁晚期或30岁出头被诊断出来。

这种疾病的发作可以时断时续，类似于缓解期的疾病。当有一个“活跃”时期时，一个人可能会经历:

在新的《精神疾病诊断与统计手册第五版》中，包括精神分裂症在内的几种疾病的诊断发生了变化。在过去，一个人只需要拥有其中一种症状待诊断。一个人必须至少有两种症状。

DSM-5还根据症状表现，将子类型作为单独的诊断类别。根据美国精神病学协会(American Psychiatric Association)的说法，这被发现没有帮助，因为许多亚型彼此重叠，被认为会降低诊断的有效性。

相反，这些亚型现在是总体诊断的指示符，为临床医生提供更多细节。

虽然这些亚型不再作为独立的临床疾病存在，但它们仍然可以作为说明因素和治疗计划。有五种典型的子类型:

  • 偏执
  • 青春型
  • 未分化的
  • 剩余
  • 紧张性精神症的

偏执型分裂症

偏执型分裂症曾经是最常见的精神分裂症。2013年，美国精神病学协会确定偏执是一个阳性症状所以偏执型精神分裂症并不是一个独立的疾病。因此，它被改为精神分裂症。

子类型描述仍然被使用，因为它很常见。症状包括:

  • 错觉
  • 幻觉
  • 杂乱无章的演讲(单词沙拉，仿说）
  • 注意力难以集中
  • 行为障碍(冲动控制，情绪不稳）
  • 平的影响
你知道吗?

单词沙拉是一种语言症状，随机的单词没有逻辑顺序地串在一起。

青春型精神分裂症/紊乱

尽管已经从DSM-5中删除，但《国际疾病和相关健康问题统计分类》(ICD-10)仍然承认肝硬化或紊乱性精神分裂症。

在这种精神分裂症的变异中，个体没有幻觉或妄想。相反，他们的行为和语言混乱。这可以包括:

  • 平的影响
  • 言语障碍
  • 思维紊乱
  • 不恰当的情绪或面部反应
  • 日常活动困难

未分化型分裂症

未分化性精神分裂症这个术语用来描述一个人表现出的行为适用于多种类型的精神分裂症。例如，一个人紧张性精神症的行为上也有妄想症或幻觉，有文字沙拉，可能被诊断为未分化性精神分裂症。

在新的诊断标准下，这仅仅意味着临床医生出现了多种症状。

精神分裂症残留

这个“子类型”有点棘手。当一个人之前被诊断为精神分裂症，但不再有任何明显的症状时，就会使用这种方法。症状一般已经减轻了。

残余精神分裂症通常包括更多的“阴性”症状，例如:

  • 扁平的影响
  • 精神运动困难
  • 放缓的演讲
  • 糟糕的卫生

许多精神分裂症患者都会经历症状忽明忽暗、频率和强度不同的时期。因此，这个称呼已经很少使用了。

紧张性精神症的精神分裂症

虽然紧张性精神分裂症在前一版的DSM中是一种亚型，但过去有人认为紧张性精神分裂症应该更多地作为一种说明。这是因为它发生在各种各样的精神疾病以及一般的医疗状况

它通常表现为静止不动，但也可以看起来像:

  • 模仿行为
  • 缄默症
  • 一种类似昏迷的状态

儿童精神分裂症不是一种亚型，而是用来指诊断的时间。在儿童中诊断这种疾病是相当罕见的。

当它真的发生时，可能会很严重。早发性精神分裂症通常发生在13岁至18岁之间。13岁以下的诊断被认为是非常早发的极其罕见的．

幼儿的症状与发育障碍的症状相似，例如自闭症而且注意缺陷多动障碍．这些症状包括:

  • 语言延迟
  • 迟到或不寻常的爬行或行走
  • 运动异常

在考虑非常早发的精神分裂症诊断时，排除发育问题是很重要的。

年龄较大的儿童和青少年的症状包括:

  • 不合群
  • 睡眠中断
  • 学习成绩下降
  • 易怒
  • 古怪的行为
  • 物质使用

年轻人不太可能有妄想症，但他们更有可能出现幻觉。随着青少年年龄的增长，通常会出现更典型的精神分裂症症状，就像成年人一样。

让一位知识渊博的专业人士对儿童精神分裂症做出诊断是很重要的，因为这种疾病非常罕见。重要的是要排除任何其他情况，包括药物使用或有机医学问题。

治疗应由具有儿童精神分裂症治疗经验的儿童精神科医生负责。它通常包括多种治疗方法，例如:

  • 药物
  • 治疗方法
  • 技能培训
  • 必要时住院治疗

分裂情感性障碍

分裂情感性障碍是一种不同于精神分裂症的疾病，但有时会被归为一类。这种疾病同时具有精神分裂症和情绪障碍的成分。

精神病——这涉及到与现实失去联系——通常是一个组成部分。情绪障碍包括这两种情况躁狂或抑郁症．

分裂情感性障碍根据一个人是否只有抑郁发作，或者他们是否也有躁狂发作伴或不伴抑郁，进一步分为子类型。症状可能包括:

  • 偏执的思想
  • 妄想或幻觉
  • 注意力难以集中
  • 抑郁症
  • 过度活跃或狂躁
  • 个人卫生差
  • 需求扰动
  • 睡眠中断
  • 不合群
  • 混乱的思想或行为

诊断通常是通过彻底的身体检查、面谈和精神评估来做出的。重要的是要排除任何身体状况或其他精神疾病，比如双相情感障碍．治疗方法包括:

  • 药物
  • 团体或个人治疗
  • 实用生活技能培训

其他相关情况

精神分裂症的其他相关症状包括:

  • 妄想障碍
  • 短暂性精神病
  • 精神分裂症样的障碍

你也可以体验精神病有一些健康问题

精神分裂症是一种复杂的疾病。并不是每个被诊断患有此病的人都会有完全相同的症状或表现。

虽然亚型不再被诊断，但它们仍然被用作辅助临床治疗计划的指标。了解亚型和精神分裂症的一般信息也可以帮助你管理你的病情。

有了准确的诊断，您的医疗团队就可以创建和实施专门的治疗计划。