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自闭症谱系障碍(ASD)，或自闭症，是用来描述一组神经发育状况的广义术语。
这些情况的特点是沟通和社会互动的差异。自闭症谱系障碍患者经常表现出受限和重复的兴趣或行为模式。
自闭症谱系障碍存在于世界各地，不分种族、民族、文化或经济背景。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，自闭症谱系障碍在男孩中的诊断频率高于女孩。一项针对美国11个地区8岁儿童的研究发现
有迹象表明自闭症病例正在上升。一些人将这种增长归因于环境因素。然而，专家们争论病例是否真的增加了，还是只是更频繁的诊断。比较美国不同州的自闭症发病率。
ASD的症状通常在儿童早期，即12至24个月之间变得明显。但是，也可能出现症状早些时候或晚些时候．
早期症状包括明显延迟语言或者社会发展。
DSM-5将ASD的症状分为两类:
- 沟通和社交方面的问题
- 限制性的或重复的行为或活动模式
要被诊断为自闭症，一个人必须经历这两种症状。
沟通和社交方面的问题
自闭症谱系障碍可能涉及一系列问题沟通其中许多出现在5岁之前。
下面是一个大致的时间表:
- 从出生:难以保持眼神交流
- 9个月时:对他们的名字没有反应
- 9个月时:没有面部表情反映他们的情绪(如惊讶或愤怒)
- 12个月:不参与基本的互动游戏，如躲猫猫或拍蛋糕
- 12个月时:不使用(或只使用一些)手势，如挥手
- 15个月大时:不与他人分享自己的兴趣(例如，给别人看最喜欢的玩具)
- 18个月大时:不指向或看别人指向的地方
- 24个月时:不注意别人悲伤或受伤的样子
- 30个月时:不参与“假装游戏”，比如照顾一个婴儿娃娃或玩小雕像
- 到60个月时:而不是玩回合游戏，比如鸭鸭鹅
此外，自闭症儿童可能在36个月大时就难以表达自己的感受或理解他人的感受。
随着年龄的增长，他们可能会说话困难或说话技能非常有限。其他自闭症儿童发展语言技能的速度可能不平衡。例如，如果有一个特定的话题对他们来说非常有趣，他们可能会开发出一个非常强大的词汇来谈论这个话题。但他们可能在交流其他事情上有困难。
当自闭症儿童开始说话时，他们可能会用一种不寻常的语调说话，从高音和“歌唱”到机械或单调。
他们也可能表现出阅读早慧这包括阅读超出他们年龄预期的书籍。患有自闭症的儿童可能比正常的同龄人更早学会阅读，有时早到两岁。但他们往往不理解他们正在阅读的内容。
虽然高读症并不总是伴随着自闭症，研究这表明近84%的儿童患有诵读症。
当他们与他人互动时，自闭症儿童可能很难与他人分享他们的情感和兴趣，或者很难保持来回对话。非语言交流，比如保持眼神交流或者肢体语言，可能也会很难。
这些沟通障碍可能会持续整个成年期。
限制性的或重复的行为或活动模式
除了上面提到的沟通和社会问题，自闭症还包括与身体运动和行为相关的症状。
包括:
- 重复的动作，比如摇晃、拍打手臂、旋转或来回奔跑
- 把物品，比如玩具，按严格的顺序排列，当这个顺序被打乱时，就会感到不安
- 坚持严格的常规，比如睡觉时间或上学时间
- 重复他们听到别人一遍又一遍地说的单词或短语
- 对微小的变化感到不安
- 专注地关注物体的某些部分，比如玩具卡车的轮子或洋娃娃的头发
- 对声音、气味和味道等感官输入的异常反应
- 强迫性的利益
- 特殊的能力，比如音乐天赋或记忆力
其他特征
一些自闭症患者可能会出现其他症状，包括:
- 迟缓的运动、语言或认知能力
- 癫痫发作
- 胃肠道症状，如便秘或腹泻
- 过度担忧或压力
- 不寻常的恐惧程度(高于或低于预期)
- 过度活跃、注意力不集中或冲动行为
- 意想不到的情绪反应
- 不寻常的饮食习惯或喜好
- 不寻常的睡眠模式
什么是刺激?
“刺激”是一个用来描述自我刺激行为的术语，通常包括重复的动作或言语。
例如，有人可能会拍手、摩擦物体或重复一个短语。它通常与自闭症患者有关，但几乎每个人都有某种形式的刺激，无论是搓手还是咬指甲。
对于自闭症患者来说，刺激有时会妨碍日常生活或造成身体伤害。但它也可以作为一种有用的应对机制来处理感官超载或者处理不舒服的情况，等等。
精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)由美国精神病学协会(APA)出版。临床医生用它来诊断各种精神疾病。
DSM最新的第五版于2013年发布。DSM-5目前识别了五种不同的ASD子类型或说明符。它们是:
- 伴随或不伴随智力损伤
- 伴有或不伴有语言障碍
- 与已知的医学、遗传状况或环境因素有关
- 与另一种神经发育、精神或行为障碍有关的
- 与紧张症
可以接收一个或多个说明符的诊断。
在DSM-5之前，自闭症患者可能被诊断为:
- 自闭症
- 阿斯伯格综合症
- 广泛性发育障碍(PDD-NOS)
- 儿童分裂性障碍
重要的是要注意，接受这些早期诊断之一的人并没有失去诊断，不需要重新评估。
根据DSM-5，更广泛的ASD诊断包括阿斯伯格综合症等疾病。了解更多关于阿斯伯格综合症和其他较早的自闭症分类。
自闭症谱系障碍的确切病因尚不清楚。最新的研究表明，没有单一的原因。
自闭症谱系障碍的一些疑似危险因素包括:
- 有直系亲属患有自闭症
- 某些基因突变
- 脆性X染色体综合征以及其他遗传疾病
- 生而为年长的父母
- 出生体重低
- 代谢失衡
- 接触重金属和环境毒素
- 母亲的病史病毒感染
- 胎儿暴露于丙戊酸或沙利度胺(Thalomid)
根据
然而，多种来源，老而且
1998年一项有争议的研究提出了两者之间的联系自闭症和麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗．然而，这项研究已经被其他研究揭穿，最终收回了在2010年。阅读更多关于自闭症及其危险因素的信息。
ASD的诊断包括:
- 几个放映
- 基因检测
- 评估
发育筛查
的美国儿科学会建议所有儿童在18个月和24个月时进行ASD筛查。
筛查有助于尽早发现儿童自闭症谱系障碍。他们可以从早期诊断和支持中受益。
的幼儿自闭症修正检查表(M-CHAT)是许多儿科办公室常用的筛查工具。家长们填写了23个问题的调查问卷。儿科医生可以利用这些回答来帮助确定哪些儿童可能会增加患自闭症谱系障碍的机会。
重要的是要注意筛查不是诊断。筛查出ASD阳性的儿童并不一定患有ASD。此外，筛查并不总是能识别出每个自闭症儿童。
其他筛选和测试
孩子的医生可能会推荐一系列自闭症测试，包括:
确定诊断
通常由一组专家进行诊断。这个团队可能包括:
- 儿童心理学家
- 职业治疗师
- 言语和语言病理学家
有没有“治愈”ASD。相反，对于一些自闭症患者来说，支持疗法和其他考虑因素可以帮助他们感觉更好或减轻某些症状。
许多方法涉及治疗，如:
按摩、加重衣物及毯子,冥想技巧也可以帮助一些自闭症患者控制症状。然而，结果会有所不同。有些人可能对某些方法反应良好，而另一些人可能不是。
替代疗法
对替代疗法的研究褒贬不一，有些疗法可能是危险的。这些替代疗法包括:
在投资任何替代疗法之前，父母和照顾者应该权衡研究和经济成本与任何可能的收益。
如果有疑问，最好是和专业的医疗保健人员谈谈。了解更多关于自闭症的替代疗法。
没有专门为自闭症患者设计的饮食。尽管如此，一些自闭症倡导者正在探索改变饮食，以帮助减少行为问题，提高整体生活质量。
自闭症饮食的基础是避免人工添加剂。这些包括:
自闭症饮食可能只关注天然食物，比如:
一些自闭症倡导者也支持无谷蛋白饮食．谷蛋白存在于:
这些倡导者认为麸质会造成炎症以及某些自闭症患者的不良身体反应。然而,科学研究自闭症，谷蛋白和另一种蛋白质之间的关系是否尚无定论酪蛋白．
一些研究和轶事证据表明，饮食可以帮助改善症状注意缺陷多动障碍这种情况可能与自闭症类似。了解更多关于多动症的饮食。
自闭症儿童可能达不到同样的水平发展的里程碑和他们的同龄人一样，或者他们可能会丧失之前发展的社交或语言技能。
例如，一个没有自闭症的2岁孩子可能会对简单的游戏感兴趣虚构的．一个没有自闭症的4岁孩子可能喜欢和其他孩子一起参加活动。自闭症儿童可能有与他人互动的困难或完全不喜欢互动。
自闭症儿童也可能有重复的行为失眠,或强迫自己吃非食物．他们可能会发现，如果没有一个结构化的环境或一致的日常生活，他们很难茁壮成长。
如果你的孩子患有自闭症，你可能需要与他们的老师密切合作，以确保他们在课堂上取得成功。
有很多资源可以帮助自闭症儿童和他们的亲人。当地的支持团体可以通过国家非营利组织美国自闭症协会．
自闭症和运动
自闭症儿童可能会发现某些锻炼可以帮助缓解沮丧情绪，促进整体健康。
孩子喜欢的任何类型的运动都是有益的。散步和在操场上玩都是理想的。
游泳和其他水中活动既可以锻炼身体，也可以锻炼身体感觉游戏活动．感官游戏活动可以帮助那些在处理感官信号方面有困难的自闭症患者。
有时接触性运动对自闭症儿童来说很困难。相反，你可以鼓励其他形式的具有挑战性的锻炼。从这些关于手臂圈、星星跳跃和其他自闭症儿童练习的技巧开始吧。
由于自闭症谱系障碍在男孩中的发病率更高，因此通常被定型为“男孩的疾病”。
根据2020年对美国11个地区的研究，自闭症谱系障碍是
2017年的一篇文献综述得出结论，自闭症青年的男女比例实际上更接近3比1．
不管怎样，这并不意味着ASD不会发生在女孩身上。ASD可能只是在女孩和男孩身上表现不同在女性．
与最近几十年相比，现在ASD的检测更早、更频繁。这导致男孩和女孩的报告率都更高。
有自闭症亲人的家庭可能会关心患有自闭症的成年人的生活是什么样的。
一些自闭症成年人继续独立生活或工作。其他人可能一生都需要持续的帮助或支持。每个自闭症患者都是不同的。
有时自闭症患者直到晚年才得到诊断。这在一定程度上是由于行医人员以前缺乏这方面的认识。
不过，接受诊断永远都不晚。如果你怀疑自己患有成人自闭症，请阅读这篇文章。
四月二日世界提高自闭症意识日．在美国，4月也被称为自闭症宣传月。然而，许多社区倡导者已经正确地呼吁需要全年提高对ASD的认识，而不仅仅是在30天内。
美国自闭症协会(Autism Society of America)和其他倡导者甚至提议将这一天定为4月自闭症接受月代替。
接受自闭症需要同理心和理解自闭症对每个人来说都是不同的。
某些疗法和方法对某些人有效，但对另一些人无效。父母和照顾者也可能对倡导自闭症儿童的最佳方式有不同的意见。
了解自闭症和自闭症患者始于意识，但并不止于此。看看一位父亲关于他对自闭症认识的“挫折”的故事。
自闭症和多动症有时会被混淆。
患有多动症的孩子总是有问题坐立不安，集中以及与他人保持眼神交流。这些症状在一些自闭症患者身上也有。
尽管有一些相似之处，多动症并不被认为是一种谱系障碍。两者之间的一个主要区别是，患有多动症的人往往不缺乏社会交际技能。
如果你觉得你的孩子可能极度活跃的，和他们的医生谈谈可能的情况多动症测试．要确保您的孩子得到正确的支持，明确的诊断是至关重要的。
一个人同时患有自闭症和多动症也是有可能的。探索自闭症和多动症之间的关系。
最有效的治疗包括早期和强化的行为支持。孩子越早参加这些项目，他们的前景就越好。
记住，ASD是复杂的。对于自闭症患者来说，无论是儿童还是成人，找到最适合他们的支持项目都需要时间。