拉赫曼试验是检查前十字韧带(ACL)损伤或茶r.ACL连接着构成膝关节的三根骨头中的两根:
当前交叉韧带撕裂或受伤时,你可能无法完全使用或移动你的膝关节.前交叉韧带撕裂和损伤在运动员中很常见,尤其是足球、篮球和棒球运动员,他们用腿奔跑、踢或拦截其他球员。
这项测试是以发明这项技术的费城天普大学整形外科医生约翰·拉赫曼(John Lachman)的名字命名的。
拉赫曼测试有几个简单的步骤。它被认为是诊断前交叉韧带损伤并决定对你的损伤最好的治疗方法的可靠方法。
让我们仔细看看测试是如何工作的,如何使用它来诊断与ACL相关的情况,以及根据结果接下来会发生什么。
以下是医生如何进行拉赫曼测试的一步一步指南:
- 你平躺下来,双腿伸直,全身肌肉放松,尤其是上肢的腘绳肌。
- 医生慢慢地、轻柔地将你的膝盖弯曲成大约20度角。他们也会旋转你的腿,让你的膝盖向外。
- 医生将一只手放在你的大腿下方,另一只手放在你的小腿弯曲处下方。
- 你的医生轻轻地但坚定地向前拉你的小腿,用另一只手保持大腿稳定。
拉赫曼测试使用两个主要基准来为您的ACL损伤分配等级:
- 端点。测试过程中胫骨和膝盖移动了多少?前交叉韧带对胫骨和膝盖的运动做出反应,使它们保持在一定的运动范围内。如果他们的移动超过正常,你可能有ACL损伤。这也可以帮助你的医生判断其他组织是否受伤,没有适当地稳定关节。
- 松弛。在测试过程中,前交叉韧带在正常运动范围内移动时,感觉有多牢固?如果前交叉韧带在达到其正常活动范围的极限时没有固定端点,则可能会受伤或撕裂。
你的医生可能也会对你的另一条腿进行拉赫曼测试,将其运动与你可能受伤的那条腿进行比较。
根据以上两个标准对你的双腿进行观察,你的医生根据以下标准对你的损伤进行评分:
- 正常的。你的腿没有明显的伤,尤其是和另一条腿相比。
- 轻度(1级)。与另一条腿相比,受伤的腿比正常的活动范围多移动2到5毫米(mm)。
- 中等(二级)。与另一条腿相比,受伤的腿比正常的活动范围多移动5到10毫米。
- 严重(三级)。与另一条腿相比,受伤的腿比正常的活动范围多移动10到15毫米。
有些医生更喜欢使用一种叫做
如果你的医生认为你有一个特别严重的前交叉韧带损伤,或者如果你有一个长期的损伤,可能不会立即明显,KT-1000可能是首选。之所以会出现这种情况,是因为前交叉韧带会形成疤痕组织,从而限制腿部的活动范围。
拉赫曼试验最常用于诊断前交叉韧带损伤。
前交叉韧带损伤通常是由于重复或剧烈的运动而导致的撕裂,随着时间的推移,这些运动会磨损韧带。如果反复拉伤或突然运动,前交叉韧带就会断成两截,膝盖就会疼痛甚至无法移动。
前抽屉测试(ADT)通常与拉赫曼测试同时进行,以帮助确认ACL损伤的诊断。
这个测试的方法是将臀部弯曲45度,膝盖弯曲90度,然后将膝盖向前拉,突然拉一下,以测试腿部的活动范围。如果它移动6毫米超出其正常的活动范围,那么你可能有ACL撕裂或损伤。
一些
同时进行两项测试通常会比单独进行任何一项测试产生更准确的结果。
许多研究表明,拉赫曼试验在诊断前交叉韧带损伤方面是高度准确的,特别是当它与ADT或其他诊断工具一起使用时。
1986年的一项研究对85名膝盖受伤的人进行了麻醉测试,发现这种测试几乎有一个77.7%的成功率帮助诊断前交叉韧带损伤发生在测试前不到两周。
然而,这里有一些主观性。一个
一个
前交叉韧带上形成的疤痕组织可能会导致假阳性。这让腿看起来像是被限制在正常的活动范围内,而实际上只是疤痕组织阻碍了它的活动。
最后,
根据你的检查结果,医生可能会推荐以下一种或多种治疗方法:
前交叉韧带损伤会带来疼痛,并限制你充分发挥膝盖或腿部功能的能力。
如果你认为你的前交叉韧带受伤,拉赫曼测试可以与其他一些测试一起使用,以确认受伤,并帮助你弄清楚下一步该怎么做。
通过对你的损伤或撕裂进行适当的治疗,你可以恢复大部分(如果不是全部)前交叉韧带为你的腿部提供的力量和运动。