你需要手术吗?
子宫肌瘤生长在你的子宫。因为他们通常不会癌变,您可以决定是否你想删除。
如果你的你可能不需要手术肌瘤不打扰你了。然而,你可能会考虑手术如果你的子宫肌瘤原因:
- 沉重的月经出血
- 出血时间之间
- 小腹疼痛或压力
- 尿频
- 麻烦你的膀胱排空
手术也可能是一个选项,如果你想在将来怀孕。有时候肌瘤增加你的风险有一个流产怀孕期间或并发症。
如果你决定做子宫肌瘤手术,你有两种选择:
手术可以缓解你的子宫肌瘤症状,但它确实有风险。你的医生会告诉你通过你的选择。在一起,您可以决定是否有一个过程,如果是这样,哪一个。
有两种类型的肌瘤程序。你有哪一个取决于:
- 肌瘤的大小
- 肌瘤的数目
- 在你的子宫位于哪里
- 你是否想要孩子
肌瘤切除术
肌瘤切除术移除你的肌瘤,可以减轻出血等症状。这个手术是一个选择如果你想将来有孩子,或者你想让你的子宫的另一个原因。
大约90%到80的女性有肌瘤切除术的症状缓解或看到他们的症状减少了。子宫肌瘤手术后不会重新生长出来,但是你可能开发新的平滑肌瘤。高达33%手术的女性有一个五年内将需要一个重复的过程,因为他们长出新的平滑肌瘤。
这个手术可以通过三种方式之一,根据数量,肌瘤的大小和位置。你会在全身麻醉下对所有这些程序。
子宫镜检查
这个过程更有效和更少的肌瘤较小的女性。子宫镜检查还可以去除肌瘤增长到你的子宫内。
在手术中,医生插入一个长而薄,点燃望远镜通过阴道和子宫颈进入到你的子宫。液体注入子宫扩大,帮助医生看到你的平滑肌瘤。
然后,外科医生使用一个设备减少或破坏你的平滑肌瘤。子宫肌瘤块洗掉的液体被用来填补你的子宫。
与子宫镜检查你可能回家当天手术。
腹部肌瘤切除术
也称为剖腹手术,这个手术是更好的对于大肌瘤,但它留下了更大的伤疤比另两种类型的肌瘤切除术。对于这个过程,你的外科医生让小腹削减和删除你的平滑肌瘤。
腹部肌瘤切除术后,你会在医院里呆上几天一到三天。完全恢复需要2 - 6周。
腹腔镜检查
腹腔镜检查用于女性更小的和更少的平滑肌瘤。在腹腔镜检查,你的外科医生会让两个小削减你的肚子。望远镜是插入一个机会来帮助你的医生看到骨盆和在你的子宫内。工具插入到其他开放删除您的平滑肌瘤。
你的外科医生会删除它们之前你的肌瘤切成小块。在机器人腹腔镜手术中,外科医生使用机械臂执行过程。
腹腔镜手术可能需要一夜住院但是有一个更快的恢复比腹部肌瘤切除术。
子宫切除术
你的子宫的子宫切除术移除部分或全部。这个过程可能是一个选项如果你有很多的肌瘤,他们大,你没有计划要孩子。
外科医生可以删除你的子宫在几个不同的方式:
- 剖腹手术或腹部子宫切除术。你的外科医生会减少小腹和删除你的子宫。
- 阴道子宫切除术。外科医生将通过你的阴道你的子宫。这种方法可能不适合非常大的平滑肌瘤。
- 腹腔镜子宫切除术。外科医生插入仪器,通过小切口清除子宫。这个过程可以做。
外科医生可能会让你的卵巢和子宫。然后你将继续产生雌性激素。
完全恢复从腹部子宫切除术6到8周。从腹腔镜和阴道子宫切除术更快复苏。
子宫切除手术是唯一的治疗子宫肌瘤的和完全缓解他们的症状。然而,你将不再能够有孩子。
子宫内膜消融不是手术,但是这个过程还是微创。它会破坏你的子宫内壁。它最适合女性小肌瘤靠近里面的子宫。
消融不删除你的肌瘤,但它确实帮助缓解沉重的出血。它也不是想怀孕的妇女在未来。
子宫内膜消融可以做在你的医生的办公室或医院。有时是同时执行其他程序。
在手术过程中你可能会全身麻醉。或者,你可能会得到脊柱或硬膜外麻醉麻木你腰部以下。
在手术中,医生将一个特殊的工具插入你的子宫,烧掉你的子宫内膜使用这些方法之一:
- 一个电流
- 一个气球充满了激烈的流体
- 高能无线电波(射频)
- 一个寒冷的探针
- 微波能量
- 加热液体
你可以在同一天回家的过程。你的恢复时间将取决于消融你的类型。
子宫内膜消融是
子宫肌瘤手术,子宫内膜消融可以帮助缓解症状严重出血和腹痛。删除你的子宫大多数fibroid-related症状提供了一个永久性的解决方案。
所有这些程序是安全的,但他们可以有风险,如:
- 出血
- 感染
- 需要一个重复的过程
- 在腹部损伤器官,比如你的膀胱或肠道
- 在腹部疤痕组织,可以形成乐队一起绑定器官和组织
- 肠道或泌尿系统问题
- 生育问题
- 妊娠并发症
- 难得的机会,你会需要一个子宫
腹腔镜检查引起出血和其他并发症比剖腹手术。
子宫肌瘤手术如何影响你的生育能力取决于哪种类型的过程。你不能把一个孩子以来子宫切除术后你的子宫将被删除。你应该能够肌瘤切除术后怀孕。
一个消融后,你可能无法怀孕,但是你应该
如果你有一个程序,允许您在未来怀孕,你可能需要等待三个月或者更多尝试怀孕之前确保你的子宫已经完全愈合。
治疗子宫肌瘤手术并不是唯一的方法。某些药物可以用来帮助减少与肌瘤的症状,但是这些选项不会消除你的平滑肌瘤。其他选项包括:
药物
- 非甾体类抗炎药布洛芬(艾德维尔,布洛芬)和甲氧萘丙酸(萘普生都属),可以帮助减轻疼痛。
- 避孕药和其他类型的激素避孕方法如progestin-releasing iud可以帮助大量出血。
- 抗激素药物黄体酮或达那唑阻止雌激素治疗肌瘤。
- 促性腺激素释放激素受体激动剂(利普安Synarel)块雌激素和孕激素的生产,和让你暂时的更年期,收缩你的平滑肌瘤。你的医生可能会开这些让你肌瘤较小的手术前。
- 氨甲环酸(Lysteda)减少大出血在你的时期。
非侵入性程序
- MRI引导下的聚焦超声手术使用声波指导下核磁共振扫描仪通过皮肤加热并破坏你的肌瘤。
- 微小粒子注入子宫动脉栓塞动脉供应你的子宫。切断血液流向肌瘤引起收缩。
- 肌肉分解,如Acessa程序,使用一个电流或热摧毁你的肌瘤和血管供应。
- Cryomyolysis肌肉分解类似,除了它冻结的平滑肌瘤。