肌瘤切除术是什么?
肌瘤切除术是一种用于移除手术子宫肌瘤。你的医生可能会建议手术如果你的子宫肌瘤引起的症状,比如:
- 盆腔痛
- 沉重的时期
- 不规则出血
- 尿频
一个肌瘤切除术可以做三种方式之一:
- 腹部肌瘤切除术可以让外科医生移除肌瘤小腹削减通过开放手术。
- 腹腔镜肌瘤切除术允许你的外科医生删除你的肌瘤通过几个小切口。这可能是自动完成的。它的微创和恢复速度比腹部肌瘤切除术。
- 宫腔镜肌瘤切除术需要你的外科医生使用一种特殊范围删除你通过你的阴道和子宫颈肌瘤。
肌瘤切除术是一种选择的肌瘤的女性希望怀孕在未来,或者他们想保持子宫的另一个原因。
与子宫切除术拿出你的整个子宫,子宫肌瘤切除术移除你的肌瘤,但叶子。这允许您尝试在未来的儿童。
肌瘤切除术医生推荐的类型取决于你肌瘤的大小和位置:
- 腹部肌瘤切除术可能最适合你如果你有许多或大肌瘤生长在你的子宫壁。
- 腹腔镜肌瘤切除术可能是更好的,如果你有更小的和更少的平滑肌瘤。
- 宫腔镜肌瘤切除术可能是更好的,如果你有更小的肌瘤在子宫。
在手术之前,医生会处方以减少肌瘤的大小,使它们更容易去除。
促性腺激素释放激素受体激动剂,如leuprolide(利普安),药物阻止雌激素和孕激素的生产。他们会让你暂时进入更年期。一旦你停止服用这些药物,月经期会返回和怀孕应该是可能的。
当你遇到和你的医生去过程,确保你问任何问题你有准备和手术期间会发生什么。
您可能需要测试来确保你足够健康的手术。你的医生将决定哪些测试需要根据您的风险因素。这些可以包括:
- 血液测试
- 心电图
- 核磁共振成像扫描
- 盆腔超声检查
你可能要停止服用某些药物在你肌瘤切除术。每个药物你告诉你的医生,包括维他命,补充和非处方药。询问你的医生,你需要停止服用药物在你手术前,你需要呆多久。
如果你吸烟,停止六到八周在你手术。吸烟可以减缓你的愈合过程以及增加心血管事件的风险在你手术。向你的医生征求意见如何退出。
你需要停止吃喝午夜前一晚你的手术。
过程将不同取决于你有什么类型的肌瘤切除术。
腹部肌瘤切除术
在这个过程中,你会被全身麻醉。
你的外科医生会先通过你的下腹部切口进入到你的子宫。这可以通过两种方法:
- 横向切口3到4英寸长,略高于你的耻骨。这种类型的切口少导致疼痛和叶小疤痕,但可能不够大,取出大的平滑肌瘤。
- 垂直切口下方你的肚脐略高于你的耻骨。这个切口类型是很少使用今天,但它可能工作更适合较大肌瘤和减少了出血。
切口后,你的外科医生会把你从你的子宫肌瘤。然后他们将你的子宫肌肉层重新缝合在一起。
大多数妇女有这个过程花一到三天在医院里。
腹腔镜肌瘤切除术
当你在全身麻醉下,你的外科医生会让四个小切口。这些都将½英寸长在你的下腹部。你的肚子将充满二氧化碳气体,帮助外科医生看到在你的腹部。
外科医生将放置一个腹腔镜的切口。腹腔镜是一种薄的管子和一个相机一端。小工具将被放置到另一个切口。
如果机器人做手术,你的外科医生会使用机械臂远程控制仪器。
你的外科医生可以减少你的肌瘤成小块删除它们。如果他们太大,你的外科医生可能会改变腹部肌瘤切除术,使更大的腹部切口。
之后,你的外科医生会删除工具,释放气体,闭上你的切口。大多数女性这个过程在医院呆一个晚上。
宫腔镜肌瘤切除术
你会得到一个局部麻醉或被全身麻醉在这个过程。
外科医生将插入一个薄,点燃的范围通过阴道和子宫颈进入到你的子宫。他们会将液体在你的子宫扩大,让他们更清楚地看到你的肌瘤。
你的外科医生会使用线圈剃掉你的子宫肌瘤。然后,液体会洗掉肌瘤的移除碎片。
你应该能够回家的当天作为你的手术。
你会有你的手术后疼痛。你的医生可以提供药物治疗你的不适。你也会发现几天几周。
你要等多久才能返回到你的正常活动取决于什么类型的过程。开放手术有最长的恢复时间。
恢复时间为每个过程是:
- 腹部肌瘤切除术:四到六周
- 腹腔镜肌瘤切除术:2 - 4周
- 宫腔镜肌瘤切除术:两到三天
不抬重的东西或运动极力直到你的切口完全愈合。你的医生会让你知道当你回到这些活动。
问医生什么时候安全性交。你可能需要等待6周。
如果你想怀孕,问医生当你可以安全地开始尝试。您可能需要三到六个月等待你的子宫完全恢复取决于你有什么样的手术。
任何手术都有风险,肌瘤切除术也不例外。这个过程的风险是罕见的,但他们可以包括:
- 感染
- 大出血
- 附近的器官损伤
- 一个洞在你的子宫(穿孔)
- 疤痕组织,可能会阻止你的输卵管或导致生育问题
- 新的子宫肌瘤,需要另一个去除过程
打电话给你的医生如果你有任何的这些症状后你的程序:
- 大量出血
- 发烧
- 剧烈的疼痛
- 呼吸困难
如果你有一个腹部肌瘤切除术,疤痕可能会约一英寸低于你的阴毛,低于你的内衣。这个伤疤也随着时间的流逝而消失。
你的疤痕可以投标或感觉麻木了好几个月,但这就会消失。跟你的医生如果你的伤疤继续伤害,或者如果它变得更加敏感。在某些情况下,你的医生可能会建议重启疤痕所以它可以治愈了。
伤疤从腹腔镜肌瘤切除术可能显示当穿着低胸比基尼或裁剪。这些疤痕小得多比腹部肌瘤切除术和他们应该也会随着时间流逝而逐渐消失。
肌瘤切除术伤痕的照片
你怀孕的可能性取决于肌瘤的类型和数量。女性超过6肌瘤切除
因为这个过程可以削弱你的子宫,有一个机会你的子宫可以撕裂期间怀孕的进展或劳动。你的医生可能会建议你有一个剖腹产为了防止这种并发症。他们可能会建议调度这之前不久你的实际到期日期。
你剖腹产可能会通过肌瘤切除术切口站点被执行。这可以减少疤痕。
如果你有子宫肌瘤导致症状,肌瘤切除术可以用来删除它们,缓解你的症状。肌瘤切除术手术的类型取决于肌瘤的大小和它们的位置。
跟你的医生发现如果这手术适合你的。确保你明白所有可能的益处和风险在你决定去推进的过程。
问:
怀孕后肌瘤切除术被认为是高风险的吗?
答:
这个过程后,有风险,但他们可以管理好与你的医生交流。你应该通知你的医生如果你怀孕之前有肌瘤切除术。这将是重要的以及如何交付时,通常建议剖腹产,为了避免你的子宫。因为你的子宫手术,子宫肌肉有一些弱点。你应该让你的医生知道你有子宫疼痛或在怀孕期间阴道出血,这可能是子宫破裂的迹象。
冬青恩斯特,PA-C 答案代表我们的医学专家的意见。所有的内容是严格信息不应被视为医疗指导。