概述
你的甲状腺腺体在脖子使甲状腺激素控制身体许多功能。甲状腺肿大称为甲状腺肿。
一种类型的甲状腺肿多结节甲状腺肿大,肿大的甲状腺有单独的疙瘩(结节)。大多数多结节甲状腺肿大不引起症状。原因通常是未知的。
多结节甲状腺肿大与甲状腺癌的风险更高。然而,研究人员尚不清楚两者之间的联系。如果你有一个多结节甲状腺肿,医生很可能屏幕甲状腺癌。
治疗多结节甲状腺肿而异:
- 你是否有甲状腺机能亢进
- 甲状腺肿的大小
- 是否癌的结节
大多数多结节甲状腺肿大不引起任何症状和被发现在一次例行体检。
如果你有一个毒性多结节甲状腺肿,使过多的甲状腺激素,你可能的症状甲状腺机能亢进。这些包括:
- 突然和不明原因的体重减轻
- 心跳加速
- 增加食欲
- 紧张和焦虑
- 震动,通常在你的手中
- 出汗
- 增加对热敏感
一个多结节甲状腺肿发展壮大后也会引起症状,尤其是如果它开始成长为你的胸部。一个大甲状腺肿的症状包括:
- 呼吸困难或吞咽
- 感觉你有食物卡在喉咙
- 在你脖子上有一个“满”的感觉
非常大的甲状腺肿大可能也会出现在你的脖子。
在大多数情况下,多结节甲状腺肿的原因是未知的。桥本氏甲状腺炎与甲状腺结节的风险更高,这可能导致甲状腺肿的形成。桥本的是一种自身免疫性疾病,最常见的原因甲状腺功能减退在美国。在甲状腺功能减退,甲状腺不产生足够的激素。
此外,缺碘会导致多结节甲状腺肿大,但这是非常罕见的在美国。
高达20%多结节甲状腺肿大患者也会发展甲状腺癌。约
甲状腺癌的原因是未知的。研究人员尚不清楚多结节甲状腺肿大和甲状腺癌之间的联系。然而,由于多结节甲状腺肿大是甲状腺癌的危险因素,这种类型的甲状腺肿患者应该筛选。
当你的医生发现多结节甲状腺肿,你可能会有一个你的甲状腺超声。根据超声波的结果,他们可能会做一个细针穿刺是否有癌结节。
你应该进一步检查,如果你有任何其他甲状腺癌的风险因素或如果结节看起来可疑甲状腺超声。
一些可以毒性多结节甲状腺肿大,这意味着他们做过多的甲状腺激素。这造成甲状腺机能亢进。甲状腺机能亢进可以用药物治疗,停止生产甲状腺激素,放射性碘或切除甲状腺组织。
非常大的多结节甲状腺肿大也会导致所谓的压迫症状,如呼吸困难、吞咽。如果你的多结节甲状腺肿是大到足以引起这些症状,医生很可能会建议你做手术。
医生会从身体检查,看看你的整个甲状腺肿大,有多少结节。他们还可能会秩序荷尔蒙验血,检查甲状腺功能,看看你的甲状腺功能正常。
一些甲状腺结节癌变,但这是不可能告诉从一个物理考试或血液测试。
因此,你的医生可能甲状腺超声检查。超声波使用声波拍照你的甲状腺。这可以帮助医生判断囊性或钙化结节,看看有多少,他们在哪里,并识别潜在的癌结节。
如果任何可疑结节或者你有其他危险因素,你的医生可能还做细针穿刺。他们将使用一个非常薄的针将细胞从几个甲状腺结节,让他们发送到实验室是否癌变。这种类型的活检通常可以在医生的办公室完成。
良性甲状腺肿大,不引起任何症状并不总是需要治疗。有时你的医生可能建议观望和等待看看甲状腺肿大变大。如果甲状腺肿生长非常大或开始引起症状,有几种治疗方案。
一种选择是放射性碘,这通常是用来减少甲状腺肿大的甲状腺机能亢进。它通过破坏你的甲状腺带来的甲状腺激素水平恢复正常生产。有些人可能最终发展中放射性碘治疗后甲状腺功能减退。
甲硫咪唑(Tapazole)和丙基硫氧嘧啶药物选择,也用于治疗甲状腺机能亢进症通过减少体内甲状腺激素的数量。
如果甲状腺肿已成为非常大的呼吸或吞咽或造成任何麻烦,部分或全部甲状腺可以删除。甲状腺的切除多少取决于甲状腺肿有多大,有多少结节,结节是有毒的,或者如果有癌症。手术也是推荐的治疗如果癌结节。
如果你所有的甲状腺移除,需要终身治疗甲状腺激素替代治疗。
大多数多结节甲状腺肿大不引起症状。如果你有症状的甲状腺机能亢进或呼吸或吞咽有困难,你应该去看医生。
多结节甲状腺肿大做增加患甲状腺癌的机会,但他们可以用药物治疗,放射性碘,或手术根据类型,如果必要的。时可引起或与其他条件,通常多结节甲状腺肿大本身并不会危及生命。