治疗勃起功能障碍的医生
勃起功能障碍(ED)可能是由身体问题、心理因素或两者的结合引起的。
ED最明显的症状包括:
- 不能勃起或不能勃起
- 性欲低下
- 对性行为的焦虑
许多男人发现很难讨论性健康问题，比如ED。然而，与你的医生开诚布公地讨论你的ED是很重要的。有多种治疗方案。在帮助下，大多数男性会找到适合他们的治疗方法。
即使ED不是从心理问题开始的，它也会导致心理问题。如果你有勃起障碍，你可能需要和心理健康专家谈谈。性治疗师也可以帮助你处理任何可能因为ED而出现的情感和关系问题。但最好的开始总是你的初级保健医生。
你的医生应该是你诊断ED的第一站。ED有很多潜在的原因，所以你可能需要一个全面的体检来诊断它。
诊断ED的第一步通常很简单。然后，如果你需要更多的信息，你的医生可能会把你推荐给专家。
泌尿科医生专门研究泌尿和生殖健康。它们可以帮助诊断生殖系统的任何异常。
如果你没有任何潜在的健康或精神状况，如心血管疾病、高血压或焦虑，但你仍然有ED的症状，你的医生可能会建议你去看泌尿科医生。
前列腺的问题会导致勃起功能障碍。你的泌尿科医生可能会检查你的前列腺是否有可能导致勃起功能障碍，包括:
- 多尿症，或尿量过多
- 前列腺癌或前列腺癌的治疗
- 前列腺肥大或前列腺肥大的治疗
- 根治性前列腺切除术导致的神经损伤
你的泌尿科医生可能会通过测量你的血压和检查你的阴茎和睾丸来进行身体检查。直肠检查，医生用手指摸你的前列腺，可能是检查前列腺健康的必要条件。这个测试应该不会给你带来太大的不适。
你的泌尿科医生也可能会询问你正在服用的利尿剂或咖啡因和酒精的摄入量。这些都可能导致或促成ED。如果利尿剂(增加尿量)可能导致ED，泌尿科医生可能会建议你更换利尿剂(增加尿量)或少喝利尿剂(如咖啡)。
内分泌学家是激素专家。血液测试可以帮助确定你的激素水平是否异常。睾丸激素水平低会导致或促成ED。
一些荷尔蒙状况会导致ED，包括:
- 男性更年期(有时被不准确地称为“男性更年期”)，你的身体不能产生足够的生长激素或雄激素;它可能会导致体重增加、骨密度降低和体毛脱落
- 高水平的催乳激素睾酮是一种控制精子产生的激素;当分泌过多时，男性会出现性欲减退、不孕不育和溢乳症等症状。
- 甲状腺激素不正常，如过多时(甲状腺机能亢进)或太少(甲状腺功能减退)产生甲状腺激素
如果这些症状中的任何一种与ED症状同时出现，你的医生可能会建议你去看内分泌科医生。
你的内分泌科医生可能会给你做一些额外的检查，包括:
- 确保你仍能产生健康精子的生育测试
- 一个催乳素水平测试，以确保你的身体没有产生过多的催乳素
- 性激素结合球蛋白(SHBG)测试，看看你的睾丸激素是如何与血液蛋白质结合的
- 硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)测试，以确保你没有产生过多的睾酮或雄激素
心理健康专家可以帮助确定心理问题是否导致或促成了你的ED。治疗师也可以在ED治疗期间帮助你解决心理问题。
除了ED症状外，如果你还出现以下症状，医生可能会将你转介给心理健康专家:
- 的症状抑郁症，例如对活动失去兴趣，明显缺乏精力，有自杀念头
- 的症状焦虑如坐立不安、失眠、无法控制的焦虑等
- 高度紧张或疲劳
- 的症状精神分裂症
- 饮食失调
- 由压力或沟通问题引起的关系问题
- 一种人格障碍，会影响你拥有健康人际关系的能力
- 越来越担心自己无法勃起(有时被称为表现焦虑)
如果你无法勃起导致你和伴侣之间的紧张或压力，你的医生也可能会建议你去看心理健康专家或治疗师。
如果心理健康专家认为焦虑、抑郁或其他心理健康状况导致了你的ED，他们可能会给你一份问卷，让你填写。这些问卷可以让他们辨别你是否有精神障碍的所有迹象。如果你有心理健康问题，医生可能会给你开一些药物来控制症状。这也可以帮助你控制你的ED。
治疗师会询问你的个人生活和人际关系。这些问题可以帮助你发现生活中可能导致你的压力或人际关系问题的问题，这些问题可能会导致你的ED。他们可能会建议生活方式或个人改变，这将有助于解决你的ED和可能是ED根源的精神健康问题。
医生可能会问的问题
为了帮助确定ED的原因，你的医生可能会询问你的病史和性史。准备好诚实地回答这些问题。关于你过去的细节可以为你的ED的原因提供重要的线索。
根据梅奥诊所，你的医生可能会问:
- 其他健康问题和慢性疾病
- 其他性问题
- 性欲的变化
- 你是否在自慰时勃起
- 你睡觉时是否会勃起
- 你的性关系出现问题
- 当你的性问题开始的时候
- 你的ED症状多久发生一次
- 什么会改善或恶化你的ED症状
- 无论你在生活中是否焦虑、抑郁或有压力
- 你是否被诊断出有心理健康问题
- 你吃的所有药物
- 你服用的任何草药或补品
- 无论你是否饮酒、吸烟或服用违禁药物
问医生的问题
准备好向医生询问有关你的ED和治疗的问题，包括:
- 你觉得是什么导致了我勃起的问题?
- 我需要做哪些检查?
- 你认为我的ED是暂时的，还是会持续很长时间?
- 你认为我应该怎样治疗我的急症?
- 如果一种或多种治疗不起作用，还有什么其他的治疗选择?
- ED治疗将如何影响我的其他健康状况，反之亦然?
- 有没有什么食物、药物或行为是我需要避免的?我可以改变生活方式来预防ED吗?
- 你认为我需要看专科医生吗?那要多少钱?我的保险能支付看专家的费用吗?
- 你有什么宣传册或网站推荐来让我了解ED吗?
- 如果我需要治疗急诊科的药物，是否有便宜的仿制药?
你可以向你的初级保健医生和专家询问这些问题。根据你的ED的原因，专家可能会给你更具体的答案，包括如何最好地治疗你的ED，以及ED与你的任何其他健康状况有什么关系。
ED有很多有效的治疗方法。恢复的第一步是与医生开诚布公地谈论你的ED，帮助你找到它的根本原因。
一些可能的治疗方法包括:
- 口服药物，如西地那非(伟哥)或他达拉非(希爱力)
- 阴茎注射，如前列地尔或酚妥拉明
- 使用注射、口香糖或药物进行睾酮替代
- 阴茎泵，用真空管让你勃起
- 阴茎植入，使用可充气或部分刚性杆，让你控制勃起的时间和持续时间
无论是身体上的，精神上的，还是两者都有，了解你的ED背后的问题可以让专家治疗具体的原因和症状。这可能最终会结束你的ED症状，让你继续过健康的生活，无论是性还是个人。