什么是盘状狼疮?
盘状狼疮(盘状红斑狼疮)是一种影响皮肤的慢性自身免疫性疾病。它因其产生的硬币状病变而得名。
这种情况会导致严重的皮疹,暴露在阳光下会变得更严重。皮疹可以出现在身体的任何地方,但你可能会在头皮、脖子、手和脚上看到它。严重者可导致永久性疤痕、色素沉着和脱发。
盘状狼疮不应与之混淆系统性红斑狼疮.系统性狼疮也会引起轻微的皮疹,通常在脸上,但它也会影响内脏器官。系统性红斑狼疮患者也可出现盘状病变。盘状狼疮不影响内脏器官,但皮疹往往更严重。
皮疹的范围从轻微的粉红色到皮肤看起来红肿。这可能发生在你身体的任何地方,尤其是脖子、手掌、脚底和肘部下方。它甚至会影响耳道。
症状包括:
- 圆形病灶
- 皮肤和头皮上有厚厚的鳞片
- 剥
- 起泡损伤,尤其是肘部和指尖周围
- 皮肤变薄
- 肤色较浅或较深的色素沉着,可能成为永久性的
- 头皮变厚
- 一块块的脱发,这可能是永久性的
- 指甲易碎或弯曲
- 唇内溃疡
- 永久的疤痕
有些人会感到瘙痒,尽管通常不是这样。症状会突然发作,然后逐渐缓解。盘状狼疮不会影响整体健康。
你的医生在临床检查时可能会怀疑盘状狼疮。但是诊断通常需要皮肤活检。立即开始治疗有助于防止永久性疤痕。
类固醇
类固醇被用来帮助减轻炎症。你可以直接在皮肤上涂抹处方剂量的药膏或面霜。或者你的医生可以直接在患处注射类固醇。口服强的松可以通过减少抗体产生和炎症细胞来帮助缓解病变。类固醇会导致皮肤变薄,因此必须在医生监督下慎用。
非甾体局部
非甾体外用面霜和软膏,如他克莫司等钙调神经磷酸酶抑制剂,也可以帮助减轻炎症。
抗疟疾药物
抗疟疾药物是另一种减少炎症的方法。这些口服药物包括羟氯喹、氯喹和阿那卡因。它们的副作用往往比其他药物要轻。
免疫抑制药物
免疫抑制药物可降低炎症细胞的产生。它们通常用于严重的情况下,或者如果你试图戒掉口服类固醇。这些药物包括霉酚酸酯、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。
治疗建议
你可以做的其他事情:
- 避免阳光。这可能会使你很难获得足够的维生素D,所以询问你的医生是否应该服用维生素D补充剂。
- 一定要使用spf70或更高的防晒霜。每隔几小时或在弄湿后重新涂抹一次。
- 即使在阴天,也要戴上能保护皮肤的帽子和衣服。
- 吸烟会加重你的病情。如果你戒烟有困难,向你的医生咨询戒烟计划。
- 某些药物,如抗生素和利尿剂会使你对阳光更敏感。仔细阅读药品标签,询问你的医生或药剂师你的药物是否会增加对阳光的敏感性。
- 根据你的皮肤状况,你可以画迷彩妆。但咨询你的医生这样做是否明智,是否有特定的成分你应该避免。
对于疤痕和色素变化,填充物、激光技术和整形手术可能是选择。但这只能根据具体情况来确定。如果你感兴趣,你的皮肤科医生可以提供个性化的建议。