舌头打结不仅仅是指说话结结巴巴。这是一种真正的口腔疾病,会影响很多事情,从母乳喂养到呼吸道,从语言到牙齿健康。

尽管如此,关于舌结的研究仍在不断发展,而且还有很多误解。如果你的孩子被诊断为舌头打结,以下是你需要知道的,以便找出下一步的步骤。

舌头和唇结等口腔问题是在子宫内形成的,这是作为显性特征遗传的基因突变的结果。

出生时患有舌系带或舌系带症的婴儿,其系带系带过短或过粗,限制了舌头的运动。的系带舌是一种从口腔底部延伸到舌底部的小组织。

舌结通常有不同的分类。一些医疗保健提供者会根据Coryllos I - IV型分类系统对舌结进行分类,例如,I型、II型、III型和IV型。

不像数字分类系统标明的严重程度癌症在美国,这些数字分类不一定能指导诊断或治疗。相反,它们被用于描述目的,解释领带附着在舌头上的位置。

其他医疗保健专业人员只将舌系带分为“前系带”或“后系带”,而其他人则使用哈泽贝克舌系带功能评估工具(HATLFF)来评估舌头功能。

HATLFF是唯一广泛使用的评估舌头功能的评估工具。大多数哺乳专业人员使用HATLFF来确定婴儿是否可能是手术干预的候选人(然后相应地向专家咨询)。

虽然舌头结的确切流行程度尚不清楚,但目前的证据表明3%到5%的发生率根据用于评估系带的标准,其范围为0.1%至10%。一些医疗保健提供者给出了高达25%的流行率的坊间估计。

Bobby Ghaheri,医学博士,一位耳鼻喉科医生说,区分3%到5%的患病率只是明显或可见的前舌结是非常重要的。

“我们现在听到更多关于打结的说法的原因是 研究 在过去10到11年的研究表明,负责吸力的部分是舌头的中间,而不是舌尖,”Ghaheri说。

这项最新的研究指的是舌头受a限制的部分后结舌,Ghaheri说这有点用词不当,因为领带仍然在衬衫的前面舌头但不太显眼。

但是这种变化,包括确定系带何时连接到舌头中部和舌尖,可能是我们看到一些研究的患病率高达10%的原因之一。

你孩子的儿科医生或初级保健医生可以诊断出舌头打结。然而,安德里亚·Tran注册护士,医学硕士,IBCLC,说哺乳顾问可能是第一个注意到舌头打结的人,当评估母乳喂养问题。

Tran说,舌头打结的一些更常见的症状和体征包括乳头疼痛和母亲的创伤,以及婴儿的问题,如难以保持闭口,点击时母乳喂养以及乳汁转移不良,这可能会导致体重增加和乳汁供应问题。

在这种情况下,Tran会建议母亲和婴儿去看医生做进一步的评估。如果他们的医生没有接受过识别舌头打结的培训,或者他们对诊断有顾虑,Tran会建议父母让耳鼻喉科医生(耳鼻喉科医生或耳鼻喉科医生)或儿科牙医对孩子进行评估。

Ghaheri说,评估的目标是确定嘴唇和舌头的系带对周围组织的紧张程度。

对舌结的彻底评估——尤其是在决定是否进行手术干预时——除了评估组织的张力之外,还应包括评估舌头的功能,尤其是在喂食期间。

是否治疗舌头打结通常取决于其严重程度。一些护理人员会对非常轻微的病例采取观望态度,而另一些人则会建议进行治疗frenotomy(也称为舌系带切除术),这是一种用于释放舌系带的程序。

“生殖器切开术很简单,通常只需要几分钟就可以完成,而且可以在医生的办公室里完成,”医学博士杰西卡·马登(Jessica Madden)说Aeroflow Breastpumps.最常见的副作用是轻微出血。

虽然胼胝体切开术通常是一个相当简单的过程,但父母或护理人员必须在术后至少3到4周内每天都对被切割或激光切割的组织进行物理拉伸。这可以防止组织在愈合过程中过于紧密地再生。

拉伸动作并不复杂,但大多数宝宝都不喜欢,这对父母来说也很困难。

对于那些正在经历与母乳喂养有关的问题的父母来说,这种手术通常是一种选择。

一个 2016年的研究 发现手术解除舌系或唇系,更具体地说,后舌系,可以改善母婴健康母乳喂养的结果.此外,研究人员发现,改善发生在手术后1周,并持续改善数周。

Ghaheri说,舌结治疗取决于严重程度、年龄和症状。他说:“目前最常见的手术方法是简单地剪断前束带,但很多人觉得这样做不够,因为它不能松开后束舌。”

Ghaheri不喜欢用剪刀剪,而是用激光,这通常会减少出血。他还强调了症状支持的重要性,比如哺乳顾问,言语病理学家职业治疗师:“这总是团队合作的结果。”

用生殖器切开术治疗婴儿母乳喂养困难是一个有争议的话题。尽管这种手术的风险相对较低,但一些人质疑是否有必要摘除舌结来帮助喂食。

手术的并发症可能包括出血、感染、舌头或唾液腺损伤,或者——如果事后没有进行拉伸——紧绷的舌结会重新生长。

最终,是否解开舌头结的决定应该在医生和患者之间做出,或者在这种情况下,医生和患者的父母之间做出。这将使父母能够根据他们独特的情况做出最好的决定。

如果不建议做舌部切开术,马登说还有其他方法可以治疗舌头打结颅骶的治疗、哺乳干预、物理和职业治疗以及口服运动疗法。

三位专家都说,领带会对护理产生影响。Ghaheri解释说:“舌结可以防止开口密封,如果没有密封,就没有吸力。”他说,在这种情况下,婴儿会用嘴唇和牙龈来坚持,这就开始了一系列的症状。

马登说,有充分的证据表明,舌结会引起疼痛母乳喂养.她说,舌结也会干扰乳头的锁住,因为舌头无法伸展和抬起,有效地锁住乳头并吸走乳汁。

“疼痛和无效的锁存器都会导致颈动脉萎缩牛奶吞气症(吞下太多空气),无法茁壮成长或体重增长缓慢,”马登说。也就是说,她确实指出,我们迫切需要更多关于舌结对婴儿影响的研究。

我们知道领带会导致体重增加无法茁壮成长在初级阶段。但是,不经治疗的舌头打结的潜在问题并不会在宝宝停止哺乳时结束。

除了喂养问题,舌头打结还会导致牙齿问题闭塞(错位)和正畸健康。但是,Ghaheri再次表示,证据仍在出现。

舌头打结也可能影响言语表达和口腔生物力学斯坦福儿童健康.虽然学习语言的能力不是问题,但不加治疗的舌头打结可能会导致孩子发音的方式出现问题。

有些家庭选择不治疗舌头打结,因为他们被告知,它会随着时间的推移而延长。虽然许多供应商都坚持这种说法,但有一种说法正在出现 研究机构 这说明系带本身由大量不拉伸的胶原细胞组成。

不过,在某些情况下,不打结不会产生长期影响。随着孩子的成长,他们的口腔功能可以弥补舌头受限的运动。

唇结和颊结是你可能在婴儿身上发现的另外两种口腔纽带。与舌系带类似,上唇系带或上唇系带是连接上唇和前牙龈的软组织。

所有的新生儿都有一定程度的上唇附着,但如果上唇不能移动,可能会出现喂养问题唇领带是如此的紧绷或僵硬。一旦孩子长出牙齿,不及时处理的唇结也有可能导致蛀牙和其他牙齿问题。

虽然罕见,但一些婴儿也可能有颊结,这是一种从脸颊延伸到牙龈的不正常的领带。

尽管许多研究支持治疗前舌结以缓解母乳喂养问题, 上唇系带仍在研究中 有关诊断和治疗的更多循证建议。

解开舌头系带是一种安全而简单的方法,可能有助于解决母乳喂养问题。

如果你正在经历母乳喂养的问题,或者认为你的宝宝有舌头打结,联系你的医生,助产士,或哺乳顾问。他们会对你进行评估,并建议你接受治疗。