肺炎是一种感染或两种感染肺由细菌引起，病毒或真菌。感染会导致肺部气囊发炎，这被称为肺泡．肺泡充满液体或脓液，导致呼吸困难。

这两个病毒而且细菌肺炎会传染的．这意味着它们可以通过吸入喷嚏或咳嗽产生的空气飞沫在人与人之间传播。

你也可以通过接触被导致肺炎的细菌或病毒污染的表面或物体而感染这些类型的肺炎。

你可以从环境中感染真菌肺炎。它不会在人与人之间传播。

肺炎根据感染的地点和方式进一步分类:

  • 医院获得性肺炎(HAP)。这种细菌性肺炎是在住院期间获得的。它可能比其他类型更严重，因为所涉及的细菌可能对抗生素更有耐药性。
  • 社区获得性肺炎(CAP)。这是指在医疗或机构环境之外获得的肺炎。
  • 呼吸机相关肺炎。当使用呼吸机的人患上肺炎时，这被称为VAP。
  • 吸入性肺炎。从食物、饮料或唾液中吸入细菌到肺部会导致吸入性肺炎．如果你有吞咽问题，或者因为服用药物、酒精或其他药物而过度镇静，就更有可能发生这种情况。

轻度肺炎

轻度肺炎是较轻的肺炎。患有行走性肺炎的人甚至可能不知道自己得了肺炎。他们的症状可能更像是轻微的呼吸道感染，而不是肺炎。然而，行走性肺炎可能需要较长的恢复期。

行走性肺炎的症状包括:

  • 轻微的发烧
  • 持续一周以上的干咳
  • 发冷
  • 呼吸急促（气促）
  • 胸部疼痛
  • 减少食欲

病毒和细菌之类的链球菌引起的肺炎或流感嗜血杆菌，常引起肺炎。然而，在行走的肺炎中，细菌肺炎支原体最常见的原因。

肺炎阶段

肺炎可以根据其影响的肺部区域进行分类:

支气管肺炎

支气管肺炎会影响你两侧的肺。它通常位于支气管附近或周围。这些是连接气管和肺的管道。

大叶性肺炎

大叶性肺炎影响一个或多个肺叶。每个肺都由肺叶组成，肺叶是肺的明确部分。

大叶性肺炎可以根据进展情况进一步分为四个阶段:

  • 交通堵塞。肺组织沉重且充血。充满传染性生物的液体积聚在气囊中。
  • 红色的肝样变。红细胞和免疫细胞已经进入体液。这使得肺在外观上呈红色和固态。
  • 灰色的肝样变。红细胞已经开始分解，而免疫细胞还在。红细胞的分解会导致颜色的变化，从红色变成灰色。
  • 决议。免疫细胞已经开始清除感染有效的咳嗽有助于排出肺部残留的液体。

肺炎症状可轻至危及生命。它们包括:

其他症状会根据你的年龄和一般健康状况而有所不同:

  • 婴儿可能看起来没有任何症状，但有时他们可能会呕吐，缺乏能量，或饮水或进食困难。
  • 5岁以下的儿童可能会出现呼吸急促或喘息。
  • 老年人的症状可能较轻。他们还会感到困惑或体温低于正常水平。

当细菌进入肺部并引起感染时，就会发生肺炎。免疫系统清除感染的反应导致肺部气囊(肺泡)发炎。这种炎症最终会导致气囊充满脓液和液体，导致肺炎症状。

几种类型的感染因子可引起肺炎，包括细菌、病毒和真菌。

细菌性肺炎

最常见的原因细菌性肺炎是链球菌引起的肺炎．其他原因包括:

病毒性肺炎

呼吸道病毒通常是肺炎的原因。病毒感染可导致肺炎的例子包括:

虽然病毒性肺炎和细菌性肺炎的症状非常相似，病毒性肺炎通常比较温和。无需治疗1 - 3周即可改善。

根据 国家心肺血液研究所 在美国，病毒性肺炎患者有发展为细菌性肺炎的风险。

真菌性肺炎

土壤或鸟粪中的真菌可引起肺炎。他们最常引起肺炎的人免疫系统减弱．可导致肺炎的真菌包括:

风险因素

任何人都可能得肺炎，但某些人群的风险更高。这些群体包括:

  • 出生到两岁的婴儿
  • 65岁以上的人
  • 免疫系统较弱的人，原因如下:
    • 怀孕
    • 艾滋病毒
    • 某些药物的使用，如类固醇或某些癌症药物
  • 患有某些慢性疾病的人，例如:
  • 最近或正在住院的人，特别是如果他们曾经或正在使用呼吸机
  • 患有大脑疾病的人，会影响吞咽或咳嗽的能力，比如:
    • 中风
    • 头部受伤
    • 痴呆
    • 帕金森病
  • 经常暴露在空气污染和有毒烟雾等肺部刺激物中的人，尤其是在工作中
  • 生活在拥挤的生活环境中的人，如监狱或疗养院
  • 吸烟的人，这会使身体更难清除气道中的粘液
  • 吸毒或大量饮酒的人，会削弱免疫系统，并增加因镇静而吸入唾液或呕吐物到肺部的几率

你的医生会从你的病史开始。他们会问你症状首次出现的时间以及你的总体健康状况。

然后他们会给你做个身体检查。这包括用听诊器听你的肺部是否有异常声音，比如脆皮．

根据症状的严重程度和并发症的风险，医生可能还会安排以下一项或多项检查:

胸部x光片

一个x射线帮助你的医生寻找你胸部发炎的迹象。如果存在炎症，x光还可以告诉你的医生它的位置和程度。

血培养

该测试使用血液样本来确认感染。培养还可以帮助确定可能导致你的情况的原因。

痰液培养

在一次痰液培养在美国，当你深深地咳嗽后，会收集一份粘液样本。然后将其送到实验室进行分析，以确定感染的原因。

脉搏血氧测量

一个脉搏血氧测量测量血液中的含氧量。一个放在你手指上的传感器可以显示你的肺部是否通过血液输送了足够的氧气。

CT扫描

CT扫描提供更清晰、更详细的肺部图像。

液体样品

如果你的医生怀疑有胸腔积液检查你的胸部，他们可能会液体样品用针插在肋骨之间。这个测试可以帮助确定感染的原因。

支气管镜检查

一个支气管镜检查检查你肺部的气道。它使用一根软管末端的摄像头来实现这一点，软管轻轻地引导你的喉咙进入你的肺部。

如果你最初的症状很严重，或者你住院了，对抗生素反应不佳，你的医生可能会做这个测试。

你的治疗方法取决于你患的肺炎类型、严重程度和你的总体健康状况。

处方药

你的医生可能会开一些药物来帮助治疗你的肺炎。给你开什么处方取决于你肺炎的具体原因。

口服抗生素可以治疗大多数细菌性肺炎。即使你开始感觉好些了，也一定要吃完整个疗程的抗生素。不这样做会阻止感染清除，将来可能更难治疗。

抗生素药物对病毒不起作用。在某些情况下，你的医生可能会开抗病毒药物。然而，许多病毒性肺炎病例在家庭护理下可以自行清除。

抗真菌药物用于治疗真菌性肺炎。你可能需要服用这种药物几周才能清除感染。

OTC药物

你的医生也可能会根据需要推荐非处方(OTC)药物来缓解你的疼痛和发烧。这些可能包括:

你的医生也可能会推荐止咳药来缓解你的咳嗽，这样你就可以休息了。记住，咳嗽有助于排出肺部的液体，所以你不想把它完全排除。

家庭的补救措施

虽然家庭疗法并不能真正治疗肺炎，但你可以做一些事情来帮助缓解症状。

咳嗽是肺炎最常见的症状之一。缓解咳嗽的自然方法包括用盐水漱口或喝薄荷茶。

冷敷可以缓解发烧。喝温水或喝一碗热汤可以帮助防止发冷。这里有更多的家庭疗法可以尝试。

你可以通过多休息和多喝水来帮助你的恢复和防止复发。

虽然家庭疗法可以帮助缓解症状，但坚持你的治疗计划很重要。遵医嘱服用任何处方药物。

住院治疗

如果你的症状非常严重，或者你有其他健康问题，你可能需要住院。在医院里，医生可以跟踪你的心率、体温和呼吸。医院治疗可包括:

  • 静脉注射抗生素
  • 呼吸治疗这种疗法包括将特定的药物直接送入肺部，或者教你进行呼吸练习以最大限度地提高氧合
  • 氧气疗法维持血液中的氧气水平(根据严重程度通过鼻管、面罩或呼吸机吸入)

肺炎可引起并发症，特别是患有肺炎的人免疫系统减弱或慢性疾病，如糖尿病．

并发症可能包括:

  • 慢性疾病恶化。如果你已经有某些健康状况，肺炎可能会使情况恶化。这些条件包括充血性心力衰竭而且肺气肿．对某些人来说，肺炎会增加他们患癌症的风险心脏病．
  • 菌血症。来自肺炎感染的细菌可能会扩散到你的血液。这会导致危险的低血压，感染性休克，在某些情况下，还会导致器官衰竭。
  • 肺部脓肿。这些是肺部含有脓液的空洞。抗生素可以治疗。有时可能需要引流或手术去除脓液。
  • 受损的呼吸。你呼吸时可能难以获得足够的氧气。你可能需要使用呼吸机。
  • 急性呼吸窘迫综合征。这是一种严重的呼吸衰竭。这是医疗紧急情况
  • 胸腔积液。如果你的肺炎没有得到治疗，你可能会在你的肺周围的胸膜形成液体，称为胸腔积液．胸膜是一层薄薄的膜，它位于肺的外面和胸腔的里面。液体可能被感染，需要排出。
  • 肾脏，心脏和肝脏损伤。如果没有得到足够的氧气，或者免疫系统对感染反应过度，这些器官可能会受损。
  • 死亡。在某些情况下，是肺炎是致命的．根据疾病预防控制中心的说法， 近4.4万人 2019年死于肺炎。

在许多情况下，肺炎是可以预防的。

疫苗接种

预防肺炎的第一道防线是接种疫苗。有几种疫苗可以帮助预防肺炎。

Prevnar 13和Pneumovax 23

这两种肺炎疫苗有助于预防肺炎脑膜炎由肺炎球菌引起。你的医生可以告诉你哪种更适合你。

Prevnar 13对13种肺炎球菌有效。的 疾病预防控制中心 推荐这种疫苗用于:

  • 2岁以下儿童
  • 2岁至64岁之间患有慢性疾病的人患肺炎的风险会增加
  • 在医生的建议下，65岁及以上的成年人

Pneumovax 23对23种肺炎球菌有效。的 疾病预防控制中心 推荐适用于:

  • 65岁以上的成年人
  • 年龄在19岁到64岁之间的成年人吸烟
  • 2岁至64岁之间患有慢性疾病的人患肺炎的风险会增加

流感疫苗

肺炎通常是流感的并发症，所以一定要每年去做一次检查流感疫苗．的 疾病预防控制中心 建议年龄在6个月及以上的人接种疫苗，特别是那些可能有流感并发症风险的人。

Hib疫苗

这种疫苗可以预防流感嗜血杆菌b型(Hib)，一种可导致肺炎和脑膜炎的细菌。的 疾病预防控制中心 推荐这种疫苗用于:

  • 5岁以下儿童
  • 未接种疫苗的年龄较大的儿童或有某些健康问题的成年人
  • 做过骨髓移植的人

根据 国家心肺血液研究所 在美国，肺炎疫苗并不能预防所有病例。

但如果你接种了疫苗，你的病情可能会更轻、更短，并发症的风险也会更低。

其他预防贴士

除了接种疫苗，你还可以做其他事情来避免肺炎:

  • 如果你吸烟，试试辞职．吸烟使你更容易感染呼吸道疾病，尤其是肺炎。
  • 经常用肥皂和水洗手至少20秒。
  • 咳嗽和打喷嚏时要捂住。及时处理用过的纸巾。
  • 保持健康的生活方式，增强你的免疫系统。得到足够的休息，吃一个均衡的饮食，并得到有规律的锻炼．

加上疫苗接种和其他预防措施，可以帮助降低患肺炎的风险。这里有更多的预防技巧。

引起肺炎的病原体多种多样。通过正确的识别和治疗，许多肺炎病例可以在没有并发症的情况下被清除。

对于细菌感染，尽早停止使用抗生素可能会导致感染不能完全清除。这意味着你的肺炎可能会复发。

及早停用抗生素也会导致抗生素耐药性。耐抗生素感染更难治疗。

病毒性肺炎通常通过家庭治疗在1至3周内消退。在某些情况下，你可能需要抗病毒药物。

抗真菌药物治疗真菌性肺炎。这可能需要较长的治疗时间。

在怀孕期间发生的肺炎被称为肺炎孕产妇肺炎．孕妇患肺炎等疾病的风险更大。这是由于怀孕期间免疫系统的自然抑制。

肺炎的症状在妊娠期并无不同。然而，由于你可能会遇到其他不适，你可能会在怀孕后期注意到其中一些。

如果你怀孕了，一旦你开始出现肺炎症状，就立即联系你的医生。产妇肺炎可导致多种并发症，如早产而且出生体重低．

肺炎是一种相当常见的儿童疾病。根据世界卫生组织的数据，每年全世界每71名儿童中就有1名患肺炎联合国儿童基金会(UNICEF)．

儿童肺炎的病因因年龄而异。例如呼吸道病毒引起的肺炎，链球菌引起的肺炎,流感嗜血杆菌多见于5岁以下儿童。

肺炎肺炎支原体常见于5至13岁的儿童。肺炎支原体是导致行走性肺炎的原因之一。这是一种较轻的肺炎。

如果你发现你的孩子:

  • 呼吸困难
  • 缺乏能量
  • 食欲有变化

肺炎可能很快变得危险，特别是对幼儿。以下是如何避免并发症。

大多数人对治疗有反应并从肺炎中康复。就像你的治疗一样，你的康复时间将取决于你患的肺炎类型、严重程度和你的总体健康状况。

年轻人在治疗后一周内可能会感觉恢复正常。其他人可能需要更长的时间来恢复，可能会有挥之不去的疲劳。如果你的症状很严重，你的恢复可能需要几个星期。

考虑采取以下步骤来帮助你恢复，并帮助防止并发症的发生:

  • 坚持医生制定的治疗计划，并按照指示服用所有药物。
  • 确保充足的休息来帮助你的身体对抗感染。
  • 多喝水。
  • 询问你的医生你什么时候应该安排一次随访。他们可能想再做一次胸部x光检查，以确保你的感染已经清除。

肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的肺部感染。免疫系统对这种感染的反应导致肺部气囊充满脓液和液体。这会导致呼吸困难、有粘液或无粘液的咳嗽、发烧和发冷等症状。

为了诊断肺炎，你的医生会做一次身体检查，并讨论你的病史。他们可能会建议做进一步的检查，比如胸透。

治疗方法取决于感染的原因。它可能包括抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

肺炎通常几周后就好了。如果你的症状恶化，马上去看医生，因为你可能需要住院治疗，以预防或治疗更严重的并发症。