狼疮肾炎是什么?

系统性红斑狼疮(SLE)通常称为红斑狼疮。这是一个条件,你的免疫系统开始攻击身体的不同部位。

狼疮肾炎是狼疮的最严重的并发症之一。它发生在系统性红斑狼疮导致你的免疫系统攻击肾脏——具体地说,你的肾脏过滤血液的部分废物。

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肾脏在你身体的运作起着至关重要的作用。他们把废物从你的血液。如果他们损坏,你可以成为病得很厉害。

肾脏受损的人可能会得到常规血液透析。这是一个过程,是通过一个过滤血液净化机。狼疮肾炎患者甚至可能需要一个肾移植。

狼疮肾炎的症状类似于其他肾脏疾病。它们包括:

狼疮肾炎的最初迹象之一是血液在你的尿液或极泡沫尿。高血压和肿胀的双脚也可能表明狼疮肾炎。测试将有助于医生做出诊断包括以下:

血液测试

你的医生会寻找高浓度的废物,如肌酸酐尿素。通常情况下,肾脏过滤掉这些产品。

24小时尿液收集

这个测试测量肾脏有选择地过滤废物的能力。它决定了蛋白质出现在尿液超过24小时。

尿液测试

尿液测试衡量肾功能。他们确定的水平:

  • 蛋白质
  • 红细胞
  • 白细胞

Iothalamate间隙测试

这个测试使用了对比染料,看看你正常肾脏过滤。

放射性iothalamate注入血液。你的医生将测试在你的尿液排泄的速度有多快。他们也可以直接测试速度离开你的血液。这被认为是最精确的测试的肾脏过滤速度。

肾活检

活组织检查是最准确和最侵入性诊断肾脏疾病的方法。医生会通过你的腹部和长针插入你的肾脏。他们将样品要分析肾组织损伤的迹象。

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超声波

超声波使用声波来创建一个肾脏的详细图像。医生会寻找任何不正常的肾脏的大小和形状。

诊断后,医生将决定你的肾脏损害的严重程度。

世界卫生组织(世卫组织)开发一个系统分类1964年狼疮肾炎的五个不同的阶段。新分类水平成立于2003年由国际肾脏病学会和肾病理的社会。新的分类消除疾病的原始类我没有证据和添加六分之一类:

  • 类我:最小的狼疮肾炎间质
  • 二类:系膜增生性狼疮肾炎
  • 第三类:焦狼疮肾炎(活跃和慢性增生性和硬化性)
  • 第四类:弥漫性红斑狼疮肾炎(活跃和慢性、增殖和硬化性、节段性和全局)
  • 第五类:膜性狼疮肾炎
  • 第六类:先进的狼疮肾炎硬化

目前仍没有治愈狼疮肾炎。治疗的目的是防止问题恶化。阻止肾损伤早期可以预防肾移植的必要性。

治疗也可以提供减轻红斑狼疮的症状。

常见的治疗方法包括:

  • 减少摄入的蛋白质和盐
  • 服用降压药
  • 使用类固醇,如强的松(罚),以减少肿胀和炎症
  • 服用药物来抑制你的免疫系统,如环磷酰胺或mycophenolate-mofetil(骁悉)

特别的是考虑孩子和孕妇。

广泛的肾损伤可能需要额外的治疗。

最严重的并发症与狼疮肾炎肾功能衰竭。肾衰竭患者需要透析或者一个肾移植

透析治疗通常是首选,但不会无限期地工作。大多数透析患者最终需要一个移植手术。然而,它可能需要几个月或几年前捐赠器官。

患有红斑狼疮肾炎的前景各不相同。大多数人只看到断断续续的症状。他们的肾脏损害可能注意到只有在尿液测试。

如果你有更严重的肾炎症状,患肾脏功能的丧失。治疗方法可用于肾炎的进程缓慢,但他们并不总是成功的。和你的医生谈谈,治疗是否适合你。