没有治疗子宫内膜异位,这是一个历史上资金不足的医学研究领域。科学家们正在推动更多的资金来研究子宫内膜异位以及如何最好的治疗。

子宫内膜异位症是一种慢性疾病,类似于子宫内膜组织生长在子宫外。它是已知的骨盆疼痛等症状,出血和月经之间发现,和消化问题。对一些人来说,它会导致不孕。

研究表明,子宫内膜异位影响估计 1在10 女性。尽管其患病率和相应的症状如何影响生活质量,大多数与子宫内膜异位症年前接受适当的诊断。

从历史上看,研究缺口意味着仍有很多未知的关于子宫内膜异位症。近年来,越来越多的研究研究了子宫内膜异位症的可能原因,非侵入性方法用于诊断条件,和长期的治疗方案。请继续阅读,了解最新的进展。

没有治疗子宫内膜异位。可用的治疗方法没有解决子宫内膜异位症本身,而是旨在缓解相应的症状。

目前,子宫内膜异位疼痛治疗是主要的治疗目标。处方和非处方止痛药和激素疗法经常推荐。手术也是一种治疗选择。

新的口服药物和临床试验

在2018年的夏天,美国食品和药物管理局(FDA)批准了第一个口服促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂,叫做Elagolix (Orilissa),帮助子宫内膜异位的中度到重度的疼痛。

Elagolix是一个 每天的药物 。它通过阻止雌激素的生产。雌激素对子宫内膜的生长的疤痕和不舒服的症状。

重要的是要注意,GnRH拮抗剂基本上把身体放在人工绝经期。这意味着副作用可能包括骨密度的损失、潮热、阴道干涩,等等。

两个口头GnRH拮抗剂- linzagolix和relugolix (Orgovyx)- - -目前正在研究在临床试验治疗子宫内膜异位疼痛。

另一种口服药物,Myfembree,目前批准治疗那些沉重的月经出血的子宫平滑肌瘤。2021年,制造商申请批准在子宫内膜异位症治疗这种症状。

另一个临床试验正在进行中,以评估使用二氯醋酸(DCA)治疗子宫内膜异位症。DCA目前用于治疗儿童的代谢紊乱。

初步数据显示,DCA可以帮助阻止子宫内膜异位的生长和存活细胞,减少乳酸生产的骨盆,子宫内膜异位症的女性被认为有更多的女性相比没有子宫内膜异位。

大麻对子宫内膜异位

2020年的一项研究发现59%子宫内膜异位症的女性使用大麻救援能够停止依靠止痛药,包括阿片类药物。

这可能与越来越多的证据表明,大麻或大麻类帮助恢复神经系统失衡,被认为有助于子宫内膜异位症的症状。

盆底物理治疗

盆底物理治疗子宫内膜异位患者中越来越受欢迎。研究从 2021年的研究 发现常规盆底物理治疗可以帮助降低子宫内膜异位症的症状像痛苦的性和骨盆疼痛,和改善女性的盆腔放松状态。

手术的选择

的子宫内膜异位症的基础美国认为腹腔镜切除手术是外科治疗的黄金标准的条件(并确认正式诊断)。手术治疗的目的是消除子宫内膜病变同时保护健康组织。

手术可以成功地减少endometriosis-related疼痛,笔记审查在《女性健康》杂志上。甚至有可能,pre-informed同意,外科医生进行切除手术治疗子宫内膜异位症的诊断程序条件相同。

一个2018年的研究涉及了超过4000名参与者发现腹腔镜切除手术也有效地治疗盆腔疼痛和bowel-related子宫内膜异位症的症状。

一个临床试验在荷兰进行旨在使手术更加有效。目前的手术方法的一个问题是,如果子宫内膜异位病变没有完全消除,症状可以回来。当这种情况发生时,手术可能需要重复。这个临床试验正在探索使用荧光成像技术有助于防止重复手术的必要性。

从骨盆检查超声波腹腔镜手术,诊断子宫内膜异位症的最有效的方法是相当入侵。许多医生可以诊断子宫内膜异位症基于病史和体格检查。然而,腹腔镜手术——这是插入一个小相机检查子宫内膜疤痕——仍然是诊断的首选方法。

子宫内膜异位可以 7到10 年的诊断。缺乏非侵入性诊断测试是这种冗长的差距背后的原因之一。

有一天,可能会改变。2018年,科学家Feinstein医学研究所发布了 研究 这表明测试月经血液样本可以提供一个可行的、非侵入性诊断子宫内膜异位的方法。

研究人员发现,经血的子宫内膜异位症患者的细胞有一定的特点。具体地说,它包含更少的子宫自然杀伤细胞。也倾向于干细胞受损”decidualization”过程,准备怀孕的子宫。

更多的研究是必要的。但这是可能的,这些标记可能有一天提供一种快速、无创的方式来诊断子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症诊断和治疗的研究正在进行。两个主要有点科幻,近年来出现的可能性。

细胞重新编程

在一个 2018年的研究 从西北医学,研究人员发现人类诱导多能干细胞(iPS)细胞可以“重新编程”转变成健康、替代子宫细胞。这意味着子宫细胞引起疼痛或炎症可以健康细胞所取代。

创建这些细胞从人自身的“诱导多能性”细胞的供应。这意味着没有器官排斥的风险,因为与其他类型的移植。

更多的研究是必要的。但有潜力的细胞治疗子宫内膜异位症的长期解决方案。

基因治疗

子宫内膜异位的原因目前还不清楚。一些研究表明,特定基因的抑制可能发挥作用。

耶鲁大学的科学家发表了 2018年的研究 ,发现微Let-7b -遗传前体控制基因表达与子宫内膜异位症被压抑的女性。解决方案?管理Let-7b可能有助于治疗的条件。

到目前为止,治疗只在老鼠身上被证明是有效的。研究人员看到了大注入老鼠与Let-7b后减少子宫内膜病变。还需要更多的研究在人类身上测试。

另一个2021年的研究发现DNA的变化产生蛋白质的基因神经肽受体1 (NPSR1)经常发生在子宫内膜异位症的女性相比,那些没有条件。NPSR1被认为在endometriosis-related炎症中发挥作用。

药物研究中使用关闭NPSR1老鼠活动是有效的但不被批准用于人类。还需要更多的研究来开发一个选项用于人类相似,可能有助于治疗子宫内膜异位。

如果基因疗法在人类被证明是有效的,它可能是一种非手术,非侵入性,nonhormonal方法治疗子宫内膜异位症。

而没有治疗子宫内膜异位,可用的治疗方案可以帮助缓解症状。和更多的选择是在地平线上,作为条件,研究治疗方案和管理正在进行。

如果你有兴趣学习更多,与你的医生讨论一下。他们可以回答你的问题,建议寻找更多的资源。