- 两个组织发布第一部新指南 减肥外科超过30年
- 指南通过降低体质索引阈值并添加其他条件扩展这些手术的资格
- 指南不建议为儿童和青少年做外科手术
三十余年减重外科新指南由美术和剖析外科学会(ASBS)和国际肥胖症和元外科联合会(IFSO)发布
两位现场领头机构基于证据的新临床指南建议扩展病人资格并认可2型糖尿病人的代谢外科手术,从体积指数30开始算法
组织发布ASMBS/IFSO代词外科和剖面外科指针-2022杂志肥胖症和相关疾病外科SARD和肥胖外科.
上头国家卫生院发布协商一致语句30多年前 设定标准 多数保险商和医生仍然依赖 决定是否推荐减肥外科
NIH1991年一致声明曾服务于宝贵目的, 过三百余年高质量研究后, 包括随机化临床试验, 不再反映最佳实践, 与今日现代程序及患者群无关,博士Teresa LaMastersASMBS主席声明
时间改变思想实践为病人着想早就过期了,
1991年协商一致声明表示,妇科外科应限于至少有40或35或以上BMI并至少有高血压或心脏病等一种肥胖相关条件的人
上字真正需要 走出那里博士Steven补丁雷竞技app官网加利福尼亚州萨克拉门托市萨特医疗中心理疗主管告诉Healthline需要新指南理科和理科在过去30年中大有进展
补丁还没有看到新指南, 表示bMI选择糖尿病患者标准需要下调,
二型糖尿病患者的糖尿病解析率高达85%, 解析率惊人,
补丁记住一位病人 多年前曾服五药治糖尿病
Patching说,“这个女人健康风险极高”。赫比希不到35岁, 但她的保险仍然授权操作数月内她能脱下所有糖尿病药剂,
治疗救她一命而非简单地用药来降低糖价, 药价往往非常贵,
专家表示外科复杂症和死亡率在过去30年下降, 多亏了微小入侵和机器人外科等进步, 也减少了疼痛恢复时间
发病率和死亡率比三十年前大增博士米尔阿里雷竞技app官网医科外科医生兼加利福尼亚橙色海岸医疗中心MemoriCrae外科损耗中心医疗主管告诉Healthline
Ali说,“技术不仅在实施腹膜剖面法方面大有改善,而且我们对病理学的理解也大有提高”。安全减重外科手术等效或非优于胆固切除法,后者比较常用性能程序
博士库尔迪普辛格雷竞技app官网巴尔的摩慈悲医疗中心主任告诉Healthline它完全不同于30年前的外科全景
几乎所有外科手术现在都剖腹或机器人化,Singh说减6%以上鲜有开放操作死亡率从3%下降至不到0.1%。万万分之一 妇科外科手术是最安全外科外科福利大于某些群体的风险, 这些群体曾被认为不安全外科手术,
博士强莫顿康涅狄格州耶鲁新港卫生体系儿科外科医学主管
雷竞技app官网向Healthline表示新指南对体格弱小或有某些民族背景者是好消息
指南确认某些不同民族的病人可以从下BMI干预中受益,即南美人,Morton说与BMI 30-35和糖尿病/或南亚背景相匹配,
莫顿说理疗比替换膝盖或清除胆囊安全
更多证明妇科外科好处的证据现显示死亡率和糖尿病长期下降50%,
ASMBS和IFSO表示,新指南不参考代谢外科
声明还建议不为儿童和青少年做减肥外科手术,即使BMIs超过40, 因为它尚未得到充分研究
ASMBS/IFSO新指南推荐新陈代谢和理科外科 个人35或以上BMI“不管肥胖条件的存在、缺失或严重性”,并考虑为30至34.9BMI和代谢疾病并“适当选择儿童和青少年”者切换
即使是没有代谢性疾病, 指南说减肥外科手术从BMI 30开始考虑使用非外科方法无法实现大规模或持久减肥或肥胖性疾病相关改善的人
并推荐肥胖定义使用标准BMI阈值按人口调整,亚裔个人从BMI27.5开始考虑减重外科
指南说,代谢术和小儿外科目前是所有BMI类最有效循证处理肥胖症方法,并说,“研究长期后续研究自1991年NIH协商一致声明发布后数十年发布,一贯证明代谢术和小儿外科与非操作性处理相比产生超重减值结果”。
