什么是心脏移植?

心脏移植是一种外科手术,用于治疗最严重的心脏病病例。这是心脏衰竭晚期患者的一种治疗选择。药物治疗、改变生活方式和微创手术都没有成功。人们必须符合特定的标准才能被认为是该手术的候选人。

心脏移植的候选者是那些因各种原因而患有心脏病或心力衰竭的人,包括:

即使你有这些条件之一,仍然有更多的因素用来决定你的候选资格。还将审议下列事项:

  • 你的年龄。大多数准心脏接受者必须在65岁以下。
  • 你的整体健康。多器官衰竭、癌症或其他严重的疾病可能会使你退出移植名单。
  • 你的态度。你必须改变你的生活方式。这包括锻炼,健康饮食,如果你吸烟就戒烟。

如果你被确定为心脏移植的理想人选,你将被放在等待名单上,直到找到与你的血液和组织类型匹配的供体心脏。

据估计,美国每年可提供2000个捐赠心脏。然而,根据世界卫生组织的数据,在任何给定的时间,大约有3000人在心脏移植等待名单上密歇根大学.当为你找到心脏时,手术会在器官还能存活的时候尽快进行。这通常是在四个小时之内。

心脏移植手术大约需要4个小时。在此期间,你将被放在心肺机上,以保持血液在你全身的循环。

你的外科医生会取出你的心脏,留下肺静脉开口和左心房的后壁。他们这样做是为了让你做好接受新心脏的准备。

一旦你的医生将供体心脏缝合到位,心脏开始跳动,你就会被从心肺机中取出。在大多数情况下,新心脏一旦恢复血液流动就会开始跳动。有时需要电击来刺激心跳。

手术结束后,您将被送往重症监护室(ICU)。你会被持续监测,服用止痛药,并配备引流管以排出胸腔中多余的液体。

手术后一两天,你很可能就会从重症监护室转出来。不过,在你继续康复期间,你会留在医院里。住院时间从一到三周不等,取决于你个人的恢复速度。

你将接受感染监测,并开始药物管理。抗排斥药物对于确保你的身体不会排斥捐赠的器官至关重要。您可能会被转介到心脏康复单位或中心,以帮助您适应作为移植受者的新生活

心脏移植后的恢复是一个漫长的过程。对许多人来说,完全恢复可能需要长达六个月的时间。

频繁的随访预约对于心脏移植的长期恢复和管理至关重要。你的医疗团队会进行血液测试,通过导管进行心脏活检,还有超声心动图在手术后的第一年里每月进行一次检查,以确保你的新心脏功能正常。

你的免疫抑制药物如有需要将进行调整。你还会被问到是否经历过任何可能的拒绝迹象,包括:

如果你的健康状况有任何变化,请向你的心脏小组报告,以便在必要时监测你的心功能。一旦移植后一年过去了,你对频繁监测的需求就会下降,但你仍然需要每年检查一次。

如果你是女性,想要成家,请咨询你的心脏病专家。做过心脏移植手术的人怀孕是安全的。然而,先前患有心脏病或接受过心脏移植的准妈妈被认为是高危人群。她们可能会经历更大的怀孕相关并发症和更高的器官排斥风险。

接受一颗新心脏可以大大提高你的生活质量,但你必须好好照顾它。除了每天服用抗排斥药物外,你还需要遵循医生规定的有益于心脏健康的饮食和生活方式。如果可能的话,这包括不吸烟和定期锻炼。

心脏移植患者的存活率因其整体健康状况而异,但平均存活率仍然很高。排异反应是缩短寿命的主要原因。的梅奥诊所据估计,在美国,一年后的总体存活率约为88%,五年后的总体存活率约为75%。