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盖蒂图片社
  • 一项新的研究发现,八分之一的人可能在感染COVID-19 3至5个月后出现症状。
  • 研究人员发现,研究参与者的许多长冠状病毒症状都是以前报告过的,比如疲劳、味觉和/或嗅觉丧失、呼吸困难和肌肉疼痛。
  • 这项研究是在疫苗广泛使用之前进行的,也是在传染性的Omicron变种出现之前。

一项新的研究着眼于人们在感染COVID-19 3至5个月后出现新症状或症状恶化的风险。

但这项研究是在疫苗广泛普及和Omicron变体到来之前完成的。

研究发现,八分之一的COVID-19患者可能在COVID-19病例3至5个月后出现新的或恶化的症状。

许多早期研究试图估计冠状病毒感染后症状持续的频率,即“长冠状病毒”,并得出了广泛的结果。

为了更可靠地了解长冠状病毒的流行情况及其主要症状,荷兰研究人员观察了人们感染冠状病毒前后的症状。他们还将这些人与类似的未感染人群进行了比较。

研究人员发现,研究参与者的许多长冠状病毒症状都是以前报告过的,比如疲劳、味觉和/或嗅觉丧失、呼吸困难和肌肉疼痛。

研究作者说:“这些核心症状对未来的研究有重大影响,因为这些症状可以用来区分covid -19后症状和非covid -19相关症状。Aranka搓球机荷兰格罗宁根大学的博士候选人,在一份报告中说释放

他们还将结果与没有感染COVID-19的对照组进行了比较。

他们发现,该组患者也出现了一些与冠状病毒感染无关的症状。她补充说,他们认为这些症状“可能是大流行的非传染性疾病健康方面的结果,比如限制和不确定性造成的压力。”

这项研究发表于8月6日 《柳叶刀》 ,研究人员要求超过7.6万名成年人定期填写数字问卷,询问与长冠病毒相关的23种症状。

这些问卷是在2020年3月至2021年8月期间发出的,主要是在Alpha和更早的冠状病毒变体出现的时候在荷兰流通;在这一时期末,Delta型出现在该国。

研究中很少有人在此期间接种了疫苗,因此研究人员无法确定接种疫苗是否会影响患长冠病毒的风险。

在研究期间,超过4200名参与者感染了COVID-19,这是由阳性检测或医生诊断表明的。这些人与超过8400名相似但未受感染的人组成的对照组相匹配。

通过观察人们感染前后的症状,以及没有感染冠状病毒的人的症状,研究人员能够确定一组核心的长冠状病毒症状。

这些症状包括胸痛、呼吸困难、呼吸时疼痛、肌肉疼痛、味觉和/或嗅觉丧失、手/脚刺痛、喉咙哽咽、冷热交替、手臂和/或腿部沉重,以及全身疲劳。

这些症状的平均严重程度在感染后3个月趋于平稳,在研究期间没有下降。

COVID-19患者还出现了其他几种症状,但在感染后3至5个月,症状的严重程度并没有恶化:头痛、眼睛发痒、头晕、背痛和恶心。

根据COVID-19患者和对照组症状发生率的差异,研究人员估计,研究中12.7%的COVID-19患者因冠状病毒感染而出现长期症状。

研究表明,在研究时,感染SARS-CoV-2的普通人群中有12.7%(约八分之一)有经历长冠的风险。

由于作者研究了人们在COVID-19发展前后的症状,并纳入了对照组,因此这项研究对长COVID的常见程度提供了更有力的估计。

然而,这项研究是在高传染性的Omicron变异出现之前进行的,也是在COVID-19疫苗广泛使用之前进行的,因此研究结果可能不适用于今天的情况。

研究表明,接种疫苗可以降低患长冠状病毒的风险。

在一个 研究 该研究于2022年7月发布,与未接种疫苗的人相比,患有COVID-19并接种了两到三剂疫苗的意大利医护人员的长期covid风险较低。这项研究是在2020年3月至2022年4月期间进行的,因此它包括了Delta和Omicron传播的时期。

其他 研究 2022年6月发布的一项研究表明,使用欧米克隆的人患上长冠状病毒的风险比使用德尔塔的人低。

然而,正如这篇论文的作者所指出的那样,即使Omicron的风险较低,因为该变体导致病例激增,但患长COVID的实际人数可能仍然相当高。

此外,一些人即使感染了欧米克隆病毒,也可能会感染严重的长冠病毒。

“我们现在看到的后covid病例肯定和一年前一样严重。所以并不是所有的病例都不那么严重。亚伦·弗里德伯格她是哥伦布俄亥俄州韦克斯纳医学中心的内科临床助理教授。

在医疗中心的covid后恢复计划中,他看到的患者症状至少持续了4周,有些患者症状持续了3个月至2年。

之前的冠状病毒感染也可能影响长冠状病毒的风险。这一点,加上疫苗接种和其他因素,构成了一些人所说的人群的“免疫墙”。

弗里德伯格说,目前,“在人群中有一个非常高的基线保护水平。”“现在,一个人感染了COVID,但从未接种过疫苗,也从未感染过COVID,这是非常不寻常的。”

这项新研究的另一个局限性是 症状 从那时起,“脑雾”、体力或脑力消耗后症状恶化(又名“运动后不适”)以及抑郁或焦虑都被列入了covid的长名单。

一个研究2022年7月发表的一项研究发现,超过一半的住院COVID-19患者在出院一年后存在某种认知障碍。

未来的研究将需要检查冠状病毒感染后人群中这些其他症状的患病率,以及长冠状病毒在儿童和青少年中的患病率, 谁也会有挥之不去的症状

弗里德伯格说,虽然还没有批准专门治疗长冠病毒的治疗方法,但通过研究和临床经验,医生们已经取得了“巨大”成功,找到了解决长冠病毒特定症状的方法。

这包括物理治疗和康复,有针对性的呼吸练习,以及控制慢性疼痛和麻木等神经症状的治疗,以及脑雾等认知症状的治疗。

他建议长时间感染COVID的人寻找专家来帮助他们控制症状,最好是在多学科诊所工作的专家。

其他长期covid治疗方法,包括针对这种情况的特定治疗方法,正在开发中。

马萨诸塞州剑桥市的生物技术公司Axcella Therapeutics发布8月2日公布了其治疗长冠相关疲劳的2a期临床试验的初步结果。

在这项研究中,一组41名患者被给予该公司的六种氨基酸及其衍生物的特殊组合,每天两次,持续28天,或者在相同的时间表上服用无效安慰剂。

与服用安慰剂的人相比,服用氨基酸的人自我报告的精神和身体疲劳有所改善。研究人员发现,这种治疗的耐受性也很好。

在监管机构批准这种治疗方法之前,还需要进行更多的临床试验,包括一项更大的三期研究,以了解这种治疗方法对长冠患者的影响有多大。

Axcella的试验重点是那些有至少三个月的长时间COVID症状的人,在这种情况下是疲劳。

博士。玛格丽特KozielAxcella的首席医疗官说,他们选择这个截止日期是因为“研究表明,一旦超过三个月的时间点,你往往会陷入持续的症状。换句话说,这些症状很难自然地得到解决。”

这与研究中发现的症状趋于平稳相吻合《柳叶刀》在同一时间点。

然而,Koziel说,他们试验中的一些患者出现症状的时间要长得多,包括一些在大流行首次在英国爆发时生病的人,他们仍然有疲劳。

至于患病率,科齐尔说,根据美国卫生部最近的估计,超过2600万美国人可能患有长时间COVID美国物理医学与康复学会

并不是所有这些人都会有严重的症状,但Koziel认为,长时间的COVID造成了足够多的严重疲劳,以至于对社会产生了负面影响。

她说:“有些人要么无法回去工作,要么即使回去工作了,他们的效率也较低,因为他们不得不修改自己的时间表,以免感觉更糟。”