研究人员表示，他们发明了一种设备，可以在不伤害附近健康组织的情况下移除癌细胞。
癌症手术很快就会变得更加精确和成功。
澳大利亚科学家表示，他们发明了一种探针，可以区分健康和癌性乳房组织。
他们说，这种光纤设备可以使手术更加精确，并帮助外科医生避免移除过多的健康组织。
这种新能力也意味着患者可以避免在未来切除初始手术留下的不健康组织的手术。
研究人员说，目前，15%到20%的接受乳腺癌手术的患者需要额外的手术来去除残留的癌症组织。
阿德莱德大学的研究人员称他们的设备为“癌缘探针”，这种设备可以精确定位正常组织和乳腺癌组织之间的边界。
这技术突破11月30日发表在美国癌症研究协会杂志《癌症研究》上。
Erik P. Schartner博士是该报告的合著者，也是阿德莱德大学物理科学学院和ARC纳米生物光子学卓越中心(CNBP)的博士后研究员。
他曾与皇家阿德莱德医院的乳腺内分泌和外科肿瘤科合作。
“这种探针通过测量组织表面pH值的差异来工作，这实际上与组织是健康的还是癌变的关系非常好，”沙特纳告诉Healthline。雷竞技app官网“探针尖端有一个pH值指示器，它会根据表面的酸性或碱性改变其发出的光的颜色。”
研究人员测试了四个乳房切除标本。其中包括一例复发性乳腺癌患者的腋窝清除(去除淋巴结和周围脂肪)，以及另外三例转移性黑色素瘤(已扩散到淋巴结、器官或其他部位的4期皮肤癌)样本。
Schartner说:“我们将探针与表面接触几秒钟，取出它，并进行测量，然后我们将其与术后病理联系起来，从而表明我们的探针与现有方法相比有多好。”
研究人员说，当代癌症手术技术缺乏精确性。
手术依靠外科医生的经验和判断来决定在肿瘤边缘切除多少组织。
沙特纳说，这种不精确的方法意味着外科医生经常必须进行“腔体剃除”，这可能会导致去除过多的健康组织。
结果是许多外科医生无法在最初的手术中切除整个肿瘤。后续手术通常需要移除残留的癌组织。
Schartner说，目前的手术技术通常依靠术前的放射学和病理学来为外科医生提供信息。
外科医生目前没有可靠的技术来识别手术中的组织类型。Schartner说，手术过程中的主要输入来自手术设备中的x光扫描仪。
“这并不完美，”沙特纳说。“在高达15%到20%的病例中，术后病理显示，第一次手术时漏掉了一些肿瘤。这对患者来说是相当大的创伤，并已被证明对患者的结果有长期的不利影响。”
Schartner说他们的研究可以减少阴性结果的发生率。
他说:“我们的探测器可以实时显示癌症组织是否仍在表面。”“如果是这样，外科医生可能会从龋齿中切除更多组织。”
医生们看到了这种探针的潜在价值。
美国癌症协会高级医学顾问LaMar McGinnis博士说，对于外科医生来说，手术切缘对于原发性肿瘤的局部复发和总生存率的降低非常重要。
McGinnis告诉Healthline:“在乳房肿瘤切除术的时代，这是一个特别的问题，从肿瘤学和经济学的角度来看，更不用说患者返回手术室所带来的心理困扰了。”雷竞技app官网
他说，随着癌症治疗的多学科方法成为常态，利润率要求一直在下降。
因此，在解决这个问题方面取得的任何进展都将受到各方的热烈欢迎。这种活体方法提供了很多，”McGinnis补充道。“这是一项初步研究，需要进一步调查，这应该得到鼓励。准确性、可持续性和在各种临床环境中复制技术的能力始终是一个要求。”
加州大学旧金山分校整形重建外科助理教授哈尼·斯比塔尼(Hani Sbitany)博士说，这项调查“可能具有巨大的意义”。
他告诉Healthline，该设备将是对现有技术的重大改进，因为目前还没有办法在手术中区分健康细胞和癌细胞。雷竞技app官网
Sbitany说:“目前，大多数乳腺肿瘤在手术前都是用导线穿过乳房皮肤，进入乳腺肿瘤区域进行标记的。”“这是通过实时MRI引导完成的，肿瘤可以被可视化。然后，在手术中，外科医生可以用金属丝作为向导，向肿瘤方向解剖。一旦到达金属丝的末端，外科医生就知道肿瘤在这个区域，并根据MRI上肿瘤的大小，切除必要数量的组织。然而，很难知道被移除的标本是否包含所有的乳腺癌细胞。”
Sbitany说，有了这样一个工具，去除剩余乳腺癌细胞的后续手术率可能会显著下降。
在临床试验开始之前，癌缘探针需要具体的改进。
Schartner说，该探针的第一组组织测量显示出90%的特异性。然而，在一小部分病例中，探针结果显示肿瘤的样本组织位置实际上是健康的，反之亦然。
“在下一阶段的试验中，我们希望改进我们正在使用的实验方法，以弄清楚到底发生了什么，”他说，“以确定在什么情况下探头会显示错误的结果，以及我们可以做些什么来解决这个问题。”
研究人员在第一次测试时就知道他们的探测器是有效的。
在项目的早期阶段，Schartner和他的同事们用光谱学(分析发射的光)、自发荧光(生物结构自然发射的光)和生物标记(疾病或感染的测量)进行了实验。这些措施收效有限。
他说:“重要的时刻发生在我们用pH值探头进行第一次试验时，我们甚至在进行任何数据分析或统计之前，就能够直观地捕捉到组织类型之间信号的差异。”“能在两种类型之间产生如此大的信号差异真是太棒了，因为我们知道这比我们之前尝试过的方法要简单得多。”
Schartner和他的同事正在为他们大学和政府提供的医疗设备申请早期商业资金。
最终，他说他们希望在临床测试和监管阶段与一家大型医疗器械公司合作。
他们的目标是在获得下一阶段工作的资金后的六个月内开始试验，并在两到三年内将设备推向市场。
沙特纳对探测器的未来持乐观态度。
他说:“我们希望它能对目前的外科手术实践产生重大影响。”“有一个经验丰富的外科医生从项目的第一天就开始工作，这意味着我们总是被推向实际的解决方案。我们认为我们已经开发出了一些可以很好地过渡到临床应用的东西，并将填补现有技术无法胜任的空间。”