一个孕妇出现在候诊室。 在Pinterest上分享
安德烈·朱拉夫列夫/盖蒂图片社
  • 一项新的研究指出,当母亲接种百日咳疫苗时,要加强对婴儿的保护。
  • 孕妇接种疫苗的比例一直停滞不前。
  • 专家表示,提高疫苗接种率的关键是与患者沟通。

一项新的研究本周在 JAMA儿科 研究发现,在怀孕期间接种百日咳疫苗或百日咳疫苗的母亲所生的婴儿能更好地预防百日咳,通常称为百日咳.这项研究调查了2000年至2019年间1岁以下儿童报告的57000多例病例。

“每个怀孕的人都应该有信心知道Tdap疫苗是安全有效的,”琳达·埃克特博士说,她是美国妇产科医师学会与疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会的联络人声明.“知道怀孕期间接种百日咳疫苗可以保护十分之九的婴儿不因百日咳住院,我强烈推荐这种疫苗给我所有的怀孕患者,让他们安心,让他们的家人健康和幸福。”

人们接种白喉-百日咳疫苗可预防破伤风、白喉和百日咳。

美国疾病控制与预防中心(CDC)的研究人员发现,2011年开始在怀孕期间接种百日咳疫苗后,两个月以下婴儿的百日咳发病率显著下降。

目前的建议是在怀孕27周至36周期间接种疫苗。

威廉·沙夫纳博士纳什维尔范德比尔特大学医学中心的传染病专家说,这项研究是第一次在很长一段时间内观察疫苗的有效性。

他说:“这是第一个真正的大型研究,表明这个已经实施了大约10年的建议确实有助于降低非常严重的感染、百日咳和非常小的婴儿的风险。”

具体而言,该研究发现,在怀孕期间引入Tdap建议导致百日咳病例从2012年的每10万人中205.4例下降到2017年至2019年的每10万人中80.9例。

沙夫纳说,卫生专业人员的部分工作是向公众清楚地表明,百日咳仍然是一个需要与之斗争的相关问题。

他说:“很多人不知道百日咳,他们认为它是一种历史悠久的疾病,但它仍然存在。”“他们当然不知道很小的婴儿实际上是患严重疾病风险最大的年龄组。”

人们喜欢阿西斯博士休斯顿卫理公会威洛布鲁克医院新生儿重症监护室和托儿所的医学主任以及德克萨斯州儿童医院的教职员工也很快指出,在讨论Tdap疫苗的实施和本研究报告的成功率时,考虑到百日咳的危险是很重要的。

“许多人认为百日咳不是大问题,”**am说,“但在婴儿中,百日咳的死亡率和发病率很高,这意味着孩子可能会患肺炎,这是一种胸部感染,癫痫发作,可能导致脑损伤,甚至死亡。”

该研究指出,疫苗接种率在2012年至2017年期间大幅上升,此后进入了“平台期”。苏伦霍普夫加州大学欧文分校(University of California-Irvine)公共卫生助理教授、研究健康传播的博士说,增加受保护的父母和孩子的数量意味着要使用多种策略来传递信息。

“最可靠、最明显、最直接的渠道是儿科医生和医生,但我认为我们只需要通过药店更好地传播和优先考虑这些信息。通过社交媒体……接触年轻的妈妈们,以及用多种语言收听广播,”霍弗博士说。

伊丽莎白·西伦蒂医生她是北弗吉尼亚家庭诊所的内科医生和儿科医生,也是乔治敦大学(Georgetown University)的教员。她说,这项研究表明,该领域对预防百日咳的看法发生了演变,除了简单的沟通策略之外,还有一些可用性问题需要解决。

“我认为其中一个困难就是准入障碍。并不是所有的产科医生办公室都管理疫苗,所以孕妇必须自己去找疫苗,去药店,安排疫苗接种,有时无法在预约时获得疫苗的额外障碍会让事情变得更加困难,”Cilenti说。

Schaffner说,随着Tdap疫苗在怀孕期间的成功,他希望实验性疫苗可能很快有助于保护婴儿免受RSV等其他儿童疾病的侵害。

他说:“我们已经进入了一个新时代,证明了怀孕期间接种疫苗的安全性,实际上,对母亲的安全性和对婴儿的益处。”“当我向准妈妈们仔细解释这一点时,很多人会说,‘好吧,我卷起袖子。’”

Cilenti说,对她来说,除了对患者的日常支持外,更多地了解疫苗接种率下降的原因将是向前推进的关键。

“这确实需要多学科的努力,卫生部门、初级保健办公室、妇产科医生。因此,‘我们如何共同努力,真正提高疫苗接种率?’我认为如果有更多的数据就太好了。”她说。