- 在过去的20年里，患有小纤维神经病变的人数一直在增加。
- 这一增长可能是由于人们意识的提高以及肥胖人数的增加。
- 患有小纤维神经病变的人应该进行糖尿病和心脏病的筛查。
的发病率小纤维神经病(SFN)在过去的20年里似乎有所增加研究今天发表在《神经学》杂志上。
你可能患有这种疾病的第一个迹象可能是在你的脚上。
增加的原因还不完全清楚，但有一些理论。
“我注意到在过去的十年里，SFN有所增加。”约翰马克曼博士美国神经病学学会的一名研究员告诉Healthline。雷竞技app官网“这可能是由于肥胖率的上升，而肥胖率与SFN有关。人们也更多地意识到SFN是一种特定的、痛苦的疾病，这可能是一个因素。”
研究人员表示，肥胖程度的增加也可能导致诊断人数的增加。
SFN的症状包括:
- 麻木
- 刺痛
- “坐立不安”的感觉
- 疼痛
- 头晕
- 晕倒
症状通常从手或脚开始，然后转移到身体的其他部位。它们通常在晚上或休息时恶化。
糖尿病是引起神经病变的主要原因之一。研究人员报告称，在他们的研究中，约50%患有神经病变的参与者患有糖尿病，而没有神经病变的参与者中这一比例为22%。
其他原因包括:
- 自身免疫性疾病，如干燥综合征、狼疮或乳糜泻
- 遗传因素
- 维生素缺乏
- 化疗药物
然而，研究人员表示，大约三分之二的研究参与者患有特发性SFN，这意味着没有已知的潜在原因。
尽管症状可能很严重，但大多数人不会因SFN而出现严重的损伤、丧失行动能力或残疾。
然而，他们更有可能有其他健康问题。对于SFN患者来说，心脏病发作的风险增加，因此预防和治疗是必不可少的。
研究人员查看了明尼苏达州奥姆斯特德县和邻近县20多年来所有被诊断患有SFN的人的医疗记录。
对照组中有94人患有SFN, 282人没有SFN。研究人员比较了这两组人，并对他们进行了6年的跟踪调查。
发病率为十万分之十三，在整个研究过程中发病率不断上升。SFN患者的研究结果包括:
- 平均体重指数为30，这被认为是肥胖
- 更容易失眠
- 更容易得心脏病
- 大约一半的人患有糖尿病
- 更可能服用阿片类药物止痛
“基于这些发现，SFN患者应该筛查心脏问题，他们的血糖应该监测糖尿病的迹象，”他说Christopher J. Klein博士他是明尼苏达州梅奥诊所的神经学家，也是美国神经病学学会的研究员。
布莱恩·c·卡拉汉(Brian C. Callaghan)博士和j·罗宾逊·辛格尔顿(J. Robinson Singleton)博士在《神经学》杂志上发表的一篇伴随研究的社论中写道:“虽然糖尿病一直被认为是引起周围神经病变的最常见原因，但最近证明肥胖与周围神经病变有关。”“代谢危险因素的治疗是一种潜在的干预措施。”
最权威的测试是什么时候诊断SFN是皮肤活检。
医学专业人员通过计算样本中的神经纤维数量来确定是否存在SFN。另一种诊断分析是肌电图神经传导测试。然而，这通常是用来排除大纤维神经病。
许多人的诊断是基于临床特征，而没有进一步的检测或活检。
如果你认为自己患有小纤维神经病变，该怎么办?
马克曼解释说:“认为自己可能患有SFN的人应该咨询神经科医生，因为在极少数情况下，有特定的治疗方法可以改善甚至扭转症状。”“对于SFN患者，诊断可能的糖尿病尤其重要，因为小神经纤维的受累与其他器官(如心脏)更广泛的受累有关。”
对于特发性SFN引起的疼痛，抗癫痫药物、抗抑郁药或止痛药，包括阿片类药物，通常有帮助。有些人可能会在慢性疼痛诊所找到持续治疗的帮助。
“一些患者需要神经性疼痛的对症治疗，”Markman指出。“在特发性SFN人群中进行的研究很少，因此患者和临床医生必须依赖于其他神经疼痛疾病的研究，如糖尿病神经病和带状疱疹后神经痛，以告知与疼痛等症状相关的治疗决策。”