- 医学专家表示，美国人的总体健康状况正在下降。
- 这在一定程度上是由于COVID-19大流行，除了冠状病毒的危险之外，它还加剧了一些健康问题。
- 在大流行之后，专家们发现患者对预防保健的兴趣有所下降。
- 近年来，在获得医疗保健方面的不平等现象也有所扩大，加剧了许多人的健康风险。
- 专家表示，美国医疗保健系统需要改变，以改善全国人民的整体健康状况。
普通美国人的健康状况正在下降。
2019冠状病毒病除了在美国造成100多万人死亡外，还以多种方式对美国人的健康产生了负面影响，包括肥胖率上升、预防性医疗保健预约减少，以及极度的经济不安全感进一步扩大了谁能负担和获得医疗保健和健康保险的不平等。
医学专家说，所有这些导致美国人整体健康水平下降，而美国医疗保健行业目前的状况正在加剧这一问题。
事实上，最近的调查acum Health为我们描绘了一幅相当广阔的美国健康图景。
通过今年2月进行的一项在线调查，该公司收集了1230名美国成年人的回复，结果显示，美国人在寻求医疗保健方面并不积极，他们称这个系统“很痛苦”。
在回答中，92%的受访者表示，他们认为例行筛查等预防性保健措施“对他们的整体健康和健康很重要”，35%的人表示他们对自己的健康“反应性”。这意味着当他们感到健康问题出现时，他们就会去看医生，据媒体报道发布用于研究．
那些说他们不听从建议去寻求预防保健的人列出的理由包括“除非我有问题，否则我不会去看医生”，“看病太贵了”，“预约太麻烦了”，以及“我只是忘记预约”。
对医疗行业的一项特别严厉的指控是，五分之一的受访者表示，处理税务比管理常规医疗“不那么痛苦”。在可怕的纳税季之外，52%的人认为做家务、26%的人认为财务状况好，20%的人认为照顾孩子比选择医疗服务更痛苦。
当被问及谁最负责确保他们进行预防性健康预约并到场时，30%的人表示这是他们的医生的责任，而十分之一的人提到了他们的伴侣或配偶。
最终，自COVID-19以来，围绕医疗系统的这种压力和行为的转变意味着许多人对自己的健康感到不太放心。调查显示，50%的受访者表示，他们觉得2022年的今天比2019年(covid -19之前的一年)“更不健康”。
当被问及调查结果中最令人惊讶的是什么时，迈克尔Linnert的创始人兼首席执行官亚克兴健康他说，“不幸的是，没有任何重大的惊喜。”
“这项调查中来自医疗保健消费者的观点和验证进一步表明并强调了医疗保健系统不仅要积极主动地进行沟通，而且要积极主动地与医疗保健消费者沟通预计每一次推广都与他们高度相关，”Linnert在给Healthline的电子邮件中写道。雷竞技app官网“对于医疗保健营销人员来说，这是一个利用他们拥有的数据为每个患者量身定制外展工作的机会。”
Linnert解释说，当医疗保健消费者“习惯于从日常生活的其他方面获得高度定制和相关的”沟通时，“令人震惊的是”，新调查显示，只有46%的人表示“医生的外联总是相关的”。
Linnert写道:“挑战不在于病人坐在医生面前，而是在于如何帮助所有健康的病人，他们不在医生面前，也不在治疗过程中，这是绝大多数病人。”
这种情绪认为医疗保健不仅是一件苦差事，而且被认为是对普通美国人的不欢迎，甚至是敌意，这种情绪长期存在于人们的脑海中费利西亚Hill-Briggs他是诺斯韦尔卫生预防部副总裁，范斯坦医学研究所卫生系统科学研究所联合所长。
希尔-布里格斯告诉Healthli雷竞技app官网ne，这项调查数据最初打动她的是受访者的评论，即管理卫生系统是痛苦的。她说，她接触过的许多病人甚至更进一步，说:“这是精神创伤。”
希尔-布里格斯没有参与这项调查，他解释说，在大流行之前，在大流行最严重的时期，这种制度一直在给人们造成精神创伤，直到今天仍在继续。
她说:“许多破碎的东西仍然破碎，但人们的心态已经改变了。”
在很大程度上，那些有幸在家工作的人不希望回到“起床通勤几个小时，有时在高峰时段坐上几个小时”的单调和不便，一旦“重新开放”，同样的情绪也出现在医疗预约上。
“安排预约非常困难，打电话去哪里预约，去哪里找医疗服务提供者，谁为你办理保险，然后，你可能不得不等几个星期或几个月才能预约，等到预约的时候，你已经不需要它了，或者你的疾病已经恶化了。美国的医疗时间表对人们来说并不方便。”
这些困难与人们的工作、照顾孩子的责任、学校作业和社会承诺重叠，希尔-布里格斯说，这使许多人处于“不得不选择是拿工资而失去工作，还是得到医疗预约并被看到”的境地。
这种不愿重新参与许多人不喜欢的医疗保健系统的心态，已经造成了一场完美风暴，人们不愿意进行他们需要的预防性筛查，最终，负面的健康结果将成倍增加。
Daniel Sullivan博士克利夫兰诊所的内科和老年病学专家，他告诉Healthline，从他的角度来看，许多患者还没有恢复到大流行前的水平，没有与他们的医疗保健提供者进行预防性筛查，如结雷竞技app官网肠镜检查、乳房x光检查和实验室检测等预约。
“不是每个人都重新安排了时间，重新赶上了，”他说。“在大流行初期，我们提供常规筛查的能力大大削弱，因为大流行初期我们非常忙，要满足COVID-19的紧急需求。”
但现在情况并非如此，沙利文表示，人们没有积极寻求他们所需的治疗是令人担忧的。然而，他明白其中的原因。
他说，在大流行最严重的时候，许多人发现在见到他们的提供者之前必须经过额外的步骤，这很麻烦。例如，在结肠镜检查之前，你必须进行COVID-19筛查。他说，现在一些限制已经放松，情况“比以前好了”，但医疗保健系统仍处于“追赶模式”。
沙利文补充说:“让那些被安排、重新安排的人有时是一个挑战。”他没有参与Actium Health的研究。“人们的工作职责发生了变化，他们的家庭责任也发生了变化，有时孩子很早就在家，所以有时离开去做乳房x光检查很困难。”
沙利文引用了其他全国性调查，这些调查结果与Actium Health的发现一致。例如,一份报告哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究发现，五分之一的人在大流行期间推迟了所需的预防性保健。
同样，德克萨斯州农工大学的一项研究发现，三分之一的成年人在COVID-19大流行早期决定放弃这一重要的护理。
他补充说，为什么这么多人不接受这种治疗，并没有明确的、单一的原因。
部分原因是医疗机构在试图实时处理危机时缺乏可用性，以及许多人在家中避难时无法获得护理。
疫情最严重后，社会规范的变化最终加剧了这种情况，这使得许多美国人重新评估他们是否真的需要首先去看医生。
“卫生系统有巨大的机会通过积极、相关的外展活动更好地参与和激活患者。医疗保健消费者希望听到医生的意见。”Linnert写道。调查中92%的受访者认为预防性保健，如筛查，对他们的整体健康很重要。但他们需要帮助。30%的受访者表示，让他们处于最佳医疗保健状态是他们的医生的责任。”
因此，Linnert补充说，医疗保健系统“现在是时候更好地与患者互动了”。这意味着既要让真正的医院和诊所的人参与进来，也要与“医生办公室四墙之外”的人见面。
Linnert写道:“除了这项调查，我们还看到了全面的趋势，表明医疗保健消费者如何通过连接设备的爆炸式增长和采用来促进自己的健康，从健身追踪器到许多其他帮助测量和报告健康数据的连接设备。”“我们看到零售和数字医疗公司正在加速崛起，以满足医疗消费者的需求和期望。我们还看到一些卫生系统通过数字前门解决患者访问问题。”
就克利夫兰诊所而言，沙利文说，他工作的医院系统雇佣了“导航员”，他们会接触到人们，并说“嘿，结肠镜检查本应在2021年进行，现在是2022年，我们能为你安排一下吗?”’”然后，在与患者接触后，导航仪将输入订单“并关闭循环，”他解释道。
希尔-布里格斯说，许多人从这场大流行中得到的一个可怕的教训是，“我在家里靠自己挺过来了”，现在他们有一种感觉，他们不必费心去导航那个“创伤性系统”。
当那些病情最严重的人涌入医院重症监护病房时，许多美国人都躲在那里，隔离，并独自应对管理新病毒的压力。
这给人一种错误的印象，即不再需要定期去看医生，特别是如果这意味着你现在可以避免安排预约和确定哪个医生适合你的需求的混乱系统。
希尔-布里格斯表示，有关改革该体系的讨论长期以来一直悬而未决。在过去十年左右的时间里，很多话题都围绕着“以患者为中心”展开。当然，这并没有发生。
她说，部分问题在于，我们的国家并没有有效地围绕以预防为重点的模式，尽管这是一个充满慢性病的国家，随着时间的推移，随着我们进一步量化COVID-19的破坏，这种情况只会变得更糟。
希尔-布里格斯解释说，该系统是一个“急性护理系统”，如果有人摔断了胳膊或腿，他们会得到治疗，然后回家。
由于“我们是一个慢性病国家”，医疗保健系统必须以某种方式采用这种急性护理模式，并使其适应长期甚至数十年的疾病管理的现实。这意味着监测和管理慢性疾病，处理其并发症，推广预防工具。
她说:“作为一个行业，医疗保健行业认识到，它必须改变提供医疗服务的方式，以满足美国人口当前的需求。”
希尔-布里格斯引用了美国预防服务特别工作组这是一个很多美国人都不知道的有用工具。
他们列出并更新建议在不同的年龄层，人们应寻求并牢记所需的预防服务。她补充说，就像婴儿和儿童在长大并达到特定年龄基准时需要定期被带到提供者那里进行筛查、测试和常规疫苗接种一样，成年人也需要这样做。
然而，美国社会并没有接受成年人需要采取这些行动。从本质上讲，你离开了童年，长大了，然后寻求预防性保健的行为就不再是一种常规要求，这可能会导致一种感觉，它更像是一种选择，而不是一种需要。
对于那些确实想接受工作组建议的人来说，这个系统让他们很难驾驭这种护理。
“病人不能直接去找医生，说‘我想做癌症筛查。’我的意思是他们可以这么说，他们可以这么说，想要这样做，但这不能让你接受筛查，”希尔-布里格斯强调说。“你必须满足建议中的所有规则和标准，然后你的提供者必须同意你需要进行筛查，以便你去某个地方进行这些测试。尽管这些预防性服务是国家推荐的，但它们并不总是被医疗保险覆盖。”
“所以，即使病人能够去，他们符合条件，他们的提供者同意并把他们送去检测，问题就变成了，‘哦，我可以自掏腰包吗?我的保险包括这些预防性服务吗?’”她补充道。“这些是医疗保健系统层面的问题，阻碍了我们把责任交给患者，让他们做正确的事情，更积极地参与他们的健康，这些是我们必须纠正的医疗保健系统的问题。”
Linnert希望来自调查的数据“有助于在卫生系统内点燃一把火，开始利用他们已经拥有的丰富数据主动接触他们的患者……并帮助他们管理他们的医疗保健旅程。”
“第二步是要注意，医疗保健不会停止，所以系统的外展也不应该停止。乳腺癌并不只存在于10月份。男人的健康不仅是六月才关心的问题。卫生系统不仅需要积极主动地进行沟通，还需要在外联中保持持续或始终在线，”他写道。“利用他们可以获得的丰富的患者数据，医疗保健营销人员可以采用技术来帮助识别风险最大的患者，并优先考虑这些患者进行外展和预防性筛查和护理。”
他补充说，许多医疗保健系统试图更好地扩大服务范围，最终“淹没了他们的呼叫中心或服务热线”，这导致员工和患者的体验都较差。
从本质上讲，Linnert和Hill-Briggs是一致的:为了进行改革，医疗保健系统必须对变化持开放态度，并更有效地管理它。
如果你想重新从事预防保健工作，但在大流行开始后休息了一段时间，你该怎么办?
希尔-布里格斯表示，最简单的方法就是联系你的初级医疗保健专业人员。
如果你没有，那就去找一个。例如，可以从你的朋友或家人、有保险的研究提供者那里得到推荐，他们可能很适合你。
她说，初级保健提供者可以帮助你应对复杂的系统。如果你有问题，但不知道先找哪位专家，去找你的初级保健提供者，他们可以帮你缩小范围。
沙利文想向厌恶医院的人强调，我们现在不是2020年的情况。医院并没有COVID-19病例泛滥，口罩和接种疫苗的医务人员等有效的安全措施意味着你将进入一个可能是最安全的冠状病毒场所之一。
他还强调了心理保健的重要性。沙利文解释说，他的心理健康同事们引用了过去两年的心理和情感压力如何导致身体健康的转变，比如不健康的饮食习惯，这对体重增加和糖尿病等疾病的风险增加产生了涓滴效应。
沙利文说，如果你觉得自己正在经历心理健康问题，不要认为它们不如身体健康问题重要。精神保健也是预防性保健。
希尔-布里格斯说，为了改善这一系统，美国医疗生态系统的所有要素——从医疗机构、诊所、医生、医护人员到保险公司——必须共同努力，创造更好、更包容、压力更小、更精简的体验。这样，更多的人会想要寻求他们一直推迟的医疗服务。
与此同时，重要的是不要把自己的预防保健放在次要地位。
她说:“我们医疗保健行业必须公开哪些是行不通的，并努力寻找解决方案。”“然后，我不认为我们会有问题，让公众和患者为保持健康尽自己的一份力，这样做不会造成创伤。”