什么是狼疮抗凝血剂?

狼疮抗凝血剂(LAs)是一种由身体免疫系统产生的抗体。当大多数抗体攻击体内的疾病时,LAs攻击健康的细胞和细胞蛋白质。

它们攻击磷脂,磷脂是细胞膜的基本成分。LAs与被称为抗磷脂综合征的免疫系统紊乱有关。

LAs可增加的风险血凝块.然而,抗体可以存在,但不会导致血栓。

如果你的手臂或腿部出现血凝块,症状可能包括:

  • 手臂或腿部肿胀
  • 手臂或腿部发红或变色
  • 呼吸困难
  • 手臂或腿部疼痛或麻木

心脏或肺部的血凝块可能会导致:

  • 胸部疼痛
  • 过度出汗
  • 呼吸困难
  • 疲劳,头晕,或者两者都有

胃或肾脏中的血凝块可能会导致:

  • 腹部疼痛
  • 大腿疼痛
  • 恶心想吐
  • 腹泻或血便
  • 发热

如果不及时治疗,血栓可能危及生命。

流产

小血凝块引起的LAs可使妊娠复杂化和诱导流产.多次流产可能是LAs的一个迹象,特别是如果它们发生在妊娠前三个月之后。

相关条件

大约有一半自身免疫性疾病红斑狼疮也有LAs。

如果你有不明原因的血凝块或多次流产,医生可能会要求你做LAs检查。

没有单独的测试帮助医生最终诊断肝纤维化。需要多次血液测试来确定是否有LAs存在于你的血液中。还需要在一段时间内重复测试以确认它们的存在。这是因为这些抗体会在感染时出现,但一旦感染消退就会消失。

测试可能包括:

PTT测试

部分凝血活酶时间(PTT)测试测量血液凝固所需的时间。它还可以显示你的血液中是否含有抗凝血抗体。然而,它并不能显示你是否有特异性的LAs。

如果你的测试结果显示抗凝血抗体的存在,你需要重新测试。复测通常在12周内进行。

其他血液检查

如果你的PTT测试表明抗凝血抗体的存在,你的医生可能会要求其他类型的血液测试,以寻找其他医疗条件的迹象。此类测试可包括:

  • 抗心磷脂抗体试验
  • 高岭土凝固时间
  • 凝血因子测定
  • 稀释罗素蝰蛇毒液试验
  • LA-sensitive PTT
  • β -2糖蛋白1抗体试验

这些都是风险很小的血液测试。当针刺穿你的皮肤时,你可能会感到短暂的刺痛。之后可能也会觉得有点痛。与任何血液测试一样,也有轻微感染或出血的风险。

并不是每个被诊断为LAs的人都需要治疗。如果你没有症状,以前也没有血栓,只要你感觉良好,医生可能暂时不会给你开任何治疗处方。

治疗方案因人而异。

LAs的治疗方法包括:

稀释血液的药物

这些药物通过抑制肝脏产生维生素K来预防血栓,维生素K有助于血液凝固。常见的血液稀释剂包括肝素钠而且华法令阻凝剂.你的医生也会开处方阿斯匹林.这种药物抑制血小板功能,而不是抑制维生素K的产生。

如果你的医生给你开了血液稀释剂,你的血液会定期检测心磷脂和β -2糖蛋白抗体。如果你的测试结果显示抗体消失了,你可以停止你的药物治疗。然而,这只能在咨询你的医生后进行。

一些有阿片类药物的人只需要服用几个月的血液稀释剂。其他人则需要长期服药。

类固醇

类固醇,如强的松和可的松,可以抑制免疫系统产生的LA抗体。

血浆置换

血浆交换是一个过程,在这个过程中,一台机器将你的血浆(含有乳酸)从你的其他血细胞中分离出来。含有LAs的血浆被不含抗体的血浆或血浆替代品所取代。这个过程也被称为血浆置换

停用其他药物

一些常见的药物可能会导致LA。这些药物包括:

和你的医生谈谈你正在服用的任何药物,以确定它是否会导致LAs。如果你是,你可以和你的医生讨论停止使用是否安全。

生活方式的改变

你可以改变简单的生活方式,这也可以帮助你控制LAs,无论你是否服用药物。这些包括:

定期锻炼

锻炼和运动促进血液流动。这意味着它也有助于防止血液凝结。找到你最喜欢的锻炼方式,并定期进行。它不需要很费力。每天轻快地走一走就能促进血液流动。

戒烟,节制饮酒

如果你有阿莱克斯,戒烟是非常重要的。尼古丁会导致血管收缩,从而导致凝血。

临床试验 过量饮酒也与血凝块的形成有关。

减肥

脂肪细胞产生的物质可能会阻止血凝块像它们应该的那样溶解。如果你超重,你的血液可能会携带太多这些物质。

减少摄入富含维生素k的食物

许多含有大量维生素K的食物在其他方面对你有好处,但它们会导致血栓。

如果你正在服用血液稀释剂,吃富含维生素K的食物会对你的治疗产生反效果。这些食物丰富的维生素K中包括:

  • 西兰花
  • 生菜
  • 菠菜
  • 芦笋
  • 李子
  • 欧芹
  • 卷心菜

在大多数情况下,血凝和LAs的症状都可以通过治疗得到控制。

根据2002年评审在美国,接受抗磷脂综合征治疗的女性——通常服用低剂量的阿司匹林和肝素——有大约70%的几率成功怀孕足月。