癫痫发作的原因有很多，比如受伤或生病。
癫痫也会导致癫痫发作，因为它会导致你的大脑发出异常信号。
癫痫发作有几种类型。其中许多可以用抗癫痫药物治疗。
用于治疗癫痫的药物被称为抗癫痫药物(AEDs)。市场上有30多种处方抗癫痫药，它们大多是口服片剂或胶囊。
您的选择取决于:
- 你的年龄
- 你的生活方式
- 你怀孕的几率
- 你癫痫发作的类型
- 你多久发作一次
治疗癫痫的药物有两种:
- 窄谱aed
- 广谱aed
有些人可能需要服用不止一种药物来预防癫痫发作。
窄谱抗癫痫药是为特定类型的癫痫发作而设计的。这些药物通常用于治疗或预防定期发生在大脑特定部位的癫痫发作。
如果你有多种类型的癫痫发作，广谱AED可能是你最好的治疗选择。这些药物旨在治疗或预防大脑不止一个部位的癫痫发作。
癫痫发作通常分为三个主要类别：
- 焦发病
- 广义发病
- 未知的发病
局灶性发作
局灶性发作从大脑的一个区域开始。它们以前被称为部分性癫痫。
你可能会，也可能不会失去意识在局灶性癫痫发作期间。前者被称为局灶性意识受损发作，后者被称为局灶性意识发作。
局灶性到双侧强直阵挛性发作，发作开始于大脑的一个区域，但扩散到两个区域。你也失去了意识。这种类型以前被称为继发性癫痫发作。
全身性癫痫发作
全身性癫痫发作从大脑的两个区域开始。它们包括:
- 全身性强直阵挛性发作。这些发作引起肌肉僵硬和抽搐。它们以前被称为癫痫大发作。
- 失神发作。这些发作持续时间不超过20秒，并引起意识缺失的症状，如茫然凝视。它们在儿童和青少年中更常见，以前被称为小癫痫发作。
- 肌阵挛性发作。肌阵挛性发作的原因动这只会持续1到2秒。
起病原因不明
如果不能确定癫痫发作的开始位置，则归类为未知发作。
窄谱抗癫痫药主要用于治疗局灶性癫痫发作。美国食品和药物管理局(FDA)已批准以下窄谱抗癫痫药用于治疗癫痫发作或癫痫:
卡马西平(卡巴罗、替格雷托尔、艾匹罗、阿奎特罗)
卡马西平(Carbatrol, Tegretol, Epitol, Equetro)用于治疗局灶性癫痫，包括已经发生的癫痫在颞叶．这种药物也可以帮助治疗:
- 全身性强直阵挛性发作
- 难治性癫痫，治疗无效
- 混合型癫痫发作，即局灶性和全身性癫痫发作的结合
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
卡马西平与还有很多其他的药物。如果医生给你开了卡马西平，一定要告诉医生你正在服用的所有药物。
Eslicarbazepine (Aptiom)
埃斯卡巴西平(Aptiom)用于治疗局灶性癫痫发作，包括局灶性至双侧强直阵挛性癫痫发作。
它被认为是通过阻断钠离子通道起作用的。这样做可以减缓癫痫发作时的神经放电序列。
乙琥胺(Zarontin)
乙琥胺(Zarontin)用于治疗各种形式的失神发作。这些包括:
- 非典型失神发作
- 儿童失神发作，通常开始于4至8岁
- 青少年失神发作，通常从10到16岁开始
它有片剂和口服糖浆两种形式。
它的作用部分是通过提高癫痫阈值，使你的大脑更难以开始癫痫发作。
依维莫司(阿替尼特，阿替尼特分散剂)
Everolimus (Afinitor阿替尼托分散剂(Afinitor Disperz)用于治疗由以下因素引起的局灶性癫痫发作结节性硬化症这是一种罕见的遗传疾病，会导致良性肿瘤。
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
它可以开给2岁的孩子。
加巴喷丁(丁)
加巴喷丁Neurontin用于治疗局灶性癫痫。
它有口服片剂、胶囊和悬浮剂。
加巴喷丁的副作用可能比其他抗癫痫药的副作用要轻。常见的副作用包括头晕和疲劳。
Lacosamide (Vimpat)
拉科沙胺(Vimpat)用于治疗局灶性癫痫发作，包括局灶性至双侧强直-阵挛性癫痫发作和始于颞叶的癫痫发作。
它有丸剂、口服溶液和静脉注射(IV)溶液。静脉注射溶液只能由医疗保健专业人员管理。
奥卡西平(三氟平，奥卡西平XR)
奥卡西平(Trileptal, Oxtellar XR)用于治疗全身性强直阵挛性发作以及所有类型的局灶性发作。
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
它可以开给2岁的孩子。
苯巴比妥
苯巴比妥是目前可用的最古老的癫痫药物。它用于治疗:
- 一些局灶性癫痫
- 一些全身性癫痫发作
- 难治性癫痫
不建议用于缺勤发作。
它有片剂和口服液两种形式。
苯巴比妥是长效的镇静剂具有抗惊厥作用。镇静剂会使你感到非常困倦。
苯妥英(苯妥英、苯妥英)
苯妥英苯妥英(Dilantin, Phenytek)是另一种较老的常用药物。
像苯巴比妥一样，它也用于治疗一些局灶性癫痫(如颞叶癫痫)，一些全面性癫痫和难治性癫痫。不建议用于缺勤发作。
它可以作为:
- 一颗药丸
- 静脉注射
- 口服液
- 注射
苯妥英可以稳定细胞膜神经元．这个动作可以让大脑中的神经平静下来。
普瑞巴林(重)
普瑞巴林（普瑞巴林)被用作局灶性意识受损癫痫发作和局灶性意识癫痫发作的附加治疗。这意味着你要和其他癫痫药物一起服用。
它有片剂和口服液两种形式。
它可以开给最小1个月大的人。
Tiagabine (Gabitril)
替加滨(加比特利)用于局灶性意识受损癫痫发作和局灶性意识癫痫发作的附加治疗。
在美国，它只能作为名牌药物使用。
替加滨的一个好处是它的副作用相对较少。
氨己烯酸(Sabril)
Vigabatrin (Sabril)被用作对其他药物无效的局灶性意识受损癫痫发作的附加治疗。
它有片剂和口服液两种形式。
由于严重的副作用，如永久性视力丧失，这种药物的使用受到限制。只有在特殊项目中注册的医生和药房才能开处方和分发这种药物。
FDA已批准以下广谱抗癫痫药用于治疗癫痫发作或癫痫:
乙酰唑胺
乙酰唑胺被用作一种附加治疗，用于开始于大脑中心附近的癫痫发作，其中包括一些失神癫痫。
它有片剂和注射剂两种形式。在美国，它只能作为非专利药物使用。
品牌版，被称为Diamox，已经停产。
Brivaracetam(Briviact)
布瓦西坦(Briviact)用于治疗局灶性癫痫发作。
它有丸剂、口服液和静脉注射液。
FDA于2020年6月批准了这种药物，使其成为市场上最新的癫痫药物之一。
大麻二酚(Epidiolex)
大麻二酚(Epidiolex)用于治疗以下原因引起的癫痫发作:
- 结节性硬化症
- Dravet综合症
- Lennox-Gastaut综合症
Dravet综合征是一种罕见的难治性癫痫，会导致长时间的癫痫发作。它通常影响幼儿。
lenox - gastaut综合征是一种严重的癫痫，通常始于儿童时期。它可以引起多种类型的癫痫发作，包括非典型失神发作。
Epidiolex可作为口服溶液使用。在美国，它只能作为名牌药物使用。
Epidiolex是fda唯一批准的含有大麻二酚的产品，也被称为生物多样性公约．
Cenobamate (Xcopri)
Cenobamate (Xcopri)用于治疗成人局灶性癫痫发作。
这是FDA于2019年11月批准的最新癫痫发作治疗方法之一。它也是最有效的药物之一，至少在临床试验中是这样评论发表在《癫痫电流》杂志上。
氯巴唑仑(Onfi, Sympazan)
Clobazam (OnfiSympazan)用于治疗lenox - gastaut综合征引起的癫痫发作。
它有药丸、口服悬浮液和口服薄膜三种剂型。
像许多广谱抗癫痫药一样，它属于一类叫做苯二氮平类药物．这些药物通常用于:
- 镇静
- 睡眠
- 焦虑
在极少数情况下，氯巴唑可能会引起严重的皮肤反应。
氯硝西泮(Klonopin)
氯硝西泮氯硝平是一种长效苯二氮卓类药物。它被用于治疗多种类型的癫痫发作，包括:
- 肌阵挛性发作
- 失神发作的
- 清音的癫痫发作
失张力发作引起肌肉张力丧失，可能从大脑的一个或两个区域开始。
氯硝西泮也是一种众所周知的治疗恐慌症．
氯氮杂酯(Gen-Xene, Tranxene-T)
Clorazepate (Gen-Xene, Tranxene-T)也是一种苯二氮卓类药物。它被用作局灶性癫痫的附加治疗。
它也被用来治疗诸如酒精戒断综合症．
安定(安定，维妥可，异司他)
安定(安定，Valtoco, Diastat)用于治疗丛集性癫痫发作以及长时间癫痫发作。这种药物也是一种苯二氮卓类药物。
它有多种形式，包括药丸、直肠凝胶和鼻喷雾剂。
安定是一种急救药物，通常用于缓解紧急情况下的症状。很少作为日常药物服用。
双丙戊酯(Depakote, Depakote ER)
双丙戊酸(Depakote, Depakote ER)用于治疗:
- 局灶性意识受损癫痫发作
- 失神发作的
- 混合发作类型
双丙戊酸增加可获得性氨基丁酸(GABA)．GABA是一种抑制性神经递质，这意味着它会减缓神经回路。这种效果有助于控制癫痫发作。
Felbamate (Felbatol)
Felbamate (Felbatol)用于治疗几乎所有类型的癫痫发作，这些患者对其他治疗没有反应。
它可以作为一个独立的治疗或附加治疗。只有在许多其他治疗无效后才开这种药。
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
氟苯丙胺(Fintepla)
芬氟拉明(Fintepla)用于治疗由Dravet综合征引起的癫痫发作。
它只能口服。
2020年6月，FDA批准了这种药物用于治疗癫痫发作。芬氟拉明和芬特明在备受争议的减肥药芬芬中。
拉莫三嗪(Lamictal, Lamictal CD, Lamictal ODT, Lamictal XR)
拉莫三嗪(Lamictal, Lamictal CD, Lamictal ODT, Lamictal XR)可治疗一系列癫痫发作，包括:
- 焦癫痫
- 全身性强直阵挛性发作
- 由lenox - gastaut综合征引起的全身性癫痫发作
英国人类药物委员会宣布它是怀孕期间服用的最安全的癫痫药物之一。
然而，服用这种药物的人必须注意一种罕见而严重的皮肤状况，即史蒂文斯-约翰逊综合征。症状包括皮肤脱落。
左乙拉西坦(Elepsia XR, Keppra, Keppra XR, Spritam)
左乙拉西坦(eleepsia XR, Keppra, Keppra XR, Spritam)可治疗一系列癫痫发作，包括:
- 焦癫痫
- 全身性强直阵挛性发作
- 肌阵挛性发作
- 青少年肌阵挛性发作
它有药片、静脉注射、口服和注射的形式。
与其他治疗癫痫的药物相比，左乙拉西坦的副作用更小。据英国人类药物委员会等专家称，怀孕期间服用它是安全的。
氯羟去甲安定(安定)
氯羟去甲安定(安定)是一种苯二氮卓类药物，用于治疗各种类型的癫痫发作。它也被用来治疗癫痫持续状态．癫痫持续状态是一种持续时间长，严重的癫痫发作，被认为是医疗紧急情况。
它有丸剂、口服浓缩剂和注射剂三种剂型。
Methsuximide (Celontin)
甲巯肟胺(赛洛宁)用于失神发作。当其他治疗方法对你的癫痫不起作用时，就会开这种药。
甲氧亚胺会减缓大脑的运动皮层，从而减慢你的运动速度。它还会增加癫痫发作的阈值。
Perampanel (Fycompa)
Perampanel (Fycompa)用于处理:
- 焦癫痫
- 广义的癫痫发作
- 难治性癫痫
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
目前还不完全清楚这种药物是如何起作用的。它可能会影响你大脑中的谷氨酸受体。
Perampanel可能会导致危及生命的精神或行为副作用。和你的医生谈谈，了解更多。
去氧苯巴比妥(Mysoline)
去氧苯巴比妥(Mysoline)用于治疗局灶性癫痫发作和全身性强直-阵挛性癫痫发作，包括难治性全身性强直-阵挛性癫痫发作。
它非常有效，但很少使用，因为担心它的副作用。
Rufinamide (Banzel)
Rufinamide (Banzel)被用作lenox - gastaut综合征引起的癫痫发作的附加治疗。
它有片剂和口服混悬剂两种。
这种药可能会改变你的心律动。它还可以与许多其他药物相互作用。由于这些原因，它不常被使用。
Stiripentol (Diacomit)
斯立戊醇(Diacomit)用于治疗由Dravet综合征引起的癫痫发作。
它有片剂和口服混悬剂两种形式。
它必须和氯巴唑一起服用。
托吡酯(Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR)
托吡酯（妥泰、Qudexy XR、Trokendi XR)用于治疗成人和儿童所有类型的癫痫发作。
在美国，它只能作为名牌药物使用。
丙戊酸
丙戊酸是一种常见的广谱AED，被批准用于治疗大多数癫痫发作。它与双丙戊酸密切相关。
丙戊酸有片剂和口服糖浆两种形式。在美国，它只能作为非专利药物使用。所有的名牌产品都已停产。
丙戊酸增加神经递质GABA的可用性。更多的伽马氨基丁酸有助于镇静癫痫发作时的随机神经刺激。
Zonisamide (Zonegran)
唑尼沙胺(Zonegran)用于成人局灶性癫痫发作的附加治疗。
严重的副作用很少见，但它们可能包括认知问题，体重下降，和肾结石．
2018年，美国神经病学学会(AAN)发布了关于使用新型aed的最新指南。
指南的第一部分重点治疗新发癫痫，同时第二部分重点关注难治性癫痫。
根据指南，有强有力的证据(A级)支持以下建议:
- perampanel和即刻释放普瑞巴林用于治疗难治性成人局灶性癫痫(TRAFE)
- rufinamide和vigabatrin用于TRAFE，但不作为一线治疗
- 鲁非胺作为lenox - gastaut综合征患者的附加治疗
有中等证据(B级)建议:
- 氯巴唑作为lenox - gastaut综合征患者的附加治疗
- 埃斯卡巴西平治疗TRAFE
- 埃索昔胺代替拉莫三嗪治疗儿童失神性癫痫，除非担心有负面事件发生
- 拉科沙胺治疗TRAFE
- 拉莫三嗪
- 用于成人新发局灶性癫痫
- 用于成人未分类的全身性强直阵挛性癫痫发作
- 作为治疗难治性全身性强直阵挛性癫痫成人的附加治疗
- 左乙拉西坦，作为附加治疗:
- 难治性全身性强直阵挛发作
- 难治性青少年肌阵挛性癫痫
- 1个月至16岁人群的难治性局灶性癫痫
- 奥卡西平作为1个月至4岁患者治疗难治性局灶性癫痫的附加治疗
- 缓释托吡酯治疗TRAFE
- 丙戊酸代替拉莫三嗪治疗儿童失神性癫痫，除非担心有负面事件发生
- 唑尼沙胺作为6至17岁人群治疗难治性局灶性癫痫的附加治疗