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托马索·图兹吉/斯托克西联队

什么是酒精戒断综合症(AWS)?

酒精戒断综合症(AWS)是指重度饮酒者出现的症状突然停止或者显著减少他们的酒精摄入量

使用AWS,您可能会体验到身体和情感的结合症状从轻微的焦虑和疲劳到恶心。AWS的一些症状非常严重幻觉而且癫痫发作.在最极端的情况下,AWS可能危及生命。

AWS的体征和症状可能出现在任何地方6小时到几天在你最后一杯酒之后。这些通常包括以下至少两项:

症状可能会在2至3天内恶化,一些较轻的症状可能会持续数周。当你醒来时,血液中的酒精含量减少了,这些症状可能会更明显。

最严重的戒断综合症被称为震颤性谵妄(DT).其体征和症状包括:

  • 极端的混乱
  • 极端的风潮
  • 发烧
  • 癫痫发作
  • 触觉幻觉,比如有一种实际上并没有发生的瘙痒、灼烧感或麻木感
  • 幻听,或者听到不存在的声音
  • 视觉幻觉,或者看到不存在的图像
  • 过度出汗
  • 心率加快
  • 高血压
  • 快速的呼吸

如果你有严重的AWS症状,这是一个医疗紧急情况。打电话求助或者去急诊室。高烧、幻觉和心脏紊乱都是立即寻求帮助的原因。

过度饮酒激动和激怒神经系统。如果你每天都喝酒,久而久之你的身体就会依赖酒精。当这种情况发生时,你的中枢神经系统就不能轻易适应缺乏酒精的情况。如果你突然停止饮酒或大幅减少饮酒量,就会导致AWS。

患有抑郁症的人嗜酒或经常大量饮酒且无法逐渐减少的人都是AWS的高风险人群。

AWS在成年人中更常见,但过度饮酒的儿童和青少年也可能出现这种症状。如果你以前有过戒断症状或需要因饮酒问题进行医疗排毒,你也有患AWS的风险。

疾病控制和预防中心 将酗酒定义为女性每周饮酒超过8杯,男性每周饮酒超过15杯。以下是相当于一杯饮料的量:

  • 1.5盎司蒸馏酒或烈酒,包括杜松子酒、朗姆酒、伏特加和威士忌
  • 5盎司葡萄酒
  • 8盎司麦芽酒
  • 12盎司啤酒

豪饮是重度饮酒最常见的形式。对女性来说,饮酒指的是一次喝四杯或四杯以上。对男性来说,饮酒指的是一次喝五杯或五杯以上。

你的医生会回顾你的病史,询问你的症状,并进行身体检查。你的医生会寻找的一些迹象包括:

  • 手颤抖
  • 心率不齐
  • 脱水
  • 发烧

你的医生也可能会进行毒理学屏幕该测试测试你体内的酒精含量。

临床研究所酒精戒断评估是用来衡量AWS的一系列问题。医疗保健专业人员可以使用此测试来诊断AWS。它还可以用来确定症状的严重程度。该量表测量以下10种症状:

  • 搅动
  • 焦虑
  • 听觉障碍
  • 感觉模糊,或不能清晰地思考
  • 头疼
  • 恶心呕吐
  • 阵发性出汗,或突然无法控制的出汗
  • 触觉障碍
  • 地震
  • 视觉障碍

需要注意的是,上述临床评估可能不可靠,因为它本质上是主观的。根据 2017年的研究 ,客观酒精戒断量表(OAWS)的使用对治疗更有用,因为它可以用作一个框架,并为个别病例量身定制。

医学专业人士可能会问的问题包括:

  • 我是谁?
  • 今天星期几?
  • 是不是感觉头上有根带子?
  • 你觉得胃不舒服吗?
  • 你有没有感觉到有虫子在你皮肤下面爬?

AWS的治疗方法取决于症状的严重程度。有些人可以在家治疗,但其他人可能需要在医院进行监督护理,以避免潜在的危险并发症,如癫痫发作。

治疗的第一个目标是通过控制症状让你感到舒适。酒精咨询是另一个重要的治疗目标。你的医生的治疗目标是帮助你尽快安全地戒酒。

家庭护理

轻微的AWS症状通常可以在家治疗。必须有亲戚或朋友陪着你,监测你的情况。他们的工作是确保如果你出现任何症状恶化,他们会立即送你去医院或拨打911。

他们还应该确保你参加咨询预约,并定期去看医生,进行任何可能要求的常规血液检查。你可能还需要检查与酒精有关的医疗问题。

如果你的家庭环境不支持保持清醒,和你的医生谈谈。你的医生可能会帮你参加酒瘾恢复期的庇护所项目。

住院治疗

如果你的症状更严重,你可能需要住院。这样你的医生就可以监测你的病情并控制任何并发症。你可能需要静脉输液或通过血管,以防止脱水和药物帮助缓解你的症状

药物

AWS的症状通常用苯二氮平类镇静剂治疗。最常用的苯二氮卓类药物是氯二氮环氧,在美国只能作为仿制药使用。

其他可处方的苯二氮卓类药物有:

苯二氮卓类药物有食品和药物管理局 黑框警告 因为有依赖的风险。如果医生给你开了这种药药物类别在服用这些药物之前,要和你的医生谈谈这些药物的风险,并始终遵循医生的指示。

此外,还可以补充维生素,以替代因饮酒而消耗殆尽的必需维生素。一旦完全戒断,可能需要额外的药物和补充剂来解决长期饮酒引起的并发症和营养缺乏。

大多数患有AWS的人都能完全康复。如果你身体健康,能够戒酒并接受治疗,前景通常是好的。然而,睡眠障碍、易怒和疲劳可能会持续数月。

如果AWS发展到震颤性谵妄,可能是致命的。如果你开始出现严重的AWS症状,立即就医是很重要的。越早开始治疗,预防危及生命的并发症的机会就越大。

预防AWS的最好方法是避免经常大量饮酒。如果你已经有酒精使用障碍,尽快寻求咨询和医疗护理是很重要的。我们的目标是安全并逐渐减少你对酒精的依赖,这样你就可以恢复日常生活了。