子宫内膜异位症是一种通常在子宫内膜上发现的组织，即子宫内膜，开始在该器官外生长的情况。患有这种疾病的组织会生长在附近的其他器官周围——卵巢、肠道，甚至是骨盆周围的组织。

由于子宫内膜组织在月经周期中受到激素变化的影响，子宫内膜异位症患者经历疼痛和不适的情况并不少见，就像子宫内膜组织一样。就像那个组织一样，这个组织也会分解——但不会被排出体外。

因此，子宫内膜异位症会导致疤痕组织的生长，刺激，甚至不孕。但是，尽管对成年女性子宫内膜异位症的了解很多，但对儿童或青少年的研究还不够充分。

语言很重要

在本文中，我们用“男性和女性”来指代由染色体决定的人的性别，用“男性和女性”来指代他们的性别(除非引用非特定语言的来源)。

性别是由染色体决定的，性别是一种社会结构，在不同的时期和文化中会有所不同。这两个方面在历史上和现代科学共识中都被承认存在于一个范围内。

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官方称，没有已知的原因子宫内膜异位不管它是在什么时候被发现的。几乎所有的研究人员同意在较年轻的人群中进行的有限研究，以及医疗保健专业人员将诊断推迟数年，可能会导致其进展，往往导致不孕不育以及其他负面结果。

有一些理论强调了潜在的原因，但还没有一个理论被证明是结论性的。我们将仔细研究迄今为止最受支持的理论:

什么年龄会得子宫内膜异位症?

虽然这种情况在30多岁和40多岁的女性中最常见，但实际上是子宫内膜异位症 会发生在任何年龄的人身上吗 。

截至本文发表之时，还没有足够的关于青少年子宫内膜异位症的研究，我们无法确定它的发病时间。在极少数情况下，甚至男性或儿童在月经前(尚未来月经)也被诊断为子宫内膜异位症。

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月经逆行

月经逆行是一种从子宫排出的血液回流到输卵管而不是通过阴道排出体外的情况。这种情况比您想象的更常见，大约为 90%的女性 在月经周期的某个时候经历过。

但对一些人来说，这种回流会导致子宫内膜细胞粘附在器官或腔体组织上，也就是所谓的子宫内膜病变。这就是为什么它现在是 被认为是关键因素 发生子宫内膜异位症。

月经疼痛和子宫内膜异位症

一个 2013年的研究 在日本进行的一项研究发现，月经疼痛的发生率与医疗干预的必要性之间存在联系。虽然研究发现，大约三分之一的日本经期女性经历了严重到需要药物治疗的疼痛，但其中6%的人在服药后没有任何改善。

更重要的是，这项研究发现 25 - 38%的青少年 那些抱怨慢性盆腔疼痛的人后来被诊断为子宫内膜异位症。与此同时，给青少年提供的最常见的解决方案是止痛药，这不会治疗疼痛的原因。

干细胞和子宫内膜异位症

同一份2013年的日本研究指出，一些 被调查者被诊断 患有子宫内膜异位症而从未月经(月经前)。这一发现鼓励研究人员考虑其他潜在的机制可能导致子宫内膜异位症，而不是月经逆行。

一些研究人员 进一步假设 月经前参与者的子宫内膜异位症诊断可能是由干细胞引起的，这些干细胞后来发展成子宫内膜组织，并在月经开始时被激活。

虽然我们通常认为子宫内膜异位症只会影响女性，但事实是，它也可能发生在非二元性别或变性男性(出生时被指定为女性，后来转变为男孩)的青少年中。

一个 2020年的研究 回顾了之前针对35名年龄在26岁及以下被诊断患有痛经(或menstruation-related疼痛)并接受治疗。在35名患者中，有7名患者被评估并发现患有子宫内膜异位症——其中一些是在变性后被诊断出来的——其中包括一名已经开始接受睾酮治疗的参与者。

在这7名患者中，治疗方法各不相同口服避孕药,睾酮治疗和其他药物，如那那唑和黄体酮。研究发现，结果好坏参半。虽然一些受访者发现睾酮疗法在缓解症状方面取得了成功，但并非所有人都如此。

最终, 研究建议 有痛经症状的跨性别男性应该接受子宫内膜异位症筛查，单靠睾酮治疗并不一定能完全解决问题。

青少年男性子宫内膜异位症

虽然非常罕见， 子宫内膜异位症也可以在男性中诊断出来 。迄今为止，仅记录了16例男性子宫内膜异位症(不包括跨性别病例)。

与女性相似，子宫内膜组织附着在下尿道的器官或其他组织上(这是连接肾脏、膀胱和生殖器官的系统)。最常见的是在膀胱或者下腹壁。

与所有子宫内膜异位症的病例一样，在男性中没有确定的病因。然而，研究人员提出了几种理论，包括雌激素疗法，肝硬化慢性手术炎症，甚至是肥胖引起的激素变化，都是男性子宫内膜异位症的潜在原因。

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虽然对青少年或青少年人群的子宫内膜异位症知之甚少，但其症状往往与成年女性的症状一致。 这些包括 ：

如果您或您的孩子正在经历子宫内膜异位症的症状，请继续阅读以了解如何诊断。

研究和医学界一致认为，子宫内膜异位症的早期发现是最重要的 最好的方法 防止可能导致不孕的急性扩散。自己检查子宫内膜异位症是不可能的。但是，让你的医生知道你正在经历慢性盆腔疼痛，严重或长时间的月经，或任何其他与子宫内膜异位症相关的常见症状是很重要的。

你的医生可能会在开始诊断过程时做一个盆腔超声检查以确保任何其他潜在的条件或感染没有引起你的症状。通常，子宫内膜异位症被诊断为腹腔镜检查。这是一种微创手术，医生通过一个小切口将一根带灯和晶状体的细管插入下腹。通过这个过程，他们可以寻找子宫内膜病变来确定是否存在子宫内膜异位症。

不幸的是，经期疼痛通常被认为是生活的一部分，对许多人来说，它可以带走十多年来得到正确的诊断。如果这是你的情况，不要犹豫为自己辩护如果你做不到，就寻求别人的意见寻找治疗方案这对你有用。

如果子宫内膜异位症不及时治疗会发生什么?

子宫内膜异位是一种 不孕不育的主要原因 但这并不是不治疗的唯一副作用。

慢性盆腔疼痛子宫内膜异位症未经治疗的另一个副作用是疼痛和月经过多。这些都会影响你的整体生活质量。

对于青少年来说，这可能意味着缺课的时间更长，或者无法参加课外活动，尤其是在经期。

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目前，还没有治愈子宫内膜异位症的方法。然而，就像成人一样，治疗青少年子宫内膜异位症的目标是控制和预防疾病进展，缓解症状，并保持生育能力。

根据存在的子宫内膜组织的数量(疾病进展)，可以推荐几种治疗方法。

药物

治疗方案可以集中在激素治疗上，以控制雌激素水平——这是影响子宫内膜生长的关键因素。对一些病人来说，这可能包括服用口服避孕药或仅使用黄体酮来预防或减少月经的发作，以及非甾体抗炎药(NSAIDs)疼痛管理。

请注意，在找到控制你病情的正确选择之前，你可能需要尝试几种不同类型的激素疗法。

一些患者也可能被开促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂治疗。但这通常是为成年人保留的，因为研究表明这种治疗会影响青少年的骨矿化。

手术

手术通常用于诊断和治疗。虽然有些手术可以切除子宫内膜病变，但这并不是对每个人都能永久解决的办法。

研究已经被证明即使手术，子宫内膜病变也会复发。

患有子宫内膜异位症

子宫内膜异位症在任何年龄都很难诊断，尤其是当你正处于青春期时。由于与疾病相关的慢性疼痛以及其他相关风险会影响你的生活质量和情绪前景，所以有一个强大的支持团体在你身边是很重要的。

考虑联系以下组织，寻找你附近的支持团体或与在线社区联系。

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大多数关于子宫内膜异位症的谈话都围绕着女性患者展开。但重要的是要记住，变性人以及那些天生的男性也有患这种疾病的风险。

子宫内膜异位症曾经被认为是月经期女性的问题，但研究表明，子宫内膜异位症也可以在月经前的年轻人中检测到。

子宫内膜异位症无法治愈。但专家、倡导者和医学界一致认为，对这种疾病的早期干预对于限制其传播、控制可能影响日常生活的症状和保持生育能力至关重要——尤其是在青少年中。