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冠状动脉疾病是什么?
冠状动脉疾病(CAD)也称为冠心病,是最常见的一种心脏病。CAD发生在心脏的动脉不能携带必要的氧气和营养。这通常是由于动脉受损,患病,或阻塞,从而扰乱了血液流动。
CAD的最常见的原因是在这些血管损伤和斑块形成,这被称为冠状动脉。当你的动脉狭窄,它给血液流留下更少的空间。这血流量减少,使你的身体很难供应心脏的血液需求。缺乏血液流动会导致胸痛,呼吸短促,和其他心脏疾病的症状。
斑块通常建立在许多年。对一些人来说,第一个CAD可能是心脏病的征兆。在美国,心脏病死亡的主要原因,CAD是最常见的一种心脏病。
心脏病是心血管疾病的一种类型。根据
理解的不同原因CAD可以帮助你减少你的风险。如果你的医生诊断你CAD在早期,你可以防止或减少CAD的风险,通过改变生活方式。阅读更多关于如何确定冠状动脉疾病的症状。
动脉粥样硬化,包括动脉的阻塞和硬化,是CAD的头号原因。
动脉粥样硬化
健康的冠状动脉血液很容易流有光滑的墙壁。当有损伤动脉壁,被困在这些裂缝动脉腔内的斑块。斑块沉积的脂肪、胆固醇、炎症细胞,钙。随着时间的推移,墙壁上的菌斑变硬和限制血液流动。这个过程称为动脉粥样硬化。
其他物质穿过你的动脉,如蛋白质和细胞废物,还可以坚持斑块。通常需要多年的积累变得明显。通常,你不会知道你有斑块形成,直到它变得足够糟糕造成严重的症状。
斑块积聚会导致减少流向心脏的血液。这可能会导致:
动脉粥样硬化动脉被认为发生在地区动荡,不稳定和旋转血流,但等其他因素高血压(高血压),感染,和化学物质会损伤动脉壁。
虽然一些积累是衰老的结果,其他因素会增加动脉粥样硬化的发生。这包括:
其他原因限制血液流动
有罕见的原因损坏或堵塞冠状动脉,也可以限制血液流向心脏。这些原因,通常与动脉粥样硬化有关,是:
- 一个栓塞(一块血块已经折断,可以导致血管堵塞下游)
- 一个动脉瘤(血管的异常扩张段)
- 动脉血管炎(动脉的炎症)
- 一个自发的冠状动脉解剖(当有撕裂内层的冠状动脉,血液流动在冠状动脉壁层之间的,而不是真正的动脉腔)
有时,斑块破裂开,导致血液细胞形成凝块(称为“血小板”)冲进周围的动脉斑块。这进一步导致血栓和腔的缩小。这些血栓可以变得足够大来阻止动脉血液流向心脏,导致心脏病发作。
如果心脏病发作,心脏肌肉下游领域内将开始死于阻塞冠状动脉。
的风险因素CAD是动脉粥样硬化的相同。
其他常见的因素,增加你的风险是:
男性比女性早开发CAD因为女性受到高水平的雌激素的保护直到更年期。但在人75岁及以上,女性也同样可能或更有可能死于CAD是男性。
不良的饮食习惯,尤其是一个高脂肪和低维生素(如C, D, E)还可以增加你的风险。
高水平的c反应蛋白(CRP)也可能是斑块不稳定性和炎症的证据。而不是直接绑定计算机辅助设计,它可以是一个预测的风险问题缺血由于CAD、根据默克手册。
因为CAD和动脉粥样硬化可能没有症状,医生可能会进行额外的测试来确诊。
这些测试包括:
- 心电图,心电图呼吁短,测量心脏的电活动
- 超声心动图为了得到一个ultrasound-derived你的心的照片
- 压力测试测量你的心在工作时的反应
- 胸部x光片看到一幅射线的心脏,肺和其他胸部结构
- 左心(心脏)导管插入术与血管造影影像学检查对阻塞你的动脉
- CT扫描心脏的寻找冠状动脉钙化
找出这些测试有助于确定诊断为CAD。你的治疗取决于你的诊断。
你可以做很多改变生活方式来减少开发CAD及其并发症的风险。
健康的饮食,减少盐的摄入量是一个伟大的方式来防止CAD。其它预防手段包括:
- 减肥,如果你超重
- 增加你的体力活动
- 控制高血压
- 控制糖尿病
- 控制高胆固醇
如果你吸烟烟草制品,戒烟有助于防止CAD的发展。如果你已经有了严重的堵塞,手术可以帮助恢复血液流向心脏。
药物
你的医生可以开出或推荐日常预防性药物,如阿斯匹林或其他心脏药物,如果改变生活方式是不够的。阿司匹林可以帮助防止CAD通过阻止血小板血细胞凝集和导致斑块。
但药物的类型取决于你的危险因素。举个例子,如果你的血液凝块太容易,让你有危险的血凝块,你可能需要一个抗凝剂,如华法令阻凝剂。
你的医生可能会开二甲苯氧庚酸(诺稀)如果你有太高的甘油三酸酯水平在你的血液中。如果你的低密度脂蛋白胆固醇水平血液中过高,可能会给你一个处方他汀类药物,如伐(可定)。
看看下面的图的常用药物用于治疗CAD和他们的价格。
