什么是血浆置换?

血浆置换是将血液的液体部分或血浆从血细胞中分离出来的过程。通常情况下，血浆会被另一种溶液(如生理盐水或白蛋白)取代，或者血浆经过处理后再返回体内。

如果你生病了，你的血浆中可能含有攻击免疫系统的抗体。一台机器可以用来去除受影响的血浆，并用好的血浆或血浆替代品代替。这也被称为等离子交换。这个过程类似于肾脏透析．

血浆置换术也可以指血浆捐献过程，在这个过程中，血浆被移除，血细胞被送回你的身体。

血浆置换可用于治疗多种自身免疫性疾病，包括:

它也可以用来治疗某些并发症镰状细胞病，以及某些形式的神经病变．

在每一种疾病中，身体都产生了一种叫做抗体的蛋白质，这种蛋白质被编程来识别细胞并摧毁它们。这些抗体存在于血浆中。通常情况下，这些抗体针对的是可能伤害身体的外来细胞，比如病毒。

然而，在自身免疫性疾病患者中，抗体会对体内执行重要功能的细胞做出反应。例如，在多发性硬化症中，身体的抗体和免疫细胞会攻击神经的保护层。最终导致肌肉功能受损。血浆置换可以通过去除含有抗体的血浆并用新的血浆替代来阻止这一过程。

近年来，这种疗法越来越多地用于治疗感染和其他疾病的危重患者威尔逊氏病而且血小板减少性紫癜．它还被用于帮助接受器官移植的人对抗身体自然排斥过程的影响。

在血浆置换捐献过程中，你将在小床上休息。然后，将一根针或导管插入到有最健壮的动脉的手臂的关键部位的静脉中。在某些情况下，导管放置在腹股沟或肩部。

替换或返回的血浆通过放置在手臂或脚上的第二根管流入你的身体。

根据联邦法规，一个人每周最多可以捐献两次血浆。捐款环节通常需要90分钟左右。

如果你接受血浆置换治疗，这个过程可能会持续一到三个小时。你可能每周需要多达五次治疗。治疗频率因病情不同而有很大差异，也取决于你的整体健康状况。

有时需要住院治疗。其他时候，门诊治疗是可能的。

您可以通过以下步骤优化血浆置换的成功率，并将症状和风险降至最低:

  • 确保在治疗或捐赠前吃一顿有营养的饭。
  • 手术前一晚睡个好觉。
  • 多喝水。
  • 及时接种预防常见传染病的疫苗。和你的医生一起找出你需要的疫苗。
  • 避免吸烟和使用烟草。
  • 在血浆置换前的几天，吃高蛋白低磷、钠和钾的饮食。

如果你接受血浆置换作为虚弱或自身免疫性疾病的治疗，你可能会在短短几天内开始感到缓解。对于其他情况，可能需要几个星期才能注意到症状的变化。

血浆置换只能提供短期的缓解。这个过程通常需要重复。结果的频率和长度高度依赖于你的病情及其严重程度。你的医生或护士可以告诉你血浆置换有效的时间和你需要使用它的频率。

血浆置换确实有副作用的风险。通常情况下，他们是罕见的和一般温和的。最常见的症状是血压下降。这通常伴随着:

  • 模糊
  • 视物模糊
  • 头晕
  • 感觉冷
  • 胃痉挛

血浆置换还可能带来以下风险:

  • 感染:大多数涉及血液输入或输出身体的程序都有感染的风险。
  • 凝血:你的医生可能会开一种抗凝血剂来帮助你降低血栓的风险。
  • 过敏反应:这通常是对用来替代血浆的溶液的反应。

更严重但不常见的风险包括抗凝血药物导致的出血。其他更严重的风险包括癫痫发作、腹部痉挛和四肢刺痛。

血浆置换对某些人来说可能不是一种合适的治疗方法，包括:

  • 血液动力学不稳定的人
  • 那些不能忍受中央线安置的人
  • 肝素过敏的人
  • 的人低钙血症
  • 对冰冻白蛋白或血浆过敏的人

在大多数情况下，血浆置换通常由保险公司承保。向你的保险公司咨询，了解在什么情况下可以报销多少费用是很重要的。例如，不同的保险计划将覆盖不同金额的程序。此外，保险公司可能只承保某些情况下的血浆置换，如类风湿血管炎的最后手段。

要了解更多关于你的保险范围，请致电你的保险提供商。如果你对费用有任何顾虑，请咨询你的医生。他们可以帮助你了解你的选择，并为你提供任何你需要与你的保险提供商分享的信息。

有些人说手术后感觉很累，但大多数人都能很好地忍受。为了获得最好的结果，记得为手术做准备，并在手术后听从医生的命令。

考虑做以下事情，以确保你的约会尽可能顺利:

  • 保证充足的睡眠。
  • 至少提前10分钟到达约会地点。
  • 穿舒适的衣服。
  • 在手术过程中带本书或其他娱乐用品。