肌腱套是由4块肌肉组成的一组，在你的肩膀上固定上臂的位置。它帮助你做手臂和肩膀的所有运动。
上臂骨的头部，也称为肱骨，与肩胛骨或肩胛骨的窝相吻合。当你将手臂伸出身体外时，肌腱套肌肉会阻止手臂从关节窝或关节盂中伸出。
肌腱套损伤是很常见的，特别是在40岁以上的人，运动员，以及那些需要反复将手臂举过头顶的人。保守治疗通常是成功的。
4块肌肉和它们附着的肌腱组成了肌腱套。它们中的每一个都能帮助你的肩膀做特定的运动。它们一起帮助你将上臂固定在肩窝的位置。
这四块肌肉都起源于肩胛骨，但肌肉的另一端通向上臂骨的不同部位。
缩写sit可以帮助你记住这四种肌肉:
- 冈上肌负责远离身体中心线的运动(外展)。冈上肌产生前15度的运动。在那之后，你的三角肌和斜方肌就会起作用。
- 冈下是负责手臂从身体中心线外侧旋转的主要肌肉。这是一块很厚的三角形肌肉。它覆盖了肩胛骨的后部，深度低于皮肤，靠近骨头。
- 圆柱状的小是肩胛骨后部冈下肌下方的一块小而窄的肌肉。它也有助于手臂的横向(外部)旋转。
- 肩胛下肌是一块巨大的三角形肌肉，位于其他三个肌肉下面。它是四个肌腱套中最强壮、最大、最常用的肌肉。它参与了大多数的肩部运动，但对手臂向身体中线旋转(内侧旋转)尤为重要。与其他三块肌肉不同，肩胛下肌附着在上臂的前面，而不是后面。
这四块肌肉中的每一块都在不同的位置与你的肱骨上半部分相连。从上到下，它们的顺序与首字母缩写相同:
- 年代upraspinatus
- 我nfraspinatus
- T你是小
- 年代ubscapularis
许多人因为肩膀疼痛而去看医生的人，他们的肌腱套有问题。
肌腱套损伤可能会突然发生，比如摔倒在你伸出的手臂上。或者它可以发展缓慢，由重复的动作或年龄相关的退化引起。
以下是肌腱套损伤的几种类型:
- 病变。这是周围疼痛肌腱。腱炎和tendinosis是变化。肌腱套炎被认为是温和的形式肌腱套损伤。它可以由:
- 老年性变性
- 过度使用
- 重复的运动
- 创伤
- 撞击。这种情况发生在肩膀的顶部(肩峰)摩擦肌腱和囊刺激肌腱套。之间的
44%和64% 肩峰下撞击综合征(SAIS)是最常见的肩部疾病。 - 滑囊炎。肌腱套周围的囊会充满液体并肿胀。
- 部分的眼泪肌腱套肌腱。肌腱是损坏或磨损但不是从骨头上扯下来的。
- 全层的泪水。肌腱完全从骨头上扯下来了。原因通常是慢性退化。
- 骨刺。当肩袖肌腱摩擦肩胛骨时，就会形成这种情况。骨刺不要总是造成肌腱套损伤。
肌腱套损伤的症状因人而异。他们可能包括:
- 肩部疼痛，通常被描述为一种钝痛
- 在日常活动中，如梳头等，手臂活动困难
- 肩部肌肉无力或僵硬
- 夜间疼痛加剧，使患侧难以入睡
- 当你移动手臂时，会发出噼啪或爆裂的声音
一些肌腱套受伤的人可能感觉不到任何疼痛。这种情况可以是渐进性的，变性发生缓慢。根据一项研究，只有三分之一的肌腱套撕裂会引起疼痛
肌腱套损伤的治疗将取决于损伤的类型。对于大多数的肌腱套损伤，医生会进行保守治疗。
非手术治疗
保守治疗包括:
目前正在研究的新型保守治疗包括:
研究估计，保守治疗是有效的
外科处置
如果症状持续或恶化，你的医生可能会建议手术。你的医生还会为严重的肩部损伤开手术处方。
与你的医生讨论哪种手术对你的特定损伤是最好的。选项包括:
- 开放手术。这是最具侵略性的。它可能需要进行复杂的维修。
- 关节镜手术。一个微型摄像机指导你的外科医生进行修复。这只需要很小的切口。这是最常见的一种手术。
- 金永林手术。你的外科医生用微型仪器进行修复。这只需要一个小切口。
手术后的恢复时间取决于手术的类型和损伤的程度。在某些情况下，治愈是需要的
物理治疗对术后康复也很重要。
你的肩膀和手臂的球窝结构是由肌肉、肌腱和骨骼组成的复杂结构。肌腱套损伤是常见的，但治疗通常是成功的。