什么是超敏性脉管炎?

血管炎是血管的炎症。它可以通过使血管壁增厚、瘢痕化和变弱而损害血管。血管炎有很多种类型。有些是急性的,持续时间很短,而另一些可能是慢性的。超敏性血管炎又称白细胞分裂性血管炎。它是一种典型的急性疾病,引起小血管炎症。它的特征是当你接触到反应性物质时,皮肤会发炎和发红。关于 10%的病例 过敏性血管炎逐渐成为慢性或复发性的。

这种情况包括皮肤上出现红斑,最常见的是可触及的紫癜。可触及的紫癜是隆起的斑点,通常是红色的,但可能会变深到紫色。然而,许多其他类型的皮疹也可能发生。

导致这种皮肤炎症的条件包括:

  • 药物
  • 感染
  • 癌症
  • 任何可能引起过敏反应的物质

大多数过敏性血管炎是由药物反应引起的。它也可以与某些感染或病毒一起发生。在某些情况下,确切的原因无法确定。

过敏性血管炎通常是由药物反应引起的。与超敏性脉管炎有关的常见药物包括:

  • 某些抗生素,如青霉素和磺胺类药物
  • 一些降压药
  • 苯妥英钠(苯妥英钠,一种抗癫痫药物)
  • 别嘌呤醇(用于痛风

慢性细菌感染或病毒也能引起这种类型的血管炎。这些包括艾滋病毒乙型肝炎,丙型肝炎.的人自身免疫性疾病红斑狼疮类风湿性关节炎干燥综合征和炎症性肠病也会出现这种情况。它也会影响癌症患者。

“血管炎”一词与血管炎症和损伤有关。这种炎症和损伤导致可触及的紫癜,这是血管炎的主要症状。

这些斑点可能呈现紫色或红色。你很可能会在你的腿、臀部和躯干上发现它们。你的皮肤也可能出现水疱或荨麻疹。荨麻疹是皮肤上可能出现的发痒的肿块,是过敏反应的结果。

您可能遇到的不太常见的症状和体征包括:

  • 关节疼痛
  • 肿大的淋巴结(帮助清除血液中的细菌的腺体)
  • 肾脏炎症(罕见病例)
  • 轻微的发烧

当药物相互作用是原因时,症状通常在接触后7至10天内出现。有些人可能在服用某些药物后两天就出现症状。

诊断超敏性脉管炎的传统方法是确定你是否满足以下5个条件中的至少3个 标准 由美国风湿病学会提出:

  • 你已经超过16岁了。
  • 你有皮疹和明显的紫癜。
  • 你有黄斑丘疹(包括平的和凸起的斑点)。
  • 你在出现皮疹前服用了药物。
  • 对你皮疹的活组织检查显示你的血管周围有白细胞。

然而,并不是所有的专家都认为这些是诊断这种疾病时必须考虑的唯一标准。有一半的时间,肾脏、胃肠道、肺、心脏和神经系统等器官也会受累。

通常,为了帮助你的诊断,你的医生会:

  • 评估你的症状,询问药物、药物和感染史
  • 回顾你的病史并进行身体检查
  • 对你的皮疹取一个组织样本或活检
  • 将样本送到实验室进行分析,寻找血管周围炎症的证据
  • 要求进行各种血液测试,如全血计数、肝肾功能测试和红细胞沉降率(ESR),以测量全身炎症的程度

诊断和治疗将取决于你的血管炎的原因,以及是否有其他器官的感染或炎症。

目前还没有治疗超敏性脉管炎的方法。治疗的主要目标是减轻你的症状。轻症不需要特别治疗。

和你的医生谈谈你正在服用的药物。这些信息可以帮助你确定引起血管炎的潜在原因。如果你的问题是由你目前正在服用的药物引起的,医生可能会建议你停止服用。但是,如果没有医生的建议,你不应该停止服用任何药物。停药几周后,你的症状就会消失。

医生可能会给你开消炎药,尤其是当你有关节疼痛的时候。通常使用萘普生或布洛芬等非甾体消炎药。如果轻度的抗炎药物不能缓解症状,你的医生可能会给你开糖皮质激素。糖皮质激素是一种抑制免疫系统和减少炎症的药物。皮质类固醇确实有一些副作用,尤其是长时间服用时。这些问题包括体重增加、情绪突然波动和粉刺。

如果病情严重,有明显的炎症或皮肤以外的其他器官受累,你可能需要住院接受更强化的治疗。

根据你的血管炎的严重程度,你可能会有一些疤痕作为炎症的结果。这是由永久性损伤的血管引起的。

较少见的是,过敏性血管炎患者也会出现肾脏和其他器官的炎症。大多数人不会注意到器官炎症的症状。血液和尿液检查可以帮助确定哪些器官可能受到影响以及炎症的严重程度。

如果你接触了有害的药物、感染或物品,就有可能发生过敏性血管炎。避免你已知的过敏原将有助于减少你再次患超敏性血管炎的机会。