什么是乙型肝炎?

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染。乙型肝炎病毒是五种病毒性肝炎之一。其他的是甲型、丙型、丁型和戊型肝炎,每一种都是不同类型的病毒,而B型和C型最有可能 成为慢性

疾病控制和预防中心 美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,美国每年约有3000人死于乙肝引起的并发症。据怀疑,美国有140万人患有慢性乙肝。

乙肝病毒感染有急性和慢性之分。

急性乙型肝炎可使成人迅速出现症状。出生时感染的婴儿很少只发展为急性乙型肝炎。几乎所有的婴儿乙型肝炎感染都会发展为慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎发展缓慢。除非出现并发症,否则症状可能不明显。

乙型肝炎具有高度传染性。它通过接触受感染的血液和某些其他体液传播。虽然病毒可以在唾液中发现,但它不会通过共用餐具或接吻传播。它也不会通过打喷嚏、咳嗽或母乳喂养传播。乙型肝炎的症状可能在3个月后才会出现,并可能持续2-12周。然而,你仍然具有传染性 没有症状 .病毒可以 活在体外 长达7天

可能的传播方式包括:

  • 直接接触受感染的血液
  • 在分娩时从母亲转移到婴儿
  • 被污染的针头扎伤
  • 与乙肝病毒感染者有密切接触
  • 口交、阴道交和肛交
  • 使用剃须刀或任何其他带有残留感染液体的个人物品

某些人群感染乙肝病毒的风险特别高。这些包括:

  • 卫生保健工作者
  • 和其他男人发生性关系的男人
  • 静脉注射毒品的人
  • 有多个性伴侣的人
  • 患有慢性肝病的人
  • 肾病患者
  • 60岁以上的糖尿病患者
  • 前往乙型肝炎病毒感染率高的国家旅行的人员

急性乙型肝炎的症状可能几个月都不明显。然而,常见的症状包括:

  • 乏力
  • 尿色深
  • 关节和肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 发热
  • 腹部不适
  • 弱点
  • 眼白(巩膜)和皮肤(黄疸)发黄

任何乙型肝炎症状都需要紧急评估。60岁以上的人急性乙型肝炎的症状更严重。如果你接触过乙肝病毒,请立即告诉你的医生,你也许能够预防感染。

医生通常可以通过验血诊断乙型肝炎。建议以下个人进行乙肝筛查:

  • 与乙肝患者有过接触
  • 去过乙肝流行的国家吗
  • 在监狱里
  • 使用静脉注射药物
  • 接受肾透析
  • 怀孕
  • 男人会和男人发生性关系吗
  • 有艾滋病毒

为了筛查乙肝,你的医生会进行一系列的血液测试。

乙型肝炎表面抗原试验

乙肝表面抗原检测表明你是否具有传染性。阳性结果意味着你患有乙型肝炎,并可能传播病毒。阴性结果意味着你目前没有乙肝。这种检测无法区分慢性和急性感染。该试验与其他乙型肝炎试验一起使用,以确定 乙型肝炎感染状态

乙型肝炎核心抗原检测

乙肝核心抗原检测显示你目前是否感染乙肝病毒。阳性结果通常意味着你患有急性或慢性乙型肝炎,也可能意味着你正在从急性乙型肝炎中恢复。

乙型肝炎表面抗体检测

乙型肝炎表面抗体测试用于检测对乙肝病毒的免疫力。阳性检测意味着你对乙肝有免疫力。阳性检测可能有两个原因。你可能已经接种了疫苗,或者你可能已经从急性HBV感染中恢复,不再具有传染性。

肝功能测试

肝功能检查对乙肝患者或任何肝脏疾病患者都很重要。肝功能测试检查你的血液中由肝脏产生的酶的数量。高水平的肝酶表明肝脏受损或发炎。这些结果也可以帮助确定肝脏的哪个部分可能功能异常。

如果这些检测呈阳性,你可能需要进行乙肝、丙肝或其他肝脏感染检测。乙型和丙型肝炎病毒是全世界造成肝损伤的主要原因。你可能还需要做肝脏超声检查或其他影像学检查。

乙型肝炎疫苗及免疫球蛋白

如果你认为自己在过去24小时内接触过乙肝病毒,请立即与你的医生沟通。如果你没有接种疫苗,它可能会 预防感染 通过接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。这是一种对抗乙肝病毒的抗体的解决方案。

乙型肝炎的治疗方案

急性乙型肝炎通常不需要治疗。大多数人可以自己克服急性感染。然而,休息和补充水分会帮助你恢复。

抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎。这些药物可以帮助你对抗病毒。它们还可能降低未来肝脏并发症的风险。

如果乙肝严重损害了你的肝脏,你可能需要肝移植。肝脏移植是指外科医生摘除你的肝脏,用捐赠的肝脏代替。大多数捐赠的肝脏来自于已故的捐赠者。

并发症 患有慢性乙型肝炎的人数包括:

  • D型肝炎感染
  • 肝脏瘢痕(肝硬化)
  • 肝衰竭
  • 肝癌
  • 死亡

D型肝炎只发生在乙型肝炎患者中。D型肝炎在美国并不常见,但也可能导致 慢性肝病

乙型肝炎疫苗是预防感染的最好方法。强烈推荐接种疫苗。需要三种疫苗才能完成这个系列。下列人群应接种乙型肝炎疫苗:

  • 所有婴儿,在出生时
  • 出生时未接种疫苗的儿童和青少年
  • 正在接受性传播感染治疗的成年人
  • 生活在机构环境中的人
  • 他们的工作让他们接触到了血液
  • 艾滋病病毒感染者
  • 和男人发生性关系的男人
  • 有多个性伴侣的人
  • 注射吸毒者
  • 乙型肝炎患者的家庭成员
  • 慢性病患者
  • 前往乙型肝炎高发地区旅行的人

换句话说,几乎每个人都应该接种乙肝疫苗。这是一种相对便宜和非常安全的疫苗。

还有其他方法可以降低乙肝病毒感染的风险。你应该经常要求性伴侣接受乙肝检测。在进行肛交、阴道交或口交时使用安全套或牙科防护装置。避免药物使用。如果你要出国旅行,检查一下你的目的地是否乙型肝炎高发,并确保在旅行前充分接种疫苗。