- 最近的一项研究表明所有乳腺癌患者的测试BRCA1,BRCA2和Palb2基因,无论家庭历史如何。
- 这些基因与乳腺癌,卵巢和各种其他癌症的风险增加。
- 目前,大多数私人保险公司都不会支付基因检测,因为它们继续遵守现有的NCCN指南。
- 遗传测试是非侵入性的,需要血液或唾液样品。
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但许多患者没有根据现有标准提供测试,这意味着携带癌症基因的人们没有机会发现他们是否是运营商。
多庚烯检测包括BRCA1,BRCA2和PALB2基因的评估。基因
目前,测试基于患者的家族史或临床标准限制。美国乳房外科医生已经推荐了所有患者的遗传检测。全国综合癌症网络(NCCN)标准没有。
Ranjit博士Manchanda.伦敦玛丽大学的主要研究员和教授表示,大约50%的BRCA运营商不符合现有标准,以资格获得遗传测试。结果,其中大约一半处于风险,但不知道。此外,他补充说,只有20%到30%的符合标准的患者和访问BRCA测试。
检查测试的成本效益在美国和U.K模型上进行了测试。该测试在U.K.卫生系统中的98%至99%之间的成本效益,在美国卫生系统中的64至68%。Jama onccology公布了该报告,其中包括来自美国,英国和澳大利亚约11,800名妇女的数据。
“我们觉得所有乳腺癌患者都应提供多尾试验的选择,”Manchanda告诉健康线。雷竞技app官网“这种方法将节省更多的生命并预防更多的乳腺癌和卵巢癌,而不是目前的临床方法。我没有看到测试受到限制的好处。“
今年早些时候的研究临床肿瘤学杂志评估来自959名乳腺癌患者的数据,发现49.95%达到了NCCN标准。作者推荐了完整的基因检测。
另一个研究同样的出版物今年发布的是根据加州和格鲁吉亚的83,000名癌症注册管理机构的数据。大约四分之一的乳腺癌和卵巢癌约有三分之一的癌症在2013年和2014年进行了基因检测。
作者报告说,若干组织建议对卵巢癌的遗传检测,但对于乳腺癌患者而言,对于乳腺癌患者较少。
Peter D. Beitsch博士是来自德克萨斯州的德克萨斯州的手术肿瘤学家,该研究是第一个提到的第一个支持研究的一部分,告诉健康线,他同意乳腺癌患者在诊断时需要遗传测试。雷竞技app官网新的研究符合他的研究结果。
Beitsch说,测试涉及一种唾液或血液样本,这是一种易于方式。
根据测试公司,使用膨胀面板的癌症基因的测试可以覆盖30至80多种基因的任何地方。它可以识别可能面临癌症风险的其他器官,例如胰腺癌或黑素瘤。它也可以在可能含有突变的家庭中查明他人。
“然后,他们可以更接近或甚至接受预防性手术,以防止他们获得癌症,”Beitsch解释说。
在单侧乳腺癌后,突变载体可以选择在受影响的乳房上患上危险术,或第二乳腺的预防性乳房切除术,以减少乳房的癌症的风险,即乳房,Manchanda解释说。
此外,他们还可以选择手术卵巢癌干预。具有基因的人也可能有资格通过临床试验进行新药或其他药物疗法。
“基因检测的主要优点是能够测试乳腺癌突变携带者的亲属,以确定可以从早期诊断和癌症预防中受益的未受影响的亲属患有突变,”Manchanda表示。
“测试每个人而不是受到家庭历史限制,将识别更多的变异载体及其家庭成员,他们可以从精确预防中受益。他添加了大部分这些癌症在已知的未受影响的突变载体中可以预防。“
有些人不会接受测试,因为他们不想知道他们是否有突变,而那些确实测试的其他人可能会在没有影响家庭成员的突变中遇到内疚。
“遗传检测的问题没有过度测试,它正在进行测试中,”Beitsch说。他们发现少于10%的BRCA1和BRCA2变体,远低于与癌症相关的其他30次基因的人。
“然而,随着测试的增加,我们必须为医生进行测试和解释,以确保管理层的测试和解释提供教育和解释,挽救了生命,”遗传管理不善“最小化,”他补充说。
随着测试成本下降,希望更多的人有机会接受测试,更多的人可以通过预防或早期诊断选择来最小化他们的癌症风险,以便Manchanda说。