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癣——也被称为皮肤癣、皮肤癣感染或癣——是一种皮肤真菌感染。
“癣”是一种用词不当，因为引起感染的是真菌，而不是蠕虫。这种感染引起的病变类似于环状的蠕虫，这就是它得名的原因。
癣通常专门用来描述体癣(身体的癣)或头癣(头皮的癣)。它有时被用来描述其他部位的癣感染，比如股癣(腹股沟癣)。
癣感染可以影响人类和动物。感染最初表现为患处变色，通常呈鳞片状。这些斑块通常在浅色皮肤上呈红色，在深色皮肤上呈棕灰色。
癣可能会从受影响的部位扩散到身体的其他部位，例如:
- 头皮
- 脚
- 手
- 指甲
- 腹股沟
- 胡子
症状因感染发生的部位而异。与一个皮肤感染，你可能会遇到以下情况:
根据身体受影响的部位不同，癣看起来也不同。医生根据癣出现在身体的不同部位给它起不同的名字。
身体
“癣”一词最常用于指体癣，或癣身体的癣．这种形式通常出现在你的躯干或四肢上，带有典型的圆形斑块。
头皮
头皮癣头皮上的癣头癣通常开始时是头皮上孤立的鳞屑，然后发展成发痒、鳞屑状的秃斑。这是最常见的孩子们．受影响区域周围的头发可能会断裂或脱落，并可能出现秃斑。
胡子
胡须癣这种癣也被称为bartabae，会影响你的脸颊、下巴和上颈部，并可能导致秃顶。这可能看起来像粉刺，毛囊炎或其他皮肤问题。有些人会感到疲劳或淋巴结肿大。
手
手上的癣手痒通常是由触摸其他受影响的部位引起的，比如你的腹股沟或脚。手部感染可能看起来像手掌上非常干燥的皮肤和深深的裂缝。
如果感染扩散，你可能会在手背上看到环状斑块。
腹股沟
股癣癣是指腹股沟、大腿内侧和臀部周围皮肤的癣感染。这在男性和青春期男孩中最为常见。
这通常是从腿部和身体交汇处发痒的红色、棕色或灰色皮疹开始的。运动后瘙痒可能会加剧，使用止痒霜后可能不会改善。
脚
运动员的脚足癣是脚部癣感染的统称。这种情况常见于在公共场所赤脚行走的人，这些公共场所可以传播感染，比如更衣室、淋浴间和游泳池。
一开始是脚趾间的干燥鳞状皮肤，可能会蔓延到脚底和脚跟。症状可能包括:
- 痒、刺痛或灼烧的感觉
- 猛烈的
- 剥
- 恶臭
指甲
甲真菌病甲癣，也被称为甲癣，是一种指甲癣感染。它对脚趾甲的影响比指甲更大，因为鞋子通常提供真菌喜欢的潮湿、温暖的环境。
受影响的指甲可能会变厚或变色。它们甚至可能开始开裂或从甲床上脱落。
大约有40种不同的真菌会引起癣。他们是典型的毛癣菌属，Microsporum,Epidermophyton类型。
这些真菌可以生活在你的皮肤和其他表面，尤其是潮湿的地方。它们也可以作为孢子在土壤中存活很长一段时间。
这种真菌可以通过四种方式传播给人类:
- 人与人之间。如果你与有癣的人接触，或者你共用个人物品，比如梳子或毛巾，你就会被感染。这种感染通常在儿童之间传播，并通过共用含有真菌的物品传播。
- 从动物到人类。你可能会在接触受感染的动物或动物接触过的物品后患上癣。猫和狗是常见的来源，但其他动物，如农场动物，也可以传播真菌。
- 对象对人。如果你接触到带有细菌的物体或表面，比如电话或公共浴室的地板，你可能会被感染。这些真菌在潮湿的环境中茁壮成长。
- 土壤对人类。人类和动物在直接接触携带真菌的土壤后会得癣。
任何人都可能得癣，但如果你:
- 生活在温暖潮湿的环境或气候中
- 参加身体接触的运动，比如摔跤或足球
- 使用公共浴室或更衣室
- 与动物亲密接触
- 穿紧身的鞋子或会擦伤皮肤的衣服
- 有糖尿病
- 肥胖还是超重
- 出汗过多
- 免疫系统较弱
你的医生会通过检查你的皮肤来诊断癣，可能会使用黑色的光查看受影响区域。根据菌类的不同，它有时会在黑光下发出荧光。
你的医生可能会要求你做一些测试来确认癣的诊断:
- 如果你得到a皮肤活组织检查或真菌文化你的医生会从你的皮肤或水疱分泌物中取样，并将其送到实验室检测是否存在真菌。
- 如果你得到KOH考试医生会刮掉一小块患处的皮肤，然后滴上一种叫氢氧化钾(KOH)的液体。KOH可以分解典型的皮肤细胞，使真菌成分在显微镜下更容易看到。
你的医生可能会建议你同时用药和调整生活方式来治疗癣。
药物
你的医生可能会根据你的癣感染的严重程度开不同的药物。
股癣、脚癣和癣通常都可以用局部药物治疗，比如抗真菌：
- 面霜
- 药膏
- 凝胶
- 喷雾
一些严重的病例可以用口服药物治疗。
头皮或指甲的癣可能需要处方强度的口服药物，如灰黄霉素(Gris-PEG)或特比萘芬。
你的医生可能会建议你服用非处方药物和抗真菌护肤霜。这些产品可能含有克霉唑、咪康唑、特比萘芬或其他相关成分。
生活方式的调整
除了处方药和非处方药外，医生可能会建议你在家通过以下方式治疗感染:
- 每天清洗被褥和衣物，为周围环境消毒
- 洗澡后彻底擦干皮肤
- 在受影响地区穿宽松的衣服
- 治疗所有受影响的区域，因为不治疗足癣会导致足癣复发
在研究人员发明抗真菌疗法之前，人们已经使用家庭疗法治疗癣很多年了。
支持使用这些疗法的大多是道听途说。没有科学数据支持它们比OTC抗真菌药更有效。
这些治疗包括:
- 苹果醋。有些人用浸过苹果醋的棉球涂抹患处，一天三次来治疗癣。
- 椰子油。人们在皮肤上涂抹椰子油，以减少癣感染的发生率。如果你想尝试这种疗法，每天涂抹一到三次椰子油。
- 姜黄。你可以将姜黄(一种常见的香料)与水混合，制成抗真菌膏。将膏体直接涂抹在皮肤上，让它自然干燥。
关于家庭疗法的警告
家庭疗法不应该用来代替已知的抗真菌治疗。相反，与你的医生讨论任何你想尝试的治疗方法。
精油是从花、草药和其他植物中高度浓缩的提取物。
没有科学数据，只有轶事证据，支持常规使用精油治疗癣等抗真菌感染。
在使用精油之前，你可能需要和你的医生讨论一下，不应该用它们来代替传统的治疗方法。
一些精油治疗癣的方法包括:
- 牛至油
- 柠檬草油
- 茶树油
这些油可能是强效的，所以你需要用基础油稀释它们，比如橄榄油或椰子油，然后再把混合物涂在皮肤上。
将两到三种油与基础油混合可能会有更好的效果，但这只是轶事，没有科学证明。
当你第一次拿起真菌时，你不会马上看到癣。在你开始注意到症状之前，可能需要长达两周的时间。你可能会看到的一些阶段包括:
- 初级阶段。在这个阶段，你可能会注意到皮肤变色，发炎。有时，它只是看起来非常干燥和鳞状，不一定像癣。
- 第二阶段。在这个阶段，你会注意到病变开始变大。皮疹的中心可能与健康皮肤相似，周围有鳞状区域。
因为癣是如此具有传染性，你会想要在它的第一个迹象开始治疗。如果你不这样做，它可能会扩散和生长。
任何人都可能得癣。然而，这种感染在儿童和养猫或狗的人中很常见。猫和狗都可能得癣，然后把它传染给接触它们的人。
在宠物身上需要注意的迹象包括:
- 无毛的皮肤斑块呈圆形
- 硬皮或鳞片斑块
- 斑块可能不是完全无毛，但有脆性或断裂的毛发
- 爪子周围有不透明或白色的区域
如果你怀疑你的宠物有癣，带它们去兽医那里检查。
如果你的皮肤因长时间暴露在水里(浸渍)而柔软潮湿，或者你有轻微的皮肤损伤或擦伤，那么你接触真菌的可能性更大。
使用公共淋浴或公共游泳池也可能使你接触到传染性真菌。
如果你经常光脚，你可能会在脚上长癣。那些经常共用梳子或未洗衣服等物品的人也会增加感染的风险。
癣很像另一种叫做圆形的湿疹．医生也称钱币性湿疹为盘状湿疹或钱币性皮炎。
这两种情况是相似的，因为它们都会在你的皮肤上引起圆形或硬币状的病变。病变通常是瘙痒和鳞片。
癣患者身上的环状斑块通常比湿疹患者少。此外，钱币状湿疹通常在中心没有清洁(正常外观的皮肤)，而癣则有。
癣也可能有与之相关的脓疱，而钱币湿疹通常没有。
有时这两种情况看起来非常相似，唯一的方法就是和你的医生谈谈。医生可以采集皮肤细胞样本并将其送到实验室进行测试。
医生治疗钱币湿疹的方法与癣不同。他们使用局部类固醇，如果用于癣感染，可以掩盖和恶化感染。抗真菌软膏对钱币湿疹没有帮助。
牛皮癣是另一种皮肤状况，有时类似癣。斑块性牛皮癣是一种由于免疫功能障碍导致的疾病，会在皮肤上产生炎症斑块。
在较浅的皮肤上，斑块型银屑病表现为带有厚重白色鳞片的粉红色斑块。在较深的皮肤上，它表现为带有灰色鳞片的紫色斑块。
小的孤立斑块有时看起来像癣。癣和牛皮癣都能引起皮肤变色、瘙痒和脱屑。
然而，躯干或四肢上的癣通常会有一个圆形的外观，中间有一片空地。它也通常是一个孤立的斑点或仅限于少数病变。
斑块型银屑病的皮肤病变通常较大，涉及皮肤的更多区域，并且发生在不同的部位，如下背部，肘部和膝盖。牛皮癣病灶的中间通常也没有空地。
这些情况也有不同的潜在原因。真菌会导致癣，而免疫系统功能失调会导致牛皮癣。
如果不及时治疗，癣会扩散到身体的其他部位。你也有可能把感染传染给别人。其他潜在的并发症包括:
- 脱发和疤痕
- 在皮肤上留下深色的痕迹，尤其是深色的皮肤
- 指甲畸形
- 继发感染，如果任何细菌进入破损的皮肤，这在儿童中很常见
- 马约基氏肉芽肿，这是一种罕见的感染，真菌已经进入皮肤的深层
头癣的并发症是令人担忧的，因为它会导致终生的永久性脱发。当考虑到这些潜在的并发症时，最好尽快治疗癣。
养成健康和卫生的行为习惯有助于预防癣。感染可能来自与动物接触和缺乏卫生。预防癣的几个建议包括:
- 与动物接触后洗手
- 对宠物生活区进行消毒和清洁
- 如果你的免疫系统较弱，限制与患有癣的人或动物接触
- 在社区内洗澡或散步时应穿鞋
- 不要与可能患有癣的人共用衣物、毛巾或发刷等个人物品
- 每天至少换一次袜子和内衣
- 如果你做运动，保持你的装备和制服清洁
- 保持皮肤清洁干燥
如果你在怀孕期间得了癣，你可以用一些药物来治疗，这些药物不会对婴儿造成任何问题。
这些药物在局部使用时很好，例如:
- ciclopirox (Loprox)
- 克霉唑(Lotrimin)
- (Naftin)萘替芬
- oxiconazole (Oxistat)
- terbinafine
然而，在怀孕期间使用任何药物之前，最好和你的医生谈谈。
由于这些研究的伦理影响，大多数药物不能在孕妇中进行适当的研究。因此，几乎不可能完全肯定地说，一种药物，无论是外用还是口服，使用起来是安全的。
医生通常不建议在怀孕期间服用口服药物来治疗真菌感染。一些口服药物有可能引起已知的、不想要的副作用，包括口服酮康唑和口服咪康唑。
无论选择哪种药物，如果你怀孕了并且患有癣，最好在使用任何药物或家庭疗法治疗你的病情之前先咨询你的医生。
如果你是母乳喂养，你也应该在使用任何药物之前咨询你的医生。
你可能会从你的狗身上感染癣。狗可以从环境中吸收真菌孢子，孢子会转移到狗的头发接触到的任何东西上。例子包括:
- 床上用品
- 地毯
- 服装
- 狗刷
- 食物的碗
定期观察你的狗是否有癣的迹象。它们的皮肤上通常会有毛皮脱落，通常呈圆形。如果你观察到这种情况，请联系你的狗的兽医。
你也应该在抚摸你的狗后经常洗手，以尽可能减少感染的风险。
根据美国养犬俱乐部在美国，猫比狗更容易得癣。它们也会把这种情况传染给人类。
就像狗身上的癣一样，如果你发现猫身上有癣，请打电话给你的兽医。他们可以开出抗真菌治疗处方。
你也应该在抚摸你的猫后洗手，并尽量清洁它们接触过的所有物品，比如刷子和水碗。
如果你确实从你的猫身上得了癣，你可以像治疗真菌感染一样治疗它。这包括局部抗真菌药物。
皮肤药物可以在2到4周内清除躯干和四肢上的癣。
如果你正在经历严重的皮肤真菌病，OTC治疗或家庭疗法没有反应，或者如果你怀疑你的头皮或毛囊有癣感染，你的医生可能会开抗真菌药来清除感染。
大多数人对治疗反应积极。