• 原始医疗保险和医疗保险优势都包括住院、医疗预约和其他医疗保健费用;然而,它们并不相同。
  • 原始医疗保险是政府经营的选择,而不是由私营保险公司出售。
  • 医疗保险优先计划由私人保险公司管理和销售。这些公司制定价格,但医疗保险规定保险范围。

原始医疗保险和医疗保险优势(医疗保险C部分)是生活在美国的65岁及以上人群的两种保险选择。你的医疗需求、预算和其他个人生活方式因素都可以在哪种保险选择更适合你的问题上发挥作用。

在本文中,我们将探讨原始医疗保险和医疗保险优势之间的差异,以及如何决定哪一个更适合您的医疗需求。

原始的医疗保险是一种政府资助的医疗保险,适用于65岁及以上的老年人。许多老年人使用医疗保险作为他们的主要保险,因为它包括:

  • 住院医院服务医疗保险A部分).这些福利包括医院就诊、临终关怀、有限的熟练护理设施护理和家庭保健。
  • 门诊医疗服务(医疗保险B部分).这些福利包括健康状况的预防、诊断和治疗服务。

原始医疗保险通常不包括处方药、牙科、视力或听力服务,或其他医疗保健需求。

然而,对于那些参加了原始医疗保险的人来说,还有一些附加条款,比如医疗保险D部分处方药覆盖范围及医疗保险补充(补充性医疗保险)可以提供额外保险的计划。

原医疗保险费用

虽然最初的医疗保险由政府提供,但它不是免费的。您将根据A部分和B部分的保险范围支付一定的固定费用。

这里有一些成本与2022年原有的医疗保险相关:

成本 原医保金额
A部每月保费 0美元、274美元或499美元(取决于你工作多久了
A部免赔额 1556美元每个受益期
甲部共保 $389 - $778+每天(取决于你停留的时间长短)
B部每月保费 170.10美元
B部分可扣除 $233 /年
乙部共保 扣除费用后,所有批准医疗服务的20%

医疗保险优惠(C部分)是为已经参加医疗保险A部分和B部分的人提供的一种保险选择。

医疗保险优先计划是通过私人保险公司提供的,许多计划包括医院、医疗保险和其他服务,例如:

医疗保险优先计划取代了原有的医疗保险附加项目,如Part D和Medigap。

医疗保险优惠计划在一个地方提供所有的保险,而不是有多个保险计划来支付医疗费用。

医疗保险优势费用

对一些人来说,医疗保险优先计划可以帮助节省长期医疗费用,而另一些人则喜欢只支付他们需要的医疗保险附加费用。

以下是2022年与医疗保险优惠相关的一些费用的估计成本比较:

成本 医疗保险
利用数量
B部每月保费 170.10美元
医疗保险优先计划每月保费 变化(可以从$0开始)
医疗保险优惠计划可扣除 变化(可以从$0开始)
医疗保险优惠计划药品扣除 变化(可以从$0开始)
医疗保险优先计划共同保险
/共同支付
各不相同(一般每次$0 - $45+)
最大自付年度费用 1000 -
10000美元+

原始医疗保险和医疗保险优势在覆盖范围、成本和福利方面有所不同。在比较你的选择时,没有“一个计划适合所有人”。

医疗服务

如果你是一个很少看医生的人,医疗保险和医疗保险附加条款可能会满足你的大部分需求。

然而,如果你是一个想要每年牙科、视力或听力检查的人,许多医疗保险优惠计划都提供这种类型的保险。

健康状况

如果你有慢性疾病,比如癌症、慢性心脏衰竭中风痴呆,或其他人,它会影响你的医疗保险。

例如,医疗保险可能不能满足你所有的需求,但医疗保险优势特殊需要计划(SNP)可以帮助降低长期成本。

这些计划是为患有慢性疾病之一的人设计的。他们提供的建议是:

  • 覆盖专家和病例管理人员
  • 获得针对你的病情的药物
  • 获得其他福利

研究 已经表明,医疗保险优先计划可以帮助消费者在某些医疗必需品上节省更多的钱,比如实验室检查和医疗设备。

药物

原始医疗保险通常不包括处方药费用。为了获得处方药的保险,你需要一个医疗保险D部分计划或医疗保险优势计划处方药覆盖范围

无论你选择哪一种,你都必须在加入医疗保险后的63天内获得某种形式的处方药保险,否则你将被要求支付永久性费用逾期入学罚款

预算

如果你有医疗保险,你将每月支付保险费部分(如果你没有资格无保费A部分)和B部分,A部分和B部分的年度免赔额,以及购买附加保险的其他费用。

如果你有医疗保险优惠,你可能还需要支付额外的费用,这取决于你选择的计划。在决定你想要的医疗保险计划类型之前,考虑一下你每年可以支付的自付费用。

提供者的偏好

虽然医疗保险提供了在医疗保险网络内选择任何提供者的自由,但大多数医疗保险优先计划并没有提供这么多的自由。

根据您拥有的医疗保险优惠计划的类型,您可能会面临网络外服务以及专家推荐和访问的额外费用。

旅游的频率

对一些人来说,旅行是一种生活方式。对于那些退休后选择旅行的人,或者在寒冷的月份住在温暖的地方的人来说尤其如此。

如果你经常旅行,考虑一下你可能有什么州外的医疗需求。在大多数情况下,医疗保险覆盖范围是全国性的,而医疗保险优先计划要求你留在当地接受医疗服务。

何时报名

参加医疗保险是一个时间敏感的过程,你应该在65岁生日前大约3个月开始,以确保你的保险没有空白。

如果你有社会保障福利,你会自动加入医疗保险A和B部分。

你也可以在65岁生日前3个月和年满65岁后3个月申请医疗保险。如果你决定等到这段时间之后再注册,你可能会面临延迟注册的处罚。

如何报名

当你申请医疗保险时,你需要准备一些重要的个人信息。

这包括您的出生地点和日期、医疗补助号码以及任何当前的健康保险信息。一旦你有了这些信息,你就可以申请社会保障局网站

在参加医疗保险a和B部分之前,您不能参加医疗保险优先计划。

要查找您附近的医疗保险优惠计划或D部分计划列表,请使用医疗保险计划查找工具

找到一个能满足你所有医疗需求的健康保险计划完全取决于你的个人情况。

最初的医疗保险和医疗保险优势都提供了覆盖范围、成本和福利,以满足您的需求。

在比较哪种选择更适合你时,一定要考虑:

  • 你的医疗状况
  • 月度及年度预算
  • 提供者的偏好
  • 其他可能影响你的护理和费用的生活方式因素

你不必等到你申请了医疗保险才开始在你所在的地区购买计划。现在就开始选择最好的健康保险计划。