胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)是一组用于治疗2型糖尿病的药物。

GLP-1 RAs在降低血糖水平方面非常有效。作为额外的奖励,有些还显示对心脏健康和肾脏功能有好处。

有些人可能比其他人更适合使用GLP-1 RAs进行治疗。

继续阅读了解GLP-1 RAs是否可能是你的一个很好的治疗选择。

所有GLP-1 RAs都以相似的方式影响身体,但它们之间有一些关键的区别。

GLP-1 RAs分为短效和长效,这取决于它们在你体内的作用时间。

为了确定哪种GLP-1类RA最适合你,你的医生会考虑你的血糖模式和健康史。

短效GLP-1拉

短效GLP-1 RAs在体内停留不到一天。它们有助于控制餐后血糖水平。

在美国批准使用的短效GLP-1 RAs包括:

  • exenatide (Byetta)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • 口服semaglutide (Rybelsus)

这些药物通常每天服用一到两次。

长效GLP-1拉

长效GLP-1 RAs在服用后可以持续工作一整天甚至一周。他们帮助控制血糖在白天和晚上。

在美国批准使用的长效GLP-1 RAs包括:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide延长释放(Bydureon)
  • liraglutide (Victoza)
  • semaglutide (Ozempic)

Victoza每天服用一次。其他长效GLP-1 RAs每周服用。

胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)是一种在调节食欲和血糖水平方面发挥重要作用的激素。GLP-1 RAs模拟这种激素的作用。

GLP-1 RAs帮助控制血糖的主要方式有三种:

  • 减缓胃排空。当消化减慢时,食物中的营养物质释放得更慢。这可以防止饭后血糖飙升。
  • 增加胰岛素的分泌。GLP-1 RAs帮助你的身体产生更多的胰岛素。这种胰岛素在饭后血糖升高时释放。
  • 减少肝脏释放的糖分。肝脏可以根据需要释放额外的糖分到血液中。GLP-1 RAs可以防止肝脏向血液中注入过多的糖分。

所有GLP-1 RAs都被注射到皮下,只有一个例外。口服西格鲁肽是第一个也是唯一一个以片剂形式存在的GLP-1类RA。

可注射GLP-1 RAs的一次性笔注射装置。与注射器相比,这些设备使用的针头要小得多。它们被设计成易于使用,不舒服程度最小。

有些笔是一次性使用的,含有预先测定的GLP-1类RA。在其他情况下,你可以选择注射的药物量。

你将药物注射到你的胃、上臂或大腿的皮下。

有些药物每天服用一到两次,有些则每周服用一次。

如果你的医生给你开了GLP-1类风湿性关节炎,他们会给你一个小剂量的开始。然后逐渐增加剂量,直到达到适当的剂量。

GLP-1 RAs在降低血糖水平方面非常有效,无论是餐后还是禁食期间。不像一些治疗2型糖尿病的药物,它们不太可能导致低血糖(低血糖)。

虽然还需要更多的研究,但一些GLP-1 RAs已经被证明对糖尿病患者的心脏健康和肾脏功能有好处。

例如,研究研究表明,使用Ozempic、Trulicity、Rybelsus或Victoza治疗与显著减少糖尿病和现有心脏病患者的心脏病发作等主要心脏问题有关。

研究还发现服用某些GLP-1 RAs的人的肾脏状况比服用安慰剂的人更好。

GLP-1 RAs通常会引起消化系统的副作用,如:

  • 过早丰满的感觉
  • 降低食欲
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 腹泻

随着时间的推移,这些副作用会逐渐减轻。

研究人员 也报道了使用GLP-1 RAs治疗的啮齿动物中甲状腺c细胞癌的病例。这种类型的癌症在人类中很少见,所以总体风险被认为很低。但是如果你有甲状腺肿瘤的家族史,一定要让你的医生知道。

服用GLP-1 RAs的另一个潜在的缺点是治疗成本。与治疗2型糖尿病的其他药物相比,GLP-1 RAs的价格往往较高。

GLP-1 RAs通常与其他药物联合使用来治疗2型糖尿病。2型糖尿病患者服用一种以上的药物来帮助控制血糖是很常见的。

二甲双胍是推荐用于2型糖尿病患者血糖管理的一线药物。如果二甲双胍本身效果不够好,通常会在治疗计划中加入GLP-1类风湿性关节炎。

当GLP-1类RA与胰岛素同时使用时,会增加低血糖的几率。

因为GLP-1 RAs会减缓消化,它们可能会影响一些药物的吸收。

如果你有问题或担心潜在的药物相互作用,与你的医生或药剂师。

有些人在服用GLP-1类RA的同时减轻了体重。这可能是由几个因素造成的。

GLP-1激素在食欲调节中发挥作用。GLP-1 RAs可引起早期饱腹感,以及恶心、呕吐和腹泻。

市场上有一种更高剂量的利拉鲁肽(Victoza),品牌名为Saxenda。它作为一种减肥药在市场上销售的剂量较高。它没有被批准用于2型糖尿病的治疗。

GLP-1 RAs对降低2型糖尿病患者的血糖水平非常有效。

许多GLP-1 RAs对心脏和肾脏健康也有潜在的好处。

你的医生可以帮助你了解服用GLP-1类RA的潜在好处和风险。他们还可以帮助你决定GLP-1 RA是否适合你,以及哪种类型的RA最符合你的需求。