作为患有骨质疏松症的人,你可能已经接受了骨密度扫描来帮助你的医生诊断病情。然而,你的医生可能会建议你进行后续扫描,以测试你的骨骼的密度。

虽然扫描本身并不能治疗骨质疏松症,但一些医生用它们来监测药物和其他骨质疏松症治疗的效果。

骨密度扫描是一种无痛、无创的测试,它使用x射线来检测关键区域的骨骼密度。这些可能包括你的脊柱、臀部、手腕、手指、膝盖骨和脚跟。然而,有时医生只扫描某些区域,比如你的臀部。

骨密度扫描也可以使用CT扫描,它提供更详细的三维图像。

不同类型的骨密度扫描仪存在:

  • 中枢设备可以测量你臀部、脊柱和全身的骨骼密度。
  • 外围设备测量手指、手腕、膝盖骨、脚跟或胫骨的骨密度。有时药店和健康商店提供外围扫描设备。

医院通常配备更大的中央扫描仪。使用中央设备进行骨密度扫描可能比周边设备花费更多。这两种测试都需要10到30分钟。

扫描测量你的骨头中有多少克钙和其他关键的骨骼矿物质。骨密度扫描与医生用来检测骨折、感染和癌症的骨扫描不同。

根据 美国预防服务工作组 在美国,所有65岁以上的女性都应该进行骨密度测试。65岁以下有骨质疏松风险因素(如家族有骨质疏松史)的女性应该进行骨密度测试。

医生会检查你的骨密度测试结果。通常,骨密度有两个主要的数字:t评分和z评分。

t分数是一种衡量你个人骨密度的指标,与一个30岁的健康人的正常骨密度相比。t分数是一个标准偏差,表示一个人的骨密度高于或低于平均水平的单位。虽然你的t分数结果可能有所不同,以下是t分数的标准值:

  • 1和更高:骨密度在年龄和性别方面是正常的。
  • -1到-2.5之间:骨密度计算显示骨质减少,意味着骨密度低于正常水平。
  • -2.5和更少的:骨密度表明骨质疏松。

z分数是与你的年龄、性别、体重和种族背景相比较的标准差数。z得分小于2可能表明一个人正在经历骨质流失,而这是随着年龄的增长所预料不到的。

因为骨密度扫描包括x光,你会暴露在某种程度的辐射中。然而,辐射量被认为很小。如果你在一生中经历过多次x光或其他辐射,你可能希望与你的医生谈谈对反复进行骨密度扫描的潜在担忧。

另一个风险因素:骨密度扫描可能不能正确预测骨折风险。没有任何测试总是百分之百的准确。

如果医生告诉你有很高的骨折风险,你可能会因此感到压力或焦虑。这就是为什么知道你和你的医生将如何处理骨密度扫描提供的信息是很重要的。

此外,骨密度扫描并不一定能确定你为什么患有骨质疏松症。衰老可能是众多原因之一。医生应该与你合作,以确定你是否有其他因素,你可以改变,以提高骨密度。

虽然骨密度扫描被用于诊断骨质疏松症,并预测一个人发生骨折的风险,但它们对那些已经被诊断为骨质疏松症的人也有价值。

医生可能会推荐用骨密度扫描来判断骨质疏松症治疗是否有效。你的医生可以将你的结果与任何最初的骨密度扫描结果进行比较,以确定你的骨密度是变好还是变坏。根据国家骨质疏松症基金会在美国,医疗保健提供者通常会建议在治疗开始一年后重复进行一次骨密度扫描,之后每一到两年进行一次。

然而,专家们对于在确诊和治疗开始后定期进行骨密度扫描的帮助意见不一。一个 研究 调查了近1800名因骨密度低而接受治疗的女性。研究人员发现,医生很少改变骨密度治疗计划,即使是那些骨密度在治疗后下降的人。

如果你正在服用骨质疏松药物或已经改变生活方式来增强骨骼,你的医生可能会建议你重复进行骨密度扫描。在进行重复扫描之前,你可以问你的医生以下问题,看看重复扫描是否对你最好的选择:

  • 我的辐射暴露史是否会使我面临进一步副作用的风险?
  • 你如何使用从骨密度扫描得到的信息?
  • 你建议多久做一次后续扫描?
  • 你有什么其他的测试或措施可以推荐给我吗?

在讨论可能的后续扫描后,您和您的医生可以确定进一步的骨密度扫描是否可以改善您的治疗措施。