据美国癌症协会估计 81400人 在美国,将于2020年被诊断为膀胱癌。

移行细胞癌是 最常见的类型 膀胱癌。当它扩散到膀胱以外时,可称为转移性尿路上皮癌(mUC)。

接受膀胱癌的晚期诊断会让人感觉难以承受。请记住,膀胱癌的每个阶段都有治疗方法。

晚期膀胱癌的治疗选择可能与早期癌症不同。

医生推荐的治疗方式也会根据癌症在体内转移的部位而有所不同。这就是为什么和你的医生讨论你的选择很重要。

以下是一些关于晚期膀胱癌治疗的问题。

如果你的医生认为癌症已经转移到淋巴结或其他器官,他们可能会推荐几种检查,以确定癌症的阶段和定位它的扩散。

最初诊断时,您的医生可能已经执行或安排了测试,包括:

  • 体检,检查是否有肿块或其他异常
  • 尿液分析样本,用来检查癌细胞
  • 膀胱镜检查尿道内有无异常
  • 活组织检查,从膀胱中取出组织样本以检测癌症
  • 静脉肾盂造影或x光检查来帮助确定癌症的位置

当膀胱癌扩散时,你的医生可能会要求额外的检查,例如:

  • 成像扫描,如CT扫描、MRI扫描或PET扫描,以确定癌细胞的位置
  • 骨骼扫描,如果你有不明原因的关节疼痛,以确定癌症是否已经扩散到骨骼
  • 如果你有呼吸道症状,用X光片检查肺部是否有癌细胞

你的医生会根据癌症的阶段推荐一个治疗方案。晚期或转移性膀胱癌比早期膀胱癌有更少的治疗选择。您的选择可能包括:

化疗

治疗晚期膀胱癌的一线药物是化疗药物顺铂,它可以帮助阻止癌细胞再生。

你的医生可能会建议你单独化疗,或者与手术或放疗联合化疗。化疗可以杀死一些癌细胞并缩小肿瘤,使其在手术中更容易切除。

外科手术

根据癌症的程度,在完成化疗后,你的医生可能会推荐一种叫做膀胱切除术的手术,切除全部或部分膀胱。

在膀胱切除术中,在膀胱被移除后,外科医生会做另一个过程,称为尿路转移。他们会在体内建立一个蓄水池来收集尿液,然后再建立一个新的管子,这样尿液就可以排出体外。

手术后,医生可能会建议您进行额外的化疗,以清除任何残留的癌细胞。

免疫疗法

随着化疗和手术,晚期膀胱癌可能对免疫治疗有反应。这种类型的治疗利用你自己的免疫系统来对抗癌症。

临床试验

参加临床试验可以让你获得新的实验治疗。然而,临床试验也有风险。实验性治疗可能有未知的副作用,并且可能无效。

如果你有兴趣了解更多有关临床试验的信息,请咨询你的医生。他们可以和你谈论你是否是一个好的候选人。他们也可能有关于如何访问针对您的病情的临床试验的信息。

膀胱癌的治疗有重要的益处,包括延长寿命和提高生活质量。

然而,治疗也有副作用。重要的是要意识到副作用,并与你的医生谈谈如何管理它们。

化疗不仅仅杀死癌细胞。它还会杀死健康的细胞。因此,化疗的常见副作用包括:

  • 脱发
  • 感染的风险增加
  • 贫血
  • 恶心想吐
  • 便秘
  • 疲劳

手术有一定的风险,比如感染和失血。

根据所使用的免疫治疗类型,免疫治疗可能有一系列副作用。最常见的副作用包括:

  • 肿胀 的
  • 发痒
  • 皮疹
  • 疼痛

有些人在免疫治疗后也会出现流感样症状。

晚期膀胱癌的治疗方案因人而异。治疗的时间长短取决于总体治疗目标。

一般来说,大多数晚期膀胱癌患者接受6到12个月的化疗,这取决于减少癌细胞需要多长时间。

免疫治疗的时间长短也取决于癌症的阶段和你的身体对治疗的反应。

例如,你可以每天接受治疗,持续2 - 3周,然后在重新开始治疗前休息一段时间。

治疗可以延长晚期膀胱癌患者的生命。然而,在许多情况下,这种疾病倾向于进展。

你的医生可能会建议你继续接受治疗,以提高你的生活质量。

随着癌症的进展,你的医生可能会建议姑息治疗。你可以在接受姑息治疗的同时继续癌症治疗膀胱护理倡导网络(BCAN).

姑息治疗的目的是解决身体、情感和社会方面的条件。

它可以治疗特定的身体症状,如恶心和疲劳。它还可以帮助提高你的整体生活质量,帮助你管理与疾病相关的压力。

目前还没有治疗转移性膀胱癌的方法。根据研究,对于扩散到身体较远部位的膀胱癌,5年生存率为5% 国家癌症研究所 .

这一阶段的治疗目标通常是:

  • 减缓癌症的扩散
  • 缩小受影响区域的大小
  • 尽可能延长你的寿命
  • 让你舒服

一般来说,医疗保险计划包括癌症治疗,但可能不包括全部费用。不同的计划可能涵盖不同的数量,有些可能不包括某些类型的治疗,特别是实验性治疗。

例如,您的健康保险政策可能会涵盖以下费用:

  • 化疗
  • 辐射
  • 手术

你可能有一个免赔额,这是在你的保险覆盖之前你自掏腰包支付的金额。

有些保险单不包括免疫治疗。

要接受这种类型的治疗,您的保险供应商可能必须批准这种治疗。和你的健康保险公司谈谈,以便更好地了解你的具体保险范围。

如果你参加临床试验,你的保险公司很可能会为你的日常就诊提供保险。

试验本身通常会支付实验治疗的费用,额外的就诊费用,或作为研究一部分需要进行的任何测试费用。

在遵循治疗计划的同时,某些生活方式的改变可以使晚期膀胱癌患者的生活变得更轻松。即使你的体力和精力有限,你也可以做一些事情让自己感觉更好。

例如,健康均衡的饮食可以帮助你保持体力,增强免疫系统。

一个更强大的免疫系统可以帮助你的身体抵抗感染,这在你接受治疗时尤其重要。

有些人在接受癌症治疗时发现膳食补充剂很有帮助。在服用膳食补充剂之前,一定要和你的医生谈谈。

保持身体活动也很重要。运动可以帮助:

  • 改善你的精神面貌
  • 提高睡眠质量
  • 提高你的能量水平

如果你吸烟,而你还没有,你也应该戒烟。在香烟和雪茄烟中发现的化学物质会在你的尿液中积累,并对你的膀胱造成进一步的损害。

膀胱癌晚期的诊断可能会让人震惊。

然而,治疗有助于:

  • 缩小肿瘤
  • 延年益寿
  • 提高你的生活质量

和你的医生讨论你的选择是很重要的。确保你了解每一种治疗的副作用,以及在治疗前、治疗中和治疗后你可以预期的情况。