什么是不宁腿综合征?
不宁腿综合征(简称RLS)是一种神经系统疾病。RLS也被称为Willis-Ekbom病，或RLS/WED。
RLS会引起腿部不舒服的感觉，并有强烈的移动它们的冲动。对大多数人来说，当你放松或想睡觉时，这种冲动会更强烈。
对于RLS患者来说，最严重的问题是它会干扰睡眠，导致白天嗜睡和疲劳。RLS和睡眠剥夺如果不治疗，会使你面临其他健康问题的风险，包括抑郁症。
RLS影响了大约10%的美国人
至少80%的RLS患者有一种相关的疾病，称为周期性肢体睡眠运动(PLMS)。PLMS会导致腿部在睡眠时抽搐或抽搐。这种情况每15到40秒发生一次，可能会持续一整晚。PLMS还会导致睡眠不足。
RLS是一种终身疾病，无法治愈，但药物可以帮助控制症状。
RLS最突出的症状是强烈地想要移动你的腿，尤其是当你坐着不动或躺在床上的时候。你可能还会有不寻常的感觉，比如腿上的刺痛、爬行或拉扯感。运动可以缓解这些感觉。
如果你有轻微的RLS，症状可能不会每天晚上都出现。你可能会把这些动作归因于不安、紧张或压力。
一个更严重的RLS案例是难以忽视的。它会使最简单的活动复杂化，比如去看电影。长途飞行也会很困难。
患有RLS的人可能难以入睡或保持睡眠，因为夜间症状更严重。白天嗜睡、疲劳和睡眠不足会损害你的身心健康。
症状通常影响身体两侧，但有些人只在一侧出现。在轻微的病例中，症状可能时断时续。RLS还会影响身体的其他部位，包括手臂和头部。对于大多数RLS患者来说，症状会随着年龄的增长而恶化。
患有RLS的人经常用运动来缓解症状。这可能意味着在地板上踱步或在床上辗转反侧。如果你和伴侣一起睡觉，很可能也会影响他们的睡眠。
通常情况下，RLS的原因是一个谜。可能有遗传倾向和环境诱因。
超过40%大多数RLS患者都有家族病史。事实上，与RLS相关的基因变异有五种。如果在家族中出现，症状通常在40岁之前就开始了。
即使血液测试显示你的铁含量正常，RLS和大脑中铁含量低之间也可能有联系。
RLS可能与大脑中多巴胺通路的中断有关。帕金森病也与多巴胺有关。这也许可以解释为什么许多帕金森患者也有RLS。一些相同的药物被用于治疗这两种情况。对这些理论和其他理论的研究正在进行中。
咖啡因或酒精等物质可能会引发或加剧症状。其他潜在原因包括药物治疗:
- 过敏
- 恶心想吐
- 抑郁症
- 精神病
原发性RLS与潜在疾病无关。但RLS实际上可能是另一种健康问题的分支，比如神经病、糖尿病或肾衰竭。在这种情况下，治疗主要疾病可能会解决RLS问题。
有些事情可能会让你处于RLS的高风险类别。但目前还不确定这些因素是否真的会导致RLS。
其中一些是:
- 性别:女性患RLS的可能性是男性的两倍。
- 年龄:虽然你在任何年龄都可能得RLS，但它在中年后更常见，而且往往更严重。
- 家族病史:如果你的家人中有人患有RLS，你更有可能患有RLS。
- 怀孕:有些女性在怀孕期间会患上RLS，尤其是在最后三个月。这通常在交货后几周内就会解决。
- 慢性疾病:周围神经病变、糖尿病和肾衰竭等情况都可能导致RLS。经常治疗可以缓解RLS的症状。
- 药物:抗麻药、抗精神病药、抗抑郁药和抗组胺药可能引发或加重RLS症状。
- 种族:任何人都可能得RLS，但在北欧后裔中更常见。
患有RLS会影响你的整体健康和生活质量。如果你患有RLS和慢性睡眠不足症，你可能有更高的风险:
- 心脏病
- 中风
- 糖尿病
- 肾脏疾病
- 抑郁症
- 早死
没有一个单一的测试可以确认或排除RLS。诊断的很大一部分是基于你对症状的描述。
要诊断RLS，必须具备以下所有条件:
- 强烈的移动欲望，通常伴随着奇怪的感觉
- 夜间症状加重，白天早期症状轻微或无症状
- 当你试图放松或睡觉时，就会触发感官症状
- 运动时感觉症状会减轻
即使所有的标准都符合，你可能仍然需要体检。你的医生会检查你症状的其他神经学原因。
一定要提供你服用的任何非处方药和处方药以及补充剂的信息。如果你有任何已知的慢性疾病，请告诉你的医生。
血液测试将检查铁和其他缺陷或异常。如果有任何迹象表明除了RLS之外还有其他疾病，你可能会被转介到睡眠专家、神经学家或其他专家那里。
在无法描述症状的儿童中，可能更难诊断RLS。
家庭疗法虽然不太可能完全消除症状，但可能有助于减轻症状。这可能需要一些试验和错误才能找到最有帮助的补救措施。
这里有一些你可以尝试的方法:
- 减少或消除咖啡因、酒精和烟草的摄入。
- 争取有规律的睡眠时间，每周每天都有相同的就寝时间和起床时间。
- 每天做些运动，比如散步或游泳。
- 晚上按摩或伸展腿部肌肉。
- 睡前泡个热水澡。
- 出现症状时使用发热垫或冰袋。
- 练习瑜伽或冥想。
当安排需要长时间坐着的事情时，比如开车或坐飞机旅行，尽量把它们安排在一天的早些时候，而不是晚些时候。
如果你缺铁或其他营养物质，咨询你的医生或营养师如何改善你的饮食。在添加膳食补充剂之前咨询你的医生。如果你不缺乏某些补品，服用这些补品可能是有害的。
这些选择可能是有用的，即使你服用药物来控制RLS。
药物不能治愈RLS，但可以帮助控制症状。一些选项是:
增加多巴胺的药物(多巴胺能剂)
这些药物有助于减少腿部活动。
这类药物包括:
- pramipexole (Mirapex)
- 罗匹尼罗(Requip)
- 罗替戈汀(Neupro)
副作用包括轻度头晕和恶心。随着时间的推移，这些药物会变得不那么有效。对一些人来说，它们会导致白天嗜睡冲动控制障碍，并恶化RLS症状。
助眠剂和肌肉松弛剂(苯二氮平类)
这些药物不能完全消除症状，但它们可以帮助你放松和睡得更好。
这类药物包括:
- 氯硝西泮(Klonopin)
- eszopiclone(失眠药Lunesta)
- 羟基安定(Restoril)
- zaleplon(奏鸣曲)
- 唑吡坦(安必恩)
副作用包括白天嗜睡。
毒品(阿片类药物)
这些药物可以减轻疼痛和奇怪的感觉，帮助你放松。
这类药物包括:
- 可待因
- 羟考酮(好)
- 联合氢可酮和对乙酰氨基酚(Norco)
- 联合羟考酮和对乙酰氨基酚(羟考酮，罗西塞)
副作用可能包括头晕和恶心。如果你有睡眠呼吸暂停，你不应该使用这些产品。这些药物药性强，容易上瘾。
抗惊厥药物
这些药物有助于减轻感觉障碍:
- 加巴喷丁(丁)
- 那那比加巴喷丁(horizonant)
- 普瑞巴林(重)
副作用可能包括头晕和疲劳。
在找到合适的药物之前，你可能需要多次尝试。你的医生会根据你症状的变化调整药物和剂量。
儿童可以和患有RLS的成年人一样，在腿部体验到同样的刺痛和拉扯感。但他们可能很难描述这一点。他们可能称之为“毛骨悚然”的感觉。
患有RLS的儿童也有一种强烈的冲动来移动他们的腿。他们比成年人更有可能在白天出现症状。
RLS会影响睡眠，进而影响生活的方方面面。患有RLS的孩子可能看起来注意力不集中、易怒或烦躁。他们可能被标记为破坏性或过度活跃。诊断和治疗RLS可以帮助解决这些问题，提高学习成绩。
要诊断12岁以下儿童的RLS，必须满足成人标准:
- 强烈的移动欲望，通常伴随着奇怪的感觉
- 夜间症状加重
- 当你试图放松或睡觉时，症状就会触发
- 运动时症状会减轻
此外，孩子必须能够用自己的话描述腿部的感觉。
否则，其中两个必须为真:
- 临床上有一种随年龄变化的睡眠障碍。
- 亲生父母或兄弟姐妹患有RLS。
- 一项睡眠研究证实，每小时睡眠的周期性肢体运动指数为5个或更多。
任何饮食缺陷都必须加以解决。患有RLS的儿童应该避免咖啡因，养成良好的睡觉习惯。
如有必要，可能会开影响多巴胺、苯二氮卓类药物和抗惊厥药物的药物。
目前还没有针对RLS患者的具体饮食指南。但回顾一下你的饮食，以确保你获得了足够的必需维生素和营养物质，是个好主意。尽量少吃营养价值低或没有营养价值的高热量加工食品。
一些有RLS症状的人缺乏特定的维生素和矿物质。如果是这样的话，你可以改变一下你的饮食或服用膳食补充剂。这完全取决于你的测试结果。
如果你缺铁，试着在你的饮食中多吃这些富含铁的食物:
- 深绿色叶菜
- 豌豆
- 干果
- 豆子
- 红肉和猪肉
- 家禽及海鲜
- 铁强化食品，如某些谷物，意大利面和面包
维生素C可以帮助你的身体吸收铁，所以你可能还想把富含铁的食物与这些维生素C的来源搭配起来:
- 柑橘类果汁
- 葡萄柚，橘子，橘子，草莓，猕猴桃，甜瓜
- 番茄、辣椒
- 西兰花，绿叶蔬菜
咖啡因很棘手。它可以引发一些人的RLS症状，但实际上对其他人有帮助。做点实验来看看咖啡因是否会影响你的症状是值得的。
酒精会使RLS更严重，而且众所周知它会扰乱睡眠。尽量避免，尤其是在晚上。
腿上那些奇怪的感觉可能会不舒服或疼痛。这些症状会让人几乎无法入睡并保持睡眠状态。
睡眠不足和疲劳对你的健康和幸福是危险的。
除了和你的医生一起寻找缓解方法，你还可以做一些事情来提高你睡个安稳觉的机会:
- 检查你的床垫和枕头。如果它们又旧又硬，可能是时候更换了。购买舒适的床单、毯子和睡衣也是值得的。
- 确保窗帘或窗帘挡住外面的光线。
- 从床上拿走所有电子设备，包括钟表。
- 清理卧室杂物。
- 保持卧室的温度在凉爽的一侧，这样你就不会过热。
- 给自己制定一个睡眠时间表。试着每天晚上在同一时间睡觉，每天早上在同一时间起床，即使是在周末。这有助于维持自然的睡眠节奏。
- 睡前至少一小时停止使用电子设备。
- 睡觉前，按摩腿或洗个热水澡或淋浴。
- 试着在两腿之间夹个枕头睡觉。这可能有助于防止你的神经受到压迫并引发症状。
RLS的症状可以在怀孕期间第一次出现，通常在最后三个月。数据显示，孕妇患RLS的风险可能是常人的两到三倍。
其中的原因还不是很清楚。一些可能是维生素或矿物质缺乏，激素变化，或神经压迫。
怀孕也会导致腿部抽筋和睡眠困难。这些症状很难与RLS区分开来。如果你怀孕了并且有RLS的症状，和你的医生谈谈。你可能需要进行铁或其他缺乏症的检测。
你也可以尝试一些家庭护理技巧:
- 避免长时间静坐，尤其是在晚上。
- 试着每天做一点运动，即使只是下午散步。
- 睡前按摩腿部或做腿部伸展运动。
- 当你的腿不舒服的时候，试着用热敷或冷敷。
- 坚持有规律的睡眠时间。
- 避免抗组胺药、咖啡因、吸烟和酒精。
- 确保你从饮食或产前维生素中获得了所有你需要的营养。
一些用于治疗RLS的药物在怀孕期间使用并不安全。
怀孕期间的RLS通常会在产后几周内自行消失。如果没有，去看医生，寻求其他治疗方法。一定要提到你是否正在母乳喂养。
这被称为不宁“腿”综合征，但它也会影响你的手臂、躯干或头部。身体两侧通常都有，但有些人只有一侧有。尽管有这些不同，但这是同一种疾病。
关于
周围神经病变、糖尿病和肾衰竭会导致RLS等症状。治疗潜在的疾病通常会有所帮助。
许多帕金森氏症患者也有RLS。但大多数患有RLS的人不会发展成帕金森症。同样的药物可以改善这两种疾病的症状。
患有多发性硬化症(MS)的人有睡眠障碍并不罕见，包括不安分的腿、四肢和身体。他们也容易出现肌肉痉挛和抽筋。用于对抗慢性疾病引起的疲劳的药物也会导致这种情况。药物调整和家庭补救可能会有所帮助。
孕妇患RLS的风险更高。它通常在婴儿出生后自行解决。
任何人都可能偶尔有腿抽筋或时断时续的奇怪感觉。当症状影响睡眠时，请去看医生，进行正确的诊断和治疗。一定要提到任何潜在的健康状况。
根据
在RLS患者中，35%的人在20岁之前就出现了症状。十分之一的人在10岁前出现症状。随着年龄的增长，症状趋于恶化。
女性的发病率是男性的两倍。孕妇可能有两三次风险高于一般人群。
这在北欧人后裔中比其他种族更常见。
某些抗组胺药、抗恶心药、抗抑郁药或抗精神病药物可引发或加重RLS症状。
大约80%的RLS患者还患有一种名为周期性肢体睡眠运动(PLMS)的疾病。PLMS包括在睡眠中每15到40秒无意识的腿抽搐或抽搐。大多数PLMS患者没有RLS。
大多数时候，RLS的原因并不明显。但不仅仅是40%大多数RLS患者都有家族病史。如果在家族中出现，症状通常在40岁之前就开始了。
与RLS相关的基因变异有五种。BTBD9基因的变化与RLS的高风险相关75%患有RLS的人。在没有RLS的人中，也有65%的人患有RLS。
目前还没有治愈RLS的方法。但药物和生活方式的改变可以帮助控制症状。