概述
食管裂孔疝是当胃的一部分通过隔膜和延伸到胸部。它会导致严重的胃酸倒流或GERD症状。通常,这些症状可以用药物治疗。如果这些不工作,那么你的医生可能提供手术作为一个选项。
食管裂孔疝的手术成本变化取决于外科医生,你的位置,你的保险。的保险成本过程通常是约5000美元在美国。然而,额外的成本可能在复苏过程中如果你有并发症出现。
手术可以修复食管裂孔疝把你的胃回开放的腹部,使隔膜小。这个过程还可能涉及到手术重建食道括约肌或删除疝囊。
然而,并不是每个人都有食管裂孔疝需要手术。手术通常是保留给患有严重的情况下,没有其他的治疗反应良好。
如果你有危险症状的疝,然后手术可能是你唯一的选择。这些症状可能包括:
- 出血
- 疤痕
- 溃疡
- 缩小的食道
这个手术有估计90%的成功率。不过,关于30%人会有反流症状。
你的医生会给你所有你需要的信息关于如何准备你的手术。准备通常包括:
- 每天步行2到3英里
- 每天做一些呼吸练习多次
- 前4周手术的不吸烟
- 不采取氯吡格雷(Plavix)手术前至少一个星期
- 没有服用非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)手术前一周
通常,透明液体饮食不需要手术。但是,你不能吃或喝在手术之前至少12个小时。
食管裂孔手术可以用打开修理,修理腹腔镜和内腔fundoplication。他们都是在全身麻醉下完成,需要2到3个小时才能完成。
打开修复
这个手术是微创腹腔镜修补。在这个过程中,你的外科医生会做一个大手术切口的腹部。然后,他们会把胃回到地方,手工将它封装在较低部分的食道括约肌紧缩。你的医生可能需要将管子插入你的胃保持它。如果是这样,管需要2到4周内被删除。
腹腔镜修补
腹腔镜修补,恢复更快,减少感染的风险,因为手术是微创。你的外科医生会做3 - 5小切口的腹部。他们会通过这些切口插入手术器械。腹腔镜引导下,传输内部器官的图像监控,医生会把胃回腹腔属于他们的权利。然后他们将胃的上部在食道的下半部分,创建一个更严格的括约肌,使回流的发生。
内腔fundoplication
内腔fundoplication是一个更新的过程,它是最小的侵入性的选择。没有切口。相反,你的外科医生会插入内窥镜,点燃的摄像头,通过你的嘴进入食道。然后他们将小片段在胃与食管。这些片段可以帮助防止胃酸和食品从备份到食道。
在你的恢复,你给药,你应该只拿食物。附近很多人经历刺痛或灼痛的切口,但这种感觉是暂时的。它可以用非甾体类抗炎药,包括非处方选项如布洛芬(布洛芬)。
手术后,你需要切口区域轻轻地清洗每天用肥皂和水。避免浴室,游泳池,热水浴缸,坚持只淋浴。你也会有一个限制饮食为了防止胃扩展。它包括每天吃4 - 6小餐,而不是3大的。你通常液体饮食开始,然后逐渐转移到软的食物,比如土豆泥和炒鸡蛋。
你需要避免:
- 用吸管喝
- 会导致气体的食物,如玉米、豆类、卷心菜和花椰菜
- 碳酸饮料
- 酒精
- 柑橘类
- 番茄制品
你的医生可能会给你的呼吸和咳嗽练习来帮助加强隔膜。你每天应该执行这些,或者根据医生的指导。
一旦你可以,你应该经常行走在你的腿防止血栓形成。
时机
因为这是一个大手术,完全康复可能需要10到12周。也就是说,你可以早于10到12周恢复正常活动。
例如,您可以再次开车只要你麻醉止痛药。只要你的工作不是耗费体力,你可以在6到8周左右恢复工作。更多的体力工作,需要很多的辛勤劳动,它可能更接近三个月才能恢复。
恢复期结束后,你的胃灼热和恶心的症状就会消失。仍然你的医生可能会建议你避免食品和饮料可能引发GERD症状,如酸性食品,碳酸饮料,或酒精。