肝炎是当你的肝脏发炎时发生的一种情况。有几种情况会导致肝炎,包括病毒感染,自身免疫状况,大量饮酒

很多时候,肝炎是由病毒引起的。当这种情况发生时,它被称为病毒性肝炎。美国最常见的病毒性肝炎有:

  • 甲型肝炎
  • 乙型肝炎
  • 丙型肝炎

这些形式的肝炎都是由不同的病毒引起的,并以不同的方式传播。由这些病毒引起的一些感染可能只持续很短的时间(急性),而其他感染可能是长期的(慢性)。

在这篇文章中,我们将更详细地分析甲型、乙型和丙型肝炎之间的差异。

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Yoss Sabalet/EyeEm/Getty Images

病毒性肝炎你发炎的原因是什么.当肝炎病毒进入你的身体时,它会传播到肝脏。然后它可以进入肝细胞(肝细胞)并开始复制,制造更多的自己。

病毒的活动会对你的肝细胞造成损害。免疫细胞开始前往肝脏对抗感染。这也会导致炎症。

肝损伤和炎症会影响肝脏的功能,进而影响你的整体健康。这是因为肝脏对你的身体有几个重要的功能,包括:

  • 分解或过滤体内的各种物质,如药物和毒素
  • 产生胆汁,这对消化很重要
  • 制造重要的血液蛋白质,包括那些帮助血液凝固的蛋白质
  • 储存额外的血糖(葡萄糖)作为糖原,以后可用作能量
  • 合成对对抗感染很重要的免疫系统因子

甲型、乙型和丙型肝炎的症状都相当相似。它们可能包括:

然而,也有可能感染病毒性肝炎而没有任何明显的症状。正因为如此,一些人没有意识到他们患有病毒性肝炎。

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,在美国已经变得相对罕见。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,只有大约 24900年 2018年美国甲型肝炎感染人数。

世界上甲型肝炎较为常见的地区包括以下某些地区:

  • 非洲
  • 亚洲
  • 中南美洲
  • 东欧

你怎么得到它?

甲肝病毒可以存在于携带病毒的人的粪便和血液中。它主要通过粪口途径传播,包括摄入存在于甲型肝炎患者粪便中的病毒。

感染甲型肝炎有几种方式:

  • 与甲型肝炎患者有过密切接触,例如:
    • 照顾一个生病的人
    • 和感染病毒的人发生性关系
  • 食用受污染的食物或饮料,包括:
    • 吃的食物是由A型肝炎患者做的,而他上完厕所后没有洗手
    • 饮用未经处理的受感染的水
    • 食用用未经处理的水洗过或准备过的食物
    • 食用来自污水污染水的未煮熟的贝类
  • 接触被污染的物体,如厕所和尿布更换区,然后不洗手

它是如何影响身体的?

甲型肝炎的潜伏期介于 15及50天 (平均为28天)。在此之后,您可能会遇到症状。与乙型和丙型肝炎不同,甲型肝炎只引起急性或短期疾病。

风险因素是什么?

一些人感染甲型肝炎的风险增加,包括:

  • 到世界上甲肝流行地区旅行的人
  • 和男人做爱的男人
  • 使用注射用或非注射用药物的人
  • 甲型肝炎患者的护理人员
  • 那些无家可归的人
  • 他们的孩子是在甲型肝炎很常见的地区被收养的

如何治疗?

使用支持性方法治疗甲型肝炎。这包括休息、多喝水和健康的食物。药物也可以帮助缓解一些症状,如发烧,疼痛和疼痛。

有一个疫苗可预防甲肝病毒感染。这通常推荐给儿童以及感染病毒风险增加的人。

此外,如果你接触过甲肝病毒,接受一剂甲型肝炎疫苗可能会防止你生病。为了有效,需要接种疫苗 2周内 的接触。

前景如何?

大多数甲型肝炎患者康复后没有任何并发症。一旦你得了甲型肝炎,你就不会再得了。病毒抗体会保护你的生命。

有些人患严重甲型肝炎的风险可能会增加,其中包括:

  • 老年人
  • 艾滋病毒感染者
  • 已经患有肝病的人

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的。疾控中心估计大约有 21600年 2018年美国急性乙型肝炎感染人数。

你怎么得到它?

你可以通过接触乙型肝炎患者的血液或体液而感染乙型肝炎病毒。

  • 与乙肝患者发生性关系
  • 共用注射药物设备
  • 母亲患有乙型肝炎
  • 直接接触乙型肝炎患者的血液或开放性溃疡
  • 意外受伤,如被针扎或利器刺伤
  • 共用可能与血液或其他体液接触的个人物品,如剃须刀、牙刷或指甲刀

它是如何影响身体的?

乙型肝炎的潜伏期可以从 60至150天 (平均90天)。然而,并不是每个急性乙型肝炎患者都会出现症状。

关于 95% 然而,乙型肝炎也可以变成慢性的。

慢性乙型肝炎的风险在儿童时期接触过乙肝病毒的人群中最大。许多慢性乙型肝炎患者直到出现明显的肝损伤才出现症状。

在一些患有乙型肝炎的人身上,病毒稍后会重新激活。当这种情况发生时,可能会出现症状和肝损伤。患有免疫系统减弱接受丙型肝炎治疗的患者HBV再激活的风险更高。

风险因素是什么?

感染乙肝病毒风险增加的人群有:

  • 乙型肝炎患者的性伴侣
  • 和男人做爱的男人
  • 患有乙肝的母亲所生的婴儿
  • 使用注射药物的人
  • 职业性接触HBV风险增加的人群,如卫生保健工作者
  • 接受透析的人

如何治疗?

与甲型肝炎类似,急性乙型肝炎是典型的治疗采取支持性措施。抗病毒药物可用于慢性乙型肝炎患者。这些药物的例子包括:

  • 恩替卡韦(针对)
  • 替诺福韦alafenamide (Vemlidy)
  • 富马酸替诺福韦二吡呋酯

慢性乙型肝炎患者需要由医疗专业人员进行监测。这是必要的,以检测任何迹象的肝损伤或肝癌

一个疫苗在美国,它通常用于所有婴儿、儿童和青少年。还建议感染乙肝病毒风险较高的成年人接种疫苗。

前景如何?

急性乙型肝炎的症状可持续数周至数月,通常是轻微的。更严重的疾病可能发生在老年人身上。

患有慢性乙型肝炎会增加患乙型肝炎的风险肝硬化或者肝癌。然而,如果HBV得到早期诊断和治疗,发生严重并发症的几率就会降低。

根据疾控中心的数据,大约 862000人 2016年美国患有慢性乙型肝炎的人数2018年,美国共有1649人死于这种疾病。

丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起。疾病控制与预防中心估计 50300年 2018年美国发生了新的急性丙型肝炎感染。

你怎么得到它?

丙肝病毒通过血液和含有血液的体液传播。有些方法你可以合同丙肝病毒包括:

  • 共用注射药物设备
  • 出生患有丙型肝炎的母亲
  • 做爱丙型肝炎患者
  • 穿洞或者纹身使用过重复使用或未正确消毒的设备
  • 意外受伤,如被针扎或利器刺伤
  • 共用可能与血液或其他体液接触的个人物品,如剃须刀、牙刷或指甲刀
  • 20世纪90年代以前接受捐献的血液、血液制品或器官

它是如何影响身体的?

平均潜伏期丙型肝炎的发病率介于两者之间 14天和84天 但它可以持续182天。有些人只经历了一次急性疾病之后,人体会清除病毒。与乙型肝炎一样,急性丙型肝炎可持续数周至数月。

超过一半 大多数丙肝患者会发展为慢性丙肝。很多人慢性丙型肝炎没有症状,而有些可能有非特异性症状,如乏力或者感觉抑郁症

患有慢性丙型肝炎的人最终会发展成丙型肝炎肝硬化或者肝癌。这通常需要很多年的时间。一些会增加肝硬化风险的因素包括:

风险因素是什么?

以下人群感染丙型肝炎的风险较高:

  • 注射药物使用者
  • 艾滋病毒感染者
  • 携带HCV的母亲所生的婴儿
  • 职业性接触丙肝病毒风险增加的人群,如卫生保健工作者
  • 接受透析的人
  • 1992年以前接受过输血或器官移植的人
  • 1987年之前接受凝血因子治疗的患者

如何治疗?

丙型肝炎患者可使用有效的抗病毒药物。目前,同样的抗病毒药物建议治疗急性和慢性丙型肝炎。

HCV抗病毒治疗疗程通常包括8至12周的口服药物治疗。举几个例子抗病毒药物用于治疗丙型肝炎的药物包括:

  • daclatasvir (Daklinza)
  • elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
  • ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni
  • simeprevir (Olysio)
  • sofosbuvir (Sovaldi)

据估计 超过90% 丙型肝炎病毒携带者的风险清除一疗程的抗病毒药物然而,在你完成治疗后,仍然有可能再次感染HCV。

目前没有疫苗丙肝病毒。

前景如何?

一些丙型肝炎患者的急性疾病会自行消退。然而,大多数人会患上慢性丙型肝炎。

无论是急性还是慢性,丙型肝炎都可以用抗病毒药物治疗。早期诊断和治疗对防止肝脏损伤很重要。

疾控中心报告说 240万人 从2013年到2016年,美国患有慢性丙型肝炎。2018年,慢性丙型肝炎导致美国15,713人死亡。

下面的图表是对甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎之间一些主要差异的简要总结。

甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎
传输 主要接触 接触含有乙肝病毒的血液和其他体液 与含有丙肝病毒的血液接触
潜伏期 15-50天 60 - 150天 14 - 84天
急性vs.慢性 急性只 可以是急性或慢性;大多数成年人都能清除病毒,但感染乙肝病毒的儿童更有可能患有慢性乙型肝炎 可以是急性或慢性;超过一半的感染者会发展成慢性丙型肝炎
治疗 支持性护理 急性期:支持性护理;慢性:可使用抗病毒药物 一个疗程的抗病毒药物,可以清除大多数人体内的病毒
疫苗? 是的 是的 没有

肝炎是一种导致肝脏发炎的疾病。甲型、乙型和丙型肝炎都是由不同的病毒引起的。

虽然这三种病毒会引起类似的症状,但它们在几个方面有所不同,包括它们的传播和治疗方式。此外,甲型肝炎只会导致急性疾病,而乙型和丙型肝炎可以变成慢性疾病。

感染病毒性肝炎可能会导致肝脏损伤。如果你认为自己接触过肝炎病毒或有肝炎症状,请去看医生。