常见问题

艾滋病毒损害免疫系统,并可能导致机会性感染会引起很多症状当病毒感染时,也有可能出现各种症状传播.有些症状就像腹泻,甚至可能因为治疗而发生。

腹泻是艾滋病病毒最常见的并发症之一。它可以是严重的,也可以是轻微的,偶尔会引起稀便。它也可以是持续的(慢性的)。对于艾滋病毒感染者来说,确定腹泻的原因有助于确定正确的治疗方法,以实现长期管理和提高生活质量。

艾滋病毒腹泻有很多可能的原因。它可以是HIV早期症状也被称为急性HIV感染。根据梅奥诊所在美国,艾滋病毒在传播后的两个月内会产生类似流感的症状,包括腹泻。它们可能会持续几周。其他症状急性HIV感染包括:

虽然这些症状与季节性流感类似,但不同之处在于,即使在服用后,人们仍可能会出现这些症状非处方流感药物

未经治疗的腹泻尤其危险。它会导致脱水或其他危及生命的并发症。

最初的病毒传播并不是引起腹泻的唯一原因。这也是艾滋病药物的常见副作用。除了腹泻,这些药物还会引起其他副作用,如恶心或腹痛。

抗逆转录病毒药物有腹泻的风险,但某些类别的抗逆转录病毒药物更有可能导致腹泻。

最容易引起腹泻的食物是蛋白酶抑制剂.腹泻通常与较老的蛋白酶抑制剂有关,如洛匹那韦/利托那韦(Kaletra)和fosamprenavir (lexva),而不是较新的蛋白酶抑制剂,如达若那韦(Prezista)和阿扎那韦(Reyataz)。

任何服用抗逆转录病毒药物的人如果出现持续腹泻,都应该联系他们的医疗保健提供者。

胃肠道(GI)问题在艾滋病毒感染者中很常见。腹泻是最常见的胃肠道症状加州大学旧金山分校医学中心.与艾滋病毒相关的胃肠道疾病可能导致腹泻,包括:

肠道感染

有些感染是HIV特有的,比如分枝杆菌鸟结核复杂的(MAC)。其他的,比如隐孢子虫在没有艾滋病毒的人群中引起有限的腹泻,但在艾滋病毒感染者中可能是慢性腹泻。在过去,由HIV引起的腹泻更有可能是由这种类型的感染引起的。但非肠道感染引起的腹泻已经变得更加普遍。

细菌过度生长

小肠细菌过度生长在艾滋病毒感染者身上是可能的。肠道问题可能会使艾滋病毒感染者更有可能出现细菌过度生长的情况。这可能会导致腹泻和其他消化问题。

艾滋病毒肠病

艾滋病毒本身可能是导致腹泻的病原体。根据 国家生物技术信息中心 在美国,当没有发现其他病因时,腹泻超过一个月的艾滋病毒感染者就会被诊断为艾滋病毒肠道病。

如果在服用抗逆转录病毒药物时腹泻仍然是一个持续的问题,医疗保健提供者可能会开出一种不同类型的药物。不要停止服用艾滋病毒药物,除非有医疗保健提供者的指示。放弃艾滋病毒药物,病毒可能会在体内更快地复制。更快的复制会导致病毒的突变副本,从而导致药物耐药性。

科学家们一直致力于研制缓解腹泻的药物。Crofelemer(原Fulyzaq,但现在以品牌名称Mytesi闻名)是一种止泻处方药,用于治疗非传染性腹泻。2012年,美国食品和药物管理局批准crofelemer治疗抗hiv药物引起的腹泻。

腹泻也可以通过家庭疗法和改变生活方式来治疗,例如:

  • 多喝透明液体
  • 避免咖啡因
  • 避免食用奶制品
  • 每天摄入20克或更多的可溶性纤维
  • 避免油腻、辛辣的食物

如果有潜在的感染导致腹泻,医疗保健提供者将努力治疗它。在没有咨询医疗保健人员之前,不要开始服用任何止泻药物。

解决与艾滋病毒相关的腹泻可以改善生活质量和舒适度。但同样重要的是要记住,慢性腹泻可能是危险的,应该尽快治疗。带血腹泻,或发烧腹泻,需要立即打电话给医疗保健提供者。

艾滋病毒感染者腹泻的持续时间取决于其病因。这个人可能只是急性感染综合症的一部分才会出现腹泻。他们可能会在几周后注意到发作次数减少。

在改用通常不会引起这种副作用的药物后,腹泻可能会消失。改变某些生活方式或服用治疗腹泻的药物可能会立即缓解。

另一个可能影响腹泻持续时间的问题是营养不良。慢性艾滋病毒感染者如果营养不良,腹泻可能会加重。这一问题在发展中国家更为普遍,在那里,营养不良是艾滋病毒感染者和非感染者都面临的问题。一项研究估计, 几乎100% 在发展中地区,艾滋病毒感染者中有一半患有慢性腹泻。医疗保健提供者可以确定营养不良是否是一个问题,并建议改变饮食来纠正它。