- 关于新型冠状病毒变体Omicron仍有很多未知之处，最大的问题之一是疫苗是否能有效对抗Omicron。
- 迄今为止的数据和现实证据表明，在迄今为止的所有冠状病毒变体中，疫苗诱导的免疫比感染获得性自然免疫更强大。
- 然而，初步研究表明，先前感染过COVID-19并后来接种过疫苗的人的混合免疫可能具有更高浓度的抗Omicron抗体。
- 辉瑞公司还公布了数据，证实加强剂量比单独两剂产生类似更好的抗体反应。
欧米克隆变种已经在
包括美国在内的许多国家已经加大了COVID-19疫苗和增强剂的推广力度，以更好地装备本国人民对抗这种新变体。
事实上，美国上周记录了最高的加强剂量率100万次白宫COVID-19应对协调员杰夫·齐恩茨周二说。
在这一切之中，初步报告已经开始浮出水面，关于疫苗可能如何有效地对抗它。到目前为止，数据表明需要加强剂量才能有效中和欧米克隆变体。
本周发布了两项关于辉瑞- biontech疫苗对Omicron的有效性的研究。
虽然它们都显示出对Omicron的抗体反应降低，但最重要的主题是，感染后需要第三次(加强剂)剂量或接种疫苗，以获得最广泛和最强大的抗体。
一项研究是一系列的实验室实验，分析了12名接受了南非专家的辉瑞-生物科技疫苗的人的免疫反应。
这项尚未经过同行评审的小型研究观察了接种两剂辉瑞疫苗的人，以观察与原始的冠状病毒毒株相比，Omicron变种是否能更好地逃避抗体。
他们发现，与原始菌株相比，使用标准的两剂辉瑞疫苗方案的人对抗Omicron的中和抗体减少了41倍。
该研究还发现，先前感染COVID-19并后来接种疫苗的人的样本保持了“相对较高的欧米克隆中和”，可能比单独接种两剂疫苗的人有更好的保护。
然而，研究人员表示，增加剂量可能会产生类似的反应。
强化注射可以预防欧米克隆病毒
第二个研究是由辉瑞公司进行的，目的是看看三剂药是否能提供足够的保护来对抗欧米克隆。
科学家们发现，三剂疫苗不仅可以中和Omicron变种，而且中和抗体滴度(数量)比仅两剂疫苗增加了25倍。
数据还表明，增加一剂辉瑞疫苗的效价与两剂对抗原始病毒的效价相当。
梅哈里医学院微生物学和免疫学副教授Donald Alcendor博士说，目前的临床研究结果表明，接种过疫苗和增强疫苗的人可能会出现Delta和Omicron变异的突破性感染。
他说:“有证据表明，[以前的]变种和Omicron变种的传播性和免疫逃避增加，可能导致更严重的疾病，因为与这些属性有关的共有突变。”
他解释说，当中和抗体下降到目前还不知道的极低水平时，就会发生突破性感染。
一些研究表明，抗体水平开始下降左右
阿尔森多说，当人体产生的抗体不足以中和病毒时，也会发生突破性感染。
他说:“你需要足够水平的针对SARS-CoV-2表面刺突蛋白的中和抗体，这样它就能防止与人类肺上皮细胞上的ACE-2蛋白结合而引发感染。”
在从COVID-19康复但未能产生足够或强大的抗冠状病毒抗体的人中，也出现过此类病例。
说到抗体的产生，疫苗似乎表现得更好。
COVID-19感染的抗体不一致
几个
一项研究发现大约三分之一感染COVID-19的人不会产生抗体。
一个
结果显示，轻度COVID-19感染后产生的抗体数量变化很大，有些人可能根本没有保留任何抗体。
疫苗能产生更强的抗体
COVID-19疫苗对以前的变种有效，甚至是三角洲病毒
Alcendor说，为了获得更高水平的保护，高中和抗体滴度是必不可少的。
他说:“已经证明，与感染相比，目前疫苗的中和抗体滴度更高。”
Alcendor特别指出，mRNA疫苗(辉瑞- biontech和Moderna)“在大多数人身上引发强大的免疫反应方面非常有效”，并且“比自然感染后观察到的更强大”。
勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的急诊医生罗伯特·格拉特(Robert Glatter)解释了为什么疫苗诱导的免疫仍然优于感染免疫。
他说:“主要原因是疫苗针对刺突蛋白，即病毒附着在我们细胞上ACE-2受体上的特定区域，导致感染和随后的复制。”“虽然自然感染提供了针对病毒重要区域的免疫力，但疫苗接种专门针对刺突蛋白，确保更特异性，因此更强大的免疫力。”
混合免疫可能比只注射两剂更好
格拉特说，尽管疫苗诱导的免疫比感染获得性免疫有优势，但科学家在一种情况下发现，COVID-19患者的免疫反应更强。
他说:“与单独的自然免疫相比，之前感染过，然后接受mRNA疫苗实际上会导致更强大的免疫反应，导致更高的中和抗体滴度。”
前一个
第三次COVID-19疫苗注射被认为可能提供类似的保护。
格拉特说，目前还不完全清楚在现实环境中，疫苗或感染诱导的免疫如何与Omicron变体相抗衡。
他说:“(但是)我们所知道的是，与未接种疫苗的人相比，接种疫苗和增强疫苗的人将处于更好的位置，具有更高水平的中和抗体。”
阿尔森多对此表示同意，并表示接种疫苗的人可以更好地预防所有变种。
“你应该为所有有资格接种疫苗的儿童接种疫苗，包括那些5到11岁的儿童。所有有资格获得助推器的个人都应该得到助推器。有潜在健康问题的家庭成员应该优先接种疫苗和增强剂，”他补充说。
阿尔森多强调，无论疫苗接种状况如何，每个人都应该遵守美国疾病控制与预防中心的缓解指南，包括戴口罩、在拥挤的空间保持社交距离和洗手。
“在室内佩戴口罩是至关重要的，特别是当有大量的人被限制在一个相对较小的封闭空间长达数小时的时候。这大大增加了接触的风险，”格拉特说，并提醒说病毒是通过空气传播的。
格拉特说，人们保护自己和家人的最好方法是接种疫苗和增强免疫力。
他补充说，这将为获得长期或持久免疫力提供最大的机会。
单靠感染产生的抗体结果仍然不可靠，混合免疫(先前感染COVID-19后接种疫苗)似乎比仅使用两剂Omicron提供更好的保护。
两剂方案和加强剂量产生明显更多的抗体，也提供了很好的保护对抗欧米克隆。
格拉特说:“不仅需要足够滴度的中和抗体，才能对目前主要的循环菌株Delta产生持久或持久的免疫，还需要对Omicron以及所有未来的变体产生持久或持久的免疫。”
然而，他强调，记忆B细胞和T细胞也是复杂的感染继发反应的一个关键方面，这是由疫苗诱导的。
专家表示，COVID-19疫苗很可能仍能提供一些对抗Omicron变种的保护，即使这种保护有所减弱。
那些完全接种疫苗的人仍然有一定的保护，因为身体之前已经看到了部分刺突蛋白，并产生了免疫细胞来对抗它。
迄今为止的证据表明，目前的疫苗将继续有效对抗Omicron，预防严重疾病和死亡。
“(他们)对抗了包括Alpha、Beta、Gamma和Delta在内的四种兴趣(VOC)变体。目前的疫苗将在很大程度上保护一个完全接种疫苗的人免受严重疾病、住院和死亡的影响，这是一种很好的可靠疫苗，”Alcendor说。
然而，还需要更多的研究来确定疫苗在预防有症状或无症状COVID-19方面的效果如何。