类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病。这意味着免疫系统正在攻击自己的身体的一部分。对于那些有RA的人，免疫系统正在攻击关节的衬里，通常在手脚上。症状包括僵硬，肿胀和痛苦的关节。

RA是一种进步障碍，所以它可以恶化和蔓延到身体的其他地区，包括其他关节和主要器官。目前没有治愈RA，但有几种有效的治疗方案。

严重和前进RA的三种主要治疗方案包括NSAIDS，皮质类固醇或疾病改性的抗抗性药物。这些药物可以帮助改变免疫系统如何工作，这导致皮肤细胞生长和炎症降低。

疾病改性的抗抗肠药物包括非生物或生物学。

Nonbiologics include methotrexate, cyclosporine, hydroxychloroquine, sulfasalazine, and leflunomide.

Biologics that are currently available include:

  • 英夫利昔单抗
    (Remicade)
  • adalimumab
    （鬣狗）
  • etanErectp.
    （垃圾）
  • golimumab
    （Simponi）
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • anakinra
    (Kineret)
  • Tocilizumab（actemra）
  • abatacept
    (Orencia)
  • Rituximab.
    (Rituxan)
  • Tofacitinib（Xeljanz）

DMARDs

疾病改性抗风湿药物，称为DMARD，通常是与NSAID或类固醇组合的一线治疗。这些药物在减缓疾病的进展方面是有效的，因此在诊断时，它们通常经常被规定。有时它们甚至在确认诊断之前开始。虽然DMARDS非常有效，但在开始生效之前可能需要几周甚至几个月。因此，医生也与NSAID或类固醇组合开始，以用于症状分辨率。

DMARDS通过抑制免疫应答，有助于减少炎症。由于它们改变了疾病过程的方式，他们有助于防止永久性关节损伤和RA的其他并发症。

Several different drugs make up this class, and each has its own level of effectiveness and side effects. The most commonly used drug is methotrexate (Trexall), but figuring out which one is the most effective for you may end up being a case of trial and error.

Over-The-Counter medications

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, commonly called NSAIDs, may be recommended along with prescription treatment. These include medications you probably have at home like ibuprofen (Motrin and Advil) and naproxen (Aleve). These drugs work well for relieving acute pain and inflammation. They don’t affect the progression of RA, or prevent long-term joint damage or other complications.

Biologics

生物疗法或生物制剂是一种新型的DMARD，但它们与自己的课程有多样性。与影响整个免疫系统影响的传统DMARD，生物学靶向影响免疫应答的特异性蛋白质。一种类型的遗传工程化以阻断叫做细胞因子的蛋白质，一种讲述免疫系统反应的一类信使。另一种类型靶向称为肿瘤坏死因子（TNF）的蛋白质，其增加炎症。

生物学可能看起来比其他DMARD更便于，因为它们必须在几个小时内注射在医疗环境中。但这可能变得更加方便，因为剂量通常只给出一次一次。

通常，仅适用于那些对非生物学DMARD的人或无法接受非生物学DMARDS的人来建立生物制剂。在许多情况下，两种生物学和传统的DMARD都是组合给出的，通常与NSAID一起给出。

传统的DMARDS和生物制剂可以有洗衣清单的副作用，但大多数人都很好地耐受药物。但由于它们抑制了免疫系统的方式，两种类型的药物都带来了增加的感染风险。与您的医生讨论疫苗接种以预防瓦片，肺炎和其他疾病。

Each DMARD has different side effects, so you’ll want to discuss the side effect profiles of each drug you’re prescribed with your doctor. Some common reactions include:

  • 头晕
  • upset stomach
  • rash
  • headache

Biologics will generally have the same side effects, along with a few extras like:

  • 皮肤反应
    injection site
  • sore throat
  • wheezing
  • high blood pressure
    在输液期间
  • pain where shot was
    given

某些药物也可以带来更严重的副作用。您的医生可能希望监测肝肾功能，血压和您的心脏和肺部。在没有与医生交谈的情况下，你不会停止服用药物是非常重要的。预约讨论对您的待遇的任何疑虑。DMARDS和生物制剂的好处通常超过任何风险，并且大多数副作用可以自行处理或消退。